骨質(zhì)增生癥是以骨質(zhì)病理性增生導致局部關(guān)節、肌肉、韌帶活動(dòng)障礙,伴發(fā)疼痛為主要癥狀的疾病。臨床上多發(fā)生在頸椎、腰椎、膝關(guān)節及跟骨等處。本病好發(fā)于40歲以上的中老年及從事承重、久站、久坐的工作人員,以活動(dòng)范圍較大的關(guān)節、脊椎的病變多見(jiàn)。
骨質(zhì)增生的病因迄今未明,多歸屬于老年性退行性病變的范疇,目前西醫采用非激素類(lèi)消炎止痛藥物、理療及手術(shù)治療,對緩解癥狀有一定效果,但迄今尚無(wú)特殊有效的療法。
臨床上可根據X線(xiàn)片顯示可分為五級:
0級:無(wú)改變;
1級:輕微骨贅;
2級:明顯骨贅,關(guān)節間隙正常;
3級:骨贅外關(guān)節間隙中度狹窄;
4級:骨贅外關(guān)節間隙嚴重狹窄,伴軟骨下骨硬化。
骨質(zhì)增生的臨床表現及治療:
骨質(zhì)增生是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節病變,主要累及手的近節和末節指間關(guān)節、脊柱和髖、膝、踝關(guān)節等,以關(guān)節疼痛、變性和活動(dòng)受限為特點(diǎn)。關(guān)節活動(dòng)尤其是負重時(shí)疼痛加劇,休息后減輕或緩解。有時(shí)在持物或做擰毛巾動(dòng)作時(shí)出現手指關(guān)節疼痛,可能是由于手的骨性關(guān)節引起,行走后髖部疼痛,休息后減輕可能是髖關(guān)節骨性關(guān)節造成。
膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的主要表現是上下樓梯時(shí)出現膝關(guān)節疼痛。步行一定距離后引起疼痛而跛行,可能是由于腰椎骨質(zhì)增生導致腰椎管狹窄。骨質(zhì)增生臨床上治療的方法有很多,如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到一定的作用,但是治療關(guān)鍵還是在于堅持。
美國疼痛學(xué)會(huì )推薦的骨性關(guān)節炎止痛藥首選對乙酰氨基(如撲熱息痛)。也有許多專(zhuān)家推薦首選環(huán)氧化酶2(COx一2)抑制劑(如莫比可),它鎮痛作用強且很少有胃腸道不良反應。
關(guān)節炎癥較重者還可在關(guān)節腔內少量注射皮質(zhì)激素。延緩骨性關(guān)節炎病理進(jìn)展的藥物,目前常用的是硫酸氨基葡萄糖,它有保護軟骨的作用。骨質(zhì)增生康復的方法是在運動(dòng)中消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙,最大限度地恢復其生活和勞動(dòng)能力,改善和提高患者的生活質(zhì)量。
注意事項:
如果是急性期,病人應避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可適當臥床休息,通過(guò)休息來(lái)減少受累關(guān)節的機械性刺激,這不僅有效防止癥狀進(jìn)一步加重,而且還能為炎癥的消散創(chuàng )造一個(gè)良好的條件。要盡快用藥,采用外用藥控制病情的發(fā)展。
病情在恢復期間,要避免受潮、受寒冷等環(huán)境因素刺激,因這些不良的環(huán)境因素對關(guān)節、肌肉、神經(jīng)等組織可誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生,還要避免過(guò)度勞累,因過(guò)勞會(huì )刺激關(guān)節及周?chē)M織再度炎變,而導致病情的復發(fā)。
再者可以適當增加戶(hù)外活動(dòng)、鍛練,盡量避免長(cháng)期臥床休息。若疼痛不重,不必服藥,若疼痛較重可服非甾類(lèi)消炎止痛藥,如雙氯芬酸鈉、芬必得等。老年人要注意藥物的副作用,防止胃腸刺激,可服腸溶阿司匹林或消炎痛栓(肛門(mén)放入)。局部用活絡(luò )油、紅花油等藥擦劑。中藥方面可用獨活寄生湯或三痹湯加減等。
預防措施:
1.避免長(cháng)期劇烈運動(dòng)。長(cháng)期過(guò)度的運動(dòng)是誘發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一。長(cháng)期劇烈的運動(dòng)可使骨骼及周?chē)浗M織受力不均、負荷過(guò)重,從而導致骨質(zhì)增生。
2.適當進(jìn)行體育鍛煉,避免長(cháng)期劇烈的運動(dòng),并不是不需要運動(dòng),恰恰相反,適當的體育鍛煉是預防骨質(zhì)增生的上佳方法。
因為關(guān)節軟骨的營(yíng)養來(lái)自關(guān)節液,而關(guān)節液只有靠“擠壓”才能夠進(jìn)入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當的運動(dòng),特別是關(guān)節的必要運動(dòng),可增加關(guān)節腔內的壓力,有利于關(guān)節液間軟骨的滲透,減輕關(guān)節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防骨質(zhì)增生,尤其是關(guān)節軟骨的增生和退行性改變。
重陽(yáng)節,尊老敬老愛(ài)老自古以來(lái)就是中華民族的傳統美德,人們對此節歷來(lái)有著(zhù)特殊的感情,正所謂“家有一老,如有一寶”,論“孝”時(shí)值九九重陽(yáng)節,敬老孝親被放到重要位置。用加法的方式去愛(ài)人,用乘法的方式去感恩!頸椎不好、腰酸腿疼、行動(dòng)不便、關(guān)節不好……在生活中,您身邊的至親、老人是否經(jīng)常出現這樣的情況呢?如何保障好自己和親人的健康,是大家平日里最為關(guān)注的問(wèn)題。關(guān)愛(ài)身體,從捍衛骨骼健康開(kāi)始做起!濟南骨科醫院于10月12日-20日舉辦“九九重陽(yáng)節?關(guān)愛(ài)中老年人骨健康”10元健康體檢公益活動(dòng),活動(dòng)具體內容如下:
1)活動(dòng)細則:50歲以上(含50歲)的老年人,有出現:手麻、頭暈、腰痛、髖關(guān)節疼痛、腿上下樓梯痛等癥狀,憑身份證等有效證件,在家人的陪同下到濟南骨科醫院即可申領(lǐng)“九九重陽(yáng)節?關(guān)愛(ài)中老年人骨健康”體檢表一張、可享受原價(jià):410元,現價(jià):10元,骨病體檢一次。名額有限,報完為止?。刻煜?0名)
2)體檢項目:心電圖、尿常規、血壓、風(fēng)濕四項、DR檢查(四項選一:腰椎正側位、頸椎正側位、膝關(guān)節正側位、髖關(guān)節正側位),原價(jià):410元,現價(jià):10元。
活血化瘀,通絡(luò )止痛。用于頸椎病,腰椎骨質(zhì)增生癥的瘀阻脈絡(luò )證,具有緩解疼痛,改善活動(dòng)功能的作用。
健客價(jià): ¥14補腰腎,強筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥58補腰腎,強筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥27補腰腎,強筋骨,活血,利氣,止痛。用于增生性脊椎炎(肥大性胸椎、腰椎炎),頸椎綜合癥,骨刺等骨質(zhì)增生癥。
健客價(jià): ¥14