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痛風(fēng)能吃什么不能吃什么 一張食物嘌呤表

2019-09-10 來(lái)源:骨科大夫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:促進(jìn)尿酸排泄的有苯溴馬隆、丙磺舒等,適合每天尿酸排泄量相對不多且腎功能正常的患者,但容易產(chǎn)生尿路沉積尿酸鹽結晶,腎功能不全者禁止服用。堿性藥物(碳酸氫鈉)可以提高尿液PH值增加尿酸溶解度來(lái)促進(jìn)尿酸排出,服用時(shí)注意多飲水。

我們都知道,痛風(fēng)又被叫做吃出來(lái)的疾病,它的原因除了與遺傳因素有關(guān)外,與生活、飲食有著(zhù)密切的關(guān)系。很多朋友并不清楚,為什么有的能吃,有的又不能吃。

其實(shí),決定一個(gè)食物能不能吃的關(guān)鍵指標是嘌呤含量。嘌呤在體內會(huì )代謝為尿酸,從而影響尿酸水平。

哪些嘌呤含量高,要少吃?哪些嘌呤含量低,能多吃?一張最全食物嘌呤表告訴你。

食物嘌呤含量表

超高嘌呤食物,痛風(fēng)和高尿酸的人應該完全避免;

中高嘌呤食物,應該嚴格限量,在急性發(fā)作期不能食用;

低嘌呤食物,幾乎無(wú)需顧忌其嘌呤含量。

以上圖表來(lái)自《生命時(shí)報》

日常做好這些事,遠離痛風(fēng)并發(fā)癥!

《2016中國痛風(fēng)診療指南》建議痛風(fēng)患者遵循以下原則,培養良好生活方式的培養有利于痛風(fēng)的預防和治療,在痛風(fēng)防治中起到不可忽視的作用

如何治療痛風(fēng)?

現代醫學(xué)從病理生理學(xué)機制深入研究,認為痛風(fēng)不僅僅是一種影響到關(guān)節的疾病,而且與心血管、腎臟病、動(dòng)脈硬化等多種疾病關(guān)系密切,甚至是增加患者死亡風(fēng)險的炎癥性疾病。對于急性發(fā)作和慢性遷延的患者,除了健康生活方式外,藥物干預也不可少。

急性期的治療,主要是緩解疼痛。

常用的藥物非甾體抗炎止痛藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。非甾體抗炎止痛藥是目前臨床治療急性期痛風(fēng)關(guān)節炎發(fā)作的首選藥物,可以緩解90%患者的疼痛,5-7天后癥狀緩解,但是有胃腸道潰瘍、腎臟損傷等情況應避免使用。

其次是秋水仙堿,被稱(chēng)為復發(fā)痛風(fēng)的“口袋常備藥”,但其服用方式復雜,有效劑量和中毒劑量相差甚小,不良反應常見(jiàn),不宜把握。糖皮質(zhì)激素在1-2個(gè)大關(guān)節受累時(shí)可行關(guān)節腔內注射,多個(gè)關(guān)節是主張口服,不宜長(cháng)期使用,并發(fā)癥明顯。

慢性遷延期主要是使血尿酸達標。

對正在進(jìn)行降尿酸治療的患者,血尿酸水平應長(cháng)期保持在360μmol/L以下,以促進(jìn)尿酸鹽溶解,減少新結石形成,對于嚴重痛風(fēng)患者(如痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎、頻繁發(fā)作),則目標值應<300μmol/L,直到所有尿酸鹽晶體溶解和痛風(fēng)完全緩解。但是也不能把血尿酸長(cháng)期降至<180μmol/L。

控制尿酸的藥物目前主要有二類(lèi):

促進(jìn)尿酸排泄的有苯溴馬隆、丙磺舒等,適合每天尿酸排泄量相對不多且腎功能正常的患者,但容易產(chǎn)生尿路沉積尿酸鹽結晶,腎功能不全者禁止服用。堿性藥物(碳酸氫鈉)可以提高尿液PH值增加尿酸溶解度來(lái)促進(jìn)尿酸排出,服用時(shí)注意多飲水。

抑制尿酸生成的藥物包括別嘌醇和非布索坦,別嘌醇是一線(xiàn)抑制生成的降尿酸藥,亞洲人應警惕過(guò)敏反應,如別嘌醇效果不佳,也可用非布索坦。

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