甲狀腺機能亢進(jìn)是一種基礎代謝紊亂造成的疾病?;颊呖沙霈F:心慌、心動(dòng)過(guò)速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、神經(jīng)過(guò)敏等癥狀。
甲亢患者初期,雌激素分泌過(guò)多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現為月經(jīng)過(guò)多,過(guò)頻,甚至發(fā)生功能失調性子宮出血,隨著(zhù)甲亢病程的發(fā)展,兩個(gè)軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過(guò)程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機能亢進(jìn)輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無(wú)排卵,自然不能懷孕。
甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害:
一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現象。流產(chǎn)率高達26%,早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。
妊娠會(huì )加重甲亢患者的生理負擔,使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。
一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。
如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì )抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導致出生后的呆小癥。
如果妊娠中采用了放射性碘來(lái)治療甲亢,則這個(gè)胎兒會(huì )因為接觸過(guò)多放射線(xiàn)的影響,造成嚴重后果,應終止妊娠。
重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過(guò)程中應在產(chǎn)科及內分泌科共同監護下度過(guò)孕產(chǎn)期。
無(wú)論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現性欲減退,陽(yáng)痿,精子數目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻。如不治療,也可導致不孕。
如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。
甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數輕度患者能足月分娩。
母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問(wèn)況,平時(shí)稍有異常情況應及時(shí)向醫師反映。
孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫師及時(shí)采取措施。
產(chǎn)前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預防難產(chǎn)。
產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。
很多人在患有甲亢后,都不及時(shí)的去治愈,到了甲亢的后期后,才知道去醫院接受治療。其實(shí),這些都是由于自己沒(méi)有意識到甲亢的危害是有多么嚴重。
首先甲亢患者容易激動(dòng)、精神過(guò)敏,焦慮煩躁、多猜疑,難以與他人相處,影響與家人的關(guān)系;甲亢患者常注意力不集中,多言多動(dòng)、失眠緊張,疲乏無(wú)力等導致工作學(xué)習效率低或者無(wú)法工作學(xué)習。
其次患有甲亢后,對心血管系統有一定的損害。會(huì )導致心動(dòng)過(guò)速、心律失常、血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗等甲亢心臟病。
另外男性甲亢患者會(huì )出現性欲減退、陽(yáng)痿、精子數量減少,女性甲亢患者會(huì )出現月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及不孕等表現,即使懷孕后也易產(chǎn)生胎兒發(fā)育不良、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良及胎,這些都是屬于患有甲亢的危害。最嚴重的是甲亢危象,這是甲亢后期會(huì )出現的病癥,通常是由于甲亢未能及時(shí)治療或者治療不當產(chǎn)生的。開(kāi)始會(huì )出現體溫升高、出現嘔吐、惡心的現象,接著(zhù)會(huì )昏迷,如果不及時(shí)的救治,極有可能導致死亡。
甲亢是自身免疫系統性疾病,起病緩慢,會(huì )引起身體的新陳代謝加快,從而產(chǎn)生一系列異常的癥狀。而甲亢本身并非不治之癥,它屬于慢性病癥,而正是因為起病緩慢,所以大多數患者不能及時(shí)的發(fā)現,或者重視起來(lái)去治療,這樣長(cháng)期下去,甲亢的病癥會(huì )加重,引起多種嚴重的并發(fā)癥。
當然也有一些甲亢患者一經(jīng)診斷就立即采用相應的方法來(lái)治療,一般都是選擇藥物治療。
藥物療法是臨床上治療甲亢最廣泛的方法,但藥物治療是通過(guò)服用激素類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行調節體內的甲狀腺激素,使激素處于一個(gè)正常的水平。那這種藥物治療過(guò)程至少要1年半至2年,而多數病人需要3—5年,甚至有的需要更長(cháng)的時(shí)間,臨床上甲亢治療5年、10年、20年、以及40年的并不罕見(jiàn)。
此外,藥物治療除了要長(cháng)期服藥這個(gè)弊端外,甲亢的藥物治療復發(fā)率為50%,多發(fā)生在停藥一兩年后,這多數與患者在治療過(guò)程中擅自停藥或隨意更換其他方法有關(guān)。
最嚴重的還能導致甲狀腺功能出現減退導致甲減的發(fā)病。
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