甲亢服藥會(huì )導致肥胖嗎

　　目前，李連杰在某電視節目中稱(chēng)自己患有甲亢，醫生建議不宜多運動(dòng)，因沒(méi)辦法運動(dòng)減肥，服藥后導致身體發(fā)胖。對此。部分甲亢患者擔心服藥治療甲亢會(huì )引起肥胖。實(shí)際上，抗甲亢藥并不會(huì )引起肥胖。

　　目前，治療甲亢常用的藥物分為兩類(lèi)，一類(lèi)是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶類(lèi)．另一類(lèi)是甲巰咪唑等咪唑類(lèi)。這些藥物能抑制甲狀腺激素的分泌，主要的副作用是皮疹、頭痛和關(guān)節痛，一般不會(huì )影響體重變化。藥物治療甲亢可控制或消除甲亢的危害，但是任何一種甲亢治療方法都可能會(huì )出現永久性甲減，只是比例上有差異而已，如果患者長(cháng)期、大量服用治療甲亢的藥物，且在治療中沒(méi)有及時(shí)監測，一旦出現甲狀腺功能減退(簡(jiǎn)稱(chēng)甲減)則有可能引起體重增加。當然。甲亢不治療的自然病程演變最終也會(huì )出現甲減。

　　導致甲亢患者體重增加因素很多，不單純都是因甲減所致．比如與飲食結構、運動(dòng)減少、年齡增長(cháng)以及其他激素改變等復雜因素相關(guān)，李連杰發(fā)胖很可能是因為運動(dòng)量驟減引起的。甲亢由于新陳代謝較快會(huì )讓患者更容易感覺(jué)乏力，主要表現為全身性無(wú)力，很多患者常常會(huì )覺(jué)得小腿無(wú)力而行動(dòng)困難，如同雙腿灌鉛；雙手無(wú)法舉起重物；甲亢的高代謝率容易導致血鉀降低，低血鉀容易引起神經(jīng)和肌肉應激性減退，出現四肢虛弱乏力和精神倦怠，患者運動(dòng)減少的同時(shí)心率很快(可達每分鐘160次)，此時(shí)劇烈運動(dòng)會(huì )增大心臟負荷。病情需要注意休息，但這并不代表甲亢患者不能運動(dòng)，相反多散步是有益的。在服甲亢藥1~2個(gè)月后．病情能得到控制，慢慢增加運動(dòng)量。治療一段時(shí)間后心率正常，就可恢復到以前的運動(dòng)量，比如慢跑、游泳等運動(dòng)。藥物治療后甲亢病情得到控制，原來(lái)分解代謝旺盛轉成了平衡，‘甚至合成代謝大于分解代謝，體重就會(huì )有所增加。

　　理想的甲亢治療方法為既能完全治愈甲亢而不發(fā)生甲減。因為甲減時(shí)甲狀腺產(chǎn)生的甲狀腺素少，身體缺少甲狀腺素需額外服用甲狀腺素，經(jīng)正規治療后可使人維持正常的生活，不影響壽命，甲減就要終生吃藥，絕不能化驗正常了，感覺(jué)沒(méi)什么不舒服了，就私下里停服甲狀腺素，否則沒(méi)過(guò)多久，乏力、水腫就會(huì )出現，終身服用甲狀腺素對甲減患者不應該成為負擔。甲亢患者經(jīng)過(guò)藥物治療后發(fā)生甲狀腺功能減退，要在醫生指導下規范服用甲狀腺素片。

　　甲狀腺素盡管是激素，并不是使人體重增加的藥物，反而可使水腫消退，體重下降，癥狀消退。補充甲狀腺素時(shí)應遵循醫囑定期到醫院查血常規和肝功能，如果出現皮膚損害、皮疹、過(guò)敏、白細胞減少、肝功能受損等情況，應在醫生的指導下調整用藥劑量、品種和方式。

　　抽血后再服甲狀腺素

　　評判甲狀腺素用得恰到好處與否．主要依靠化驗結果。在抽血化驗當天．抽血之前先不要服用甲狀腺素(如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡等)，因為服藥之后，藥物吸收進(jìn)入血液，抽血時(shí)血中的甲狀腺素水平會(huì )較平時(shí)升高。因此，正在眼藥治療的甲減患者，在抽血化驗甲狀腺功能時(shí)，一定要在抽血完畢后再服用甲狀腺素。

　　既然甲亢會(huì )遺傳，那還能要孩子嗎

　　甲亢是因為甲狀腺激素合成或者分泌增多，導致機體新陳代謝過(guò)快的高代謝癥候群，甲亢的危害有很多，比如：它會(huì )導致甲亢性心臟病、甲亢性精神神經(jīng)病、慢性甲亢性肌病、重癥肌無(wú)力還會(huì )肝功能異常，惡性突眼、甲狀腺危象危及生命等，對于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，大家最關(guān)注的問(wèn)題可能就是它對下一代的影響了。

　　那如果治病與生孩子碰到一起該怎么辦呢？

　　甲亢具有遺傳性質(zhì)，有研究證實(shí)，家族里的遺傳基因是會(huì )影響到下一代的。如果家族里有甲狀腺疾病，一定要關(guān)注孩子各個(gè)成長(cháng)階段，監測孩子的生長(cháng)發(fā)育狀況。警惕甲狀腺發(fā)生病變。

　　但是，得了甲亢并不代表不能生孩子。一般，女性患者建議先治愈疾病，停藥半年后再受孕。而高齡女性患者，若急需受孕，一定要在醫生指導下用藥，并需盡量使用不通過(guò)胎盤(pán)屏障的藥物。及時(shí)監測胎兒的發(fā)育，監測母體肝腎功能和甲功的變化，保證孩子的正常生長(cháng)發(fā)育。

　　因此，甲亢患者是可以生育的，但站在優(yōu)生角度，建議先治愈疾病或配合醫生治療，選擇合適的時(shí)機，再孕育下一代。

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