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甲亢的診斷標準有哪些?妊娠期甲亢如何診治?

2017-09-06 來(lái)源:內分泌科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲亢病情再現或加重、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)周期無(wú)排卵性,受孕機會(huì )減少。未控制的甲亢對妊娠婦女的不良影響包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、充血性心力衰竭、甲狀腺危象、胎盤(pán)早剝和感染等。

  甲亢的診斷標準有哪些?

  甲亢作為一種常見(jiàn)疾病,會(huì )對患者的健康帶來(lái)一定的危害,還會(huì )令其生活受到擾亂。而患者通常不及時(shí)結合甲亢的診斷標準,就可能會(huì )導致其病情持續惡化。因此大家要了解甲亢的診斷標準,才能盡早配合治療。下面就來(lái)看看甲亢的診斷標準有哪些。

  甲亢的診斷標準有:

  1、凡臨床有高代謝癥群及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統功能高亢的表現,尤其有甲狀腺腫大或突眼者,即首先考慮甲亢的存在。這就屬于甲亢的診斷標準。

  2、一般情況下實(shí)驗室檢查:血清總T3和總T4升高;有條件時(shí)查游離T3和游離T4結果亦升高;毒性彌漫性甲狀腺腫血中TSH濃度常低于正常。這個(gè)也可以作為甲亢的診斷標準之一。

  3、必要時(shí)做促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗,如血中基礎TSH很低,注射TRH仍低或未見(jiàn)上升,即不被TRH興奮結合臨床癥狀,可能提示甲亢。這種甲亢的診斷標準比較常見(jiàn)。

  妊娠期甲亢如何診治

  一、甲亢對妊娠和胎兒的影響

  1、妊娠期甲亢對母體的影響:甲亢病情再現或加重、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)周期無(wú)排卵性,受孕機會(huì )減少。未控制的甲亢對妊娠婦女的不良影響包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、充血性心力衰竭、甲狀腺危象、胎盤(pán)早剝和感染等。

  2、妊娠期甲亢對胎兒的影響有新生兒甲亢、宮內生長(cháng)遲緩、早產(chǎn)兒、足月小樣兒、低體重新生兒風(fēng)險、死胎、胎兒畸形等。

  有效地控制甲亢可以明顯改善妊娠的結果。妊娠期甲亢與先天畸形發(fā)生率的關(guān)系尚無(wú)定論。研究報道未接受治療的甲亢患者的胎兒畸形發(fā)生率高,經(jīng)ATD治療組的發(fā)生率低。但是也有文獻報道甲亢與胎兒畸形無(wú)關(guān)。

  二、妊娠期甲亢的臨床表現與診斷

  妊娠期表現出高代謝征候群和生理性甲狀腺腫均與甲亢極為相似。由于TBG升高,血TT3、TT4亦相應升高。如體重不隨妊娠月數而相應增加、四肢近端消瘦、休息時(shí)HR在100次/分鐘以上應疑為甲亢。如血清TSH降低,FT3或FT4升高可診斷為甲亢。如果同時(shí)伴有浸潤性突眼、彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺區震顫或血管雜音、血清甲狀腺刺激性抗體(TSAb)陽(yáng)性,可診斷為Graves病。

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