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治療甲狀腺藥物有哪些 關(guān)于藥物的選擇

2018-11-12 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲亢的手術(shù)前準備,術(shù)前2周應用大劑量碘能抑制TSH促進(jìn)腺體增生的作用,使腺體縮小變韌、血管減少、利于手術(shù)進(jìn)行及減少出血。甲狀腺危象的治療,可抑制甲狀腺激素的釋放,同時(shí)配合服用硫脲類(lèi)藥物。

說(shuō)到甲狀腺疾病可能很多朋友都會(huì )想到甲亢,其實(shí)甲狀腺疾病不止甲亢一種分類(lèi),還有甲狀腺炎和甲狀腺腫瘤等。甲狀腺亢進(jìn)是生活中比較常見(jiàn)的疾病,在一些中青年女性身上比較常見(jiàn),并且女性的發(fā)病率要比男性高得多。此病主要是與甲狀腺激素的分泌有關(guān),一般主要的表現有月經(jīng)過(guò)多、性欲下降、煩躁失眠、食欲增大等。那么治療甲狀腺藥物有哪些呢?我們一起了解一下。

1、硫脲類(lèi)

有硫氧嘧啶類(lèi)(甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶)以及咪唑類(lèi)(甲巰咪唑和卡比馬唑)。抑制甲狀腺激素的合成,通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶(其本身作為過(guò)氧化物酶的底物而被氧化),進(jìn)而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián)。對已合成的甲狀腺激素無(wú)效,故改善癥狀常需2~3周,恢復基礎代謝率需1~2個(gè)月;抑制外周組織的T4轉化為生物活性較強的T3;降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白。

甲亢的內科治療,適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者,如兒童、青少年、術(shù)后復發(fā)、年老體弱的中重度患者、兼有心、肝、腎、出血性疾患等病人;甲狀腺手術(shù)前準備,減少甲亢病人甲狀腺手術(shù)合并癥及甲狀腺危象,但可使TSH分泌增多,使腺體增生,組織脆而充血;甲狀腺危象的治療,常用較大劑量丙硫氧嘧啶阻止甲狀腺素合成。

過(guò)敏反應,如皮膚瘙癢、藥疹,少數伴有發(fā)熱;消化道反應,有厭食、嘔吐、腹痛、腹瀉等;粒細胞缺乏癥,應定期檢查血象,注意與甲亢本身引起的白細胞數偏低相區別;甲狀腺腫及甲狀腺功能減退。孕婦慎用或不用,哺乳婦女禁用。

2、碘及碘化物

常用復方碘溶液(盧戈液)。小劑量碘可預防單純性甲狀腺腫;大劑量碘抑制甲狀腺激素的釋放,還能拮抗TSH促進(jìn)激素釋放作用,但反復應用可失效,不能單獨用于甲亢內科治療。

甲亢的手術(shù)前準備,術(shù)前2周應用大劑量碘能抑制TSH促進(jìn)腺體增生的作用,使腺體縮小變韌、血管減少、利于手術(shù)進(jìn)行及減少出血。甲狀腺危象的治療,可抑制甲狀腺激素的釋放,同時(shí)配合服用硫脲類(lèi)藥物。

一般反應,如咽喉不適、口內金屬味、呼吸道刺激等;過(guò)敏反應,如發(fā)熱、皮疹、皮炎、血管神經(jīng)性水腫,嚴重者有喉頭水腫;誘發(fā)甲狀腺功能紊亂,如甲亢、甲狀腺功能減退和甲狀腺腫。

3、β受體阻斷藥

普萘洛爾等是甲亢及甲狀腺危象的輔助治療藥。通過(guò)阻斷β受體而改善甲亢所致的交感神經(jīng)激活癥狀;普萘洛爾與氧烯洛爾還能減少T3生成。適用于不宜用其他抗甲狀腺治療者,并能改善甲狀腺危象的癥狀。

綜上所述,治療甲狀腺藥物有不少,一般分為三種類(lèi)型,主要是硫脲類(lèi),碘及碘化物和β受體阻斷藥。但是使用甲狀腺藥物會(huì )對身體造成一些副作用,比如皮疹、白細胞減少、中毒性肝病、皮膚瘙癢等。如果你的甲狀腺使用藥物治療控制不佳的話(huà),可以在病情的中期選擇手術(shù)切除。你也可以使用中藥進(jìn)行治療,中藥相對于西藥來(lái)講,比較溫和,并且沒(méi)有太大的副作用。

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