甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲減),是由于各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性低代謝綜合征,其病理特點(diǎn)是粘多糖在組織和皮膚堆積,表現為粘液性水腫。
那么甲減都有哪些種類(lèi)呢?根據病變發(fā)生的部位可分為原發(fā)性甲減和中樞性甲減。
原發(fā)性甲減由甲狀腺腺體本身病變引起,占全部甲減的95%以上,其中90%以上是由自身免疫、甲狀腺手術(shù)和甲亢治療所致。
中樞性甲減是由下丘腦和垂體病變引起的,其中垂體外照射、垂體大腺瘤、顱咽管瘤及產(chǎn)后大出血是常見(jiàn)的原因。
甲狀腺功能減退的跡象是什么?
(1)成人甲狀腺功能減退(Adult甲減):
早期患者可以沒(méi)有特異癥狀。典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節疼痛、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂或者月經(jīng)過(guò)多、不孕。
典型患者可有表情呆滯、反應遲鈍、聲音嘶啞、聽(tīng)力障礙,面色蒼白、顏面和(或)眼瞼水腫、唇厚舌大、常有齒痕,皮膚干燥、粗糙、脫皮屑、皮膚溫度低、水腫、手腳掌皮膚可呈姜黃色,毛發(fā)稀疏干燥,跟腱反射時(shí)間延長(cháng),脈率緩慢。少數病例出現脛前黏液性水腫。本病累及心臟可以出現心包積液和心力衰竭。重癥患者可以發(fā)生黏液性水腫昏迷。
(2)兒童甲狀腺功能減退癥:
兒童甲狀腺功能減退癥可導致輕微疾病,疾病發(fā)病越早,病情越嚴重。兒童可能有不活躍、不活躍的牛奶攝入、身體和精神發(fā)育遲緩、表情呆滯、聲音低沉、臉色蒼白、眼睛腫脹、眼睛空間擴大、鼻梁扁平、嘴唇流涎厚、舌頭伸展大、頭發(fā)稀疏、四肢短、腹部腫脹、走路晚、鴨子走路、牙齒脫落延遲、牙齒替換和骨齡。
(3)青少年甲狀腺功能減退癥:
青少年甲狀腺功能減退癥介于癡呆和成人甲狀腺功能減退癥之間,但發(fā)育滯后不像癡呆那么嚴重,典型的粘液水腫型癡呆罕見(jiàn),生長(cháng)發(fā)育和性發(fā)育受到很大影響。
甲狀腺功能減退患者應該注意哪些方面?
服藥時(shí),生活中應注意以下幾點(diǎn):
1)補充適量碘
碘是合成甲狀腺素的原料。碘缺乏可造成T3和T4分泌不夠,反射性可造成促甲狀腺素分泌增加,進(jìn)而推動(dòng)甲狀腺分泌大量T3和T4,可能會(huì )導致甲狀腺囊腫增長(cháng)和擴大。一切正常成年人每天碘的均值安全性供給量為150微克。因此,在甲減病人的飲食搭配中,應挑選高碘含量的食材。海洋食品是含有碘的純天然有機食品,海貨含量最大,如海帶絲、紫菜、海魚(yú)等。除此之外,鹽做為碘補充品的載體的確能有效防止甲狀腺腫,可是碘在加溫時(shí)非常容易蒸發(fā),因此加碘鹽在烹制時(shí)不應當放得過(guò)早。
2)小心服用導致甲狀腺腫大的食物
木薯、核桃等食物是碘缺乏地區甲狀腺腫大的原因居首。在一些植物性食物中,如卷心菜、西蘭花、菠菜、籮卜、草莓、桃子、大豆和花生米,也發(fā)現甲狀腺腫。這類(lèi)導致甲狀腺腫的物質(zhì)會(huì )傷害甲狀腺激素的合成,加溫上述食物會(huì )損壞這類(lèi)化合物。因此,這種食物最好在吃之前煮熟。
3)注意添加適度的熱量和蛋白質(zhì)。
甲減患者基礎代謝低,熱能源消耗減少。因此,營(yíng)養搭配中熱值的攝入不能過(guò)高,要不然容易導致肥胖病。在蛋白質(zhì)處于營(yíng)養不良的狀態(tài)的情況下,甲狀腺素趨于減少。這時(shí)候,小腸粘膜的更新速度減慢,胃蛋白酶分泌腺遭到傷害,酶促反應降低,進(jìn)而人體白蛋白降低。因此,理應馬上在營(yíng)養搭配中再加蛋白質(zhì)來(lái)改善癥狀狀況。雞蛋、乳制品、肉、魚(yú)、豆制品和其他食物可以選擇。
4)限制脂肪和膽固醇
當甲狀腺素降低造成時(shí),血脂升高程度與血清促甲狀腺素水平呈正比。甲減患者經(jīng)?;加懈咧Y,因此營(yíng)養搭配中人體脂肪的需求量應控制在總熱值的20%的右面,高脂食品如食用油和人體脂肪應受到限制。同時(shí),當甲狀腺素降低造成時(shí),血液膽固醇合成和排泄緩慢,血漿膽固醇增加,甘油三脂和脂蛋白也提高。因此,帶有膽固醇的食物,如動(dòng)物內臟、雞蛋黃、無(wú)鹽黃油等。理應受到限制。
5)補充多種多樣的維生素和膳食纖維素
多種多樣的維生素對調節身體的中樞神經(jīng)系統起著(zhù)積極的作用,因此務(wù)必補充充足的維生素,尤其是維生素B。便于糾正嚴重便秘,膳食纖維的供應也應該充足。粗糧、新鮮蔬菜和水果含有維生素和膳食纖維素,可以盡量多吃。
總之,甲減實(shí)實(shí)際上是一種相對容易治療的疾病。如果在醫生的檢查督促下規范用藥、治療,同時(shí)注意飲食和心理,就能過(guò)上健康快樂(lè )的高質(zhì)量生活。
1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常規的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥29平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥321、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。
健客價(jià): ¥32抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥25平肝潛陽(yáng),軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥26用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥156各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復發(fā)和補充體內缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗。
健客價(jià): ¥29用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥12.6先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥11.8甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥17適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥29先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。
健客價(jià): ¥35甲巰咪唑片(賽治):1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥71.08左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè )):1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預防甲狀腺腫復發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗。 康恩貝 達爾斯康牌B族維生素片 0.7g/片*100片:補充B族維生素。
健客價(jià): ¥67.12