老年人結腸憩室別名：老年結腸憩室
結腸憩室炎的主要并發(fā)癥有：
①穿孔：病人表現為左側局限性腹膜炎、彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。
②出血：多由憩室基底部血管的炎癥反應而致小量出血。年老，合并動(dòng)脈硬化病人雖然憩室炎并不嚴重也可能引起大出血。10%～30%憩室病患者合并腸出血，是3%～5%老年人致命下消化道出血最常見(jiàn)原因。
③瘺：是結腸憩室炎波及周?chē)鷥扰K或慢性穿孔的結果，膿腫破潰可在小腸、子宮、陰道、膀胱之間形成內瘺或與腹壁之間形成外瘺，若結腸與膀胱、輸尿管相通時(shí)?？梢鹋拍蚶щy、氣尿及泌尿系感染等特征性表現，結腸鏡檢能與潰瘍、肉芽腫、結腸炎和癌癥相鑒別。
④腸梗阻：通常是亞急性或慢性憩室炎由腸腔狹小造成的纖維縮窄的結果。病人常有反復發(fā)作性左下腹痛及進(jìn)行性加劇的便秘表現。此外，還可因急性炎癥和膿腫形成時(shí)堵塞腸腔而引起急性結腸梗阻或由于發(fā)炎的結腸與一段小腸粘連而表現為急性小腸梗阻。
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孟紹菁 主任醫師
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