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小兒脫屑性肺炎別名:小兒特發(fā)性間質(zhì)性肺炎

小兒脫屑性肺炎

(一)發(fā)病原因病因不明,是異物性反應還是自身免疫現象或感染后遺癥,尚不清楚。因曾查到過(guò)類(lèi)風(fēng)濕因子,抗核抗體及狼瘡細胞,故一度曾認為是一種結締組織病。免疫復合物的存在以及IgG和補體在肺泡的沉積提示本病為免疫性疾病,亦有人認為與肺泡性蛋白質(zhì)沉積癥有關(guān)。還有人報道繼發(fā)于呼吸道病毒如腺病毒及支原體感染之后,曾有伴發(fā)先天性風(fēng)疹的報道。有報道發(fā)生于炎癥性腸病用Sulfesalazine治療的小兒。有時(shí)無(wú)任何明顯誘因。
(二)發(fā)病機制本病病理主要表現為肺泡腔內積聚有大量脫落的圓形、卵圓形或不規則形狀的Ⅱ型上皮細胞,在蘇木精伊紅染色切片中胞漿呈明顯酸性染色,不少上皮細胞的胞漿內有大小不等的空泡,肺泡壁增厚,毛細血管擴張、充血和水腫,并有單核細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞等浸潤。

 

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