癥狀:
肘關(guān)節后方腫脹在關(guān)節內，故表現不明顯。但有明顯的活動(dòng)受限及肱骨小頭部位壓痛。合并內側韌帶損傷者，則有壓痛與外翻活動(dòng)加大的現象。損傷后，肘部腫脹和疼痛。腫脹多發(fā)生在肘外側和肘窩部。疼痛和壓痛部位限在肘外側或肘前側。肘關(guān)節伸屈活動(dòng)受限，尤其屈曲90°～100°時(shí)，常發(fā)生肘部疼痛加重并有阻力感覺(jué)。
Ⅰ型 完全性骨折(Hahn-Steinthal骨折)，骨折塊包括肱骨小頭及部分滑車(chē)。
Ⅱ型 單純肱骨小頭完全骨折(Kocher-Lorenz骨折)，有時(shí)因骨折片小而在X線(xiàn)片上很難發(fā)現。
Ⅲ型 粉碎性骨折，或肱骨小頭與滑車(chē)均骨折且二者分離。
Ⅳ型 肱骨小頭關(guān)節軟骨損傷。
診斷:
外傷史，損傷后，肘部腫脹，疼痛明顯，一般多發(fā)生于肘外側和肘窩部。疼痛和壓痛部亦在肘外側或肘前側。肘關(guān)節伸屈活動(dòng)受限，尤其90°～100°時(shí)肘部疼痛加重并有阻力感。X線(xiàn)檢查能顯示骨折及分型。
在診斷時(shí)應注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
(1) 正常小兒肘關(guān)節內幾個(gè)骨化中心的不同時(shí)期變化。小兒肱骨小頭骨化中心大約在出生后10 個(gè)月出現，整個(gè)肘部完全骨化約在13 歲。在這期間，肘部骨化中心出現及骨化順序先后為肱骨小頭、橈骨頭、內上髁、滑車(chē)、鷹嘴、外上髁。應熟記骨骺出現及聯(lián)合的年齡。了解肘部幾個(gè)主要骨化中心在小兒期的形態(tài)十分重要，避免把正常的骨化中心誤為骨折塊。骨骺有完整的邊緣，骨折碎片不規則且鄰近的骨質(zhì)有缺損。
(2) 肱骨小頭在X線(xiàn)上的形態(tài)變化與位置改變。正常小兒肱骨小頭骨化中心在正位片上，位于肱骨外緣與橈骨頭連線(xiàn)內側，呈“瓜子狀”尖端朝內，水平位。當前臂伸直時(shí)，尺骨上端與小頭內側部分重疊。側位片上，肱骨小頭骨化中心位肱骨下端的前方，沿肱骨前緣劃一條線(xiàn)，再通過(guò)肱骨中軸畫(huà)一條平行線(xiàn)，在9 歲之前，肱骨小頭骨化中心位前線(xiàn)之后。9 歲以后，則小頭的2/ 3 位于前線(xiàn)之前，整個(gè)骨骺仍位于后線(xiàn)之前。
(3)肱橈關(guān)系的變化。一般根據上述位置關(guān)系來(lái)判斷有無(wú)肱骨小頭的移位。但由于肘部損傷時(shí)肘關(guān)節活動(dòng)受限，加上患兒不配合，較難按要求得到標準位置片。此時(shí)，可利用肱橈關(guān)系判斷肱骨小頭有無(wú)位置改變。無(wú)論在肘關(guān)節任何投照位置，通過(guò)橈骨干中心點(diǎn)的縱軸線(xiàn)必然要通過(guò)肱骨小頭中心點(diǎn)，如果肱骨小頭骨化中心點(diǎn)不通過(guò)此縱軸線(xiàn)，就說(shuō)明肱橈關(guān)節關(guān)系改變。

診斷肱骨小頭骨折時(shí)常與肱骨外髁骨折混淆，兩者的鑒別尤為重要，治療也截然不同。肱骨外髁骨折常造成肱尺關(guān)節不穩定，肱骨小頭骨折只影響關(guān)節面，形成一個(gè)關(guān)節內骨片，但肘關(guān)節的穩定性仍能保持。
另外本病還需與肱骨骨干骨折相鑒別，X線(xiàn)檢查可資鑒別。