絞架性骨折或外傷性樞椎椎弓骨折別名：創(chuàng )傷性樞椎滑脫
(一)治療
1.一般病例 指骨折無(wú)明顯移位或易于復位者(多屬穩定的Ⅰ型)，可臥床牽引2～3周后行頭-頸-胸石膏固定6～10周。牽引時(shí)頭頸應取前屈位;但對已形成前屈成角者，則應先行水平位牽引，而后略加仰伸。亦可選用頭環(huán)支具固定。
2.骨折移位明顯者 先行復位。多取后路直視下開(kāi)放復位，并行后路椎弓根釘內固定術(shù)。也可先行頸前路開(kāi)放復位及頸2～3椎體間植骨融合術(shù)，其術(shù)式包括：CHTF固定術(shù)、頸椎鋼板螺釘固定術(shù)及植骨融合術(shù)等。術(shù)后視內固定物制動(dòng)效果不同而采取頸后路椎板夾固定術(shù)(頸1～3)或其他相應的保護措施;但施行植骨術(shù)者，仍需頜-胸石膏保護6～8周。
3.過(guò)度牽引者 這種病例十分少見(jiàn)，實(shí)質(zhì)上，這是脊髓牽拉性斷裂的前臨界狀態(tài)。在治療上，早期病例可放松牽引使其恢復原位;超過(guò)3個(gè)月以上者，應采取減壓+原位固定融合術(shù)。
4.伴有脊髓損傷者 多為合并中央癥候群的病例,并按該種損傷處理。
(二)預后
除伴有脊髓損傷者外,一般預后均較好,少有存留后遺癥者。
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