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亞葉酸改善自閉癥兒童的語(yǔ)言交流

2016-12-13 來(lái)源:自閉癥醫學(xué)進(jìn)展  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腦葉酸缺乏,是腦脊液(CSF)中而非血液中葉酸濃度低于正常。亞葉酸(葉酸的還原形式)治療后,能夠恢復CSF中葉酸濃度,并且改善神經(jīng)學(xué)癥狀。進(jìn)一步的病例描述表明,許多腦葉酸缺乏的兒童自閉癥患有,并且用亞葉酸治療能夠改善其癥狀以及其他神經(jīng)癥狀。

  葉酸代謝異常與兒童自閉癥發(fā)生有關(guān)。葉酸相關(guān)通路的基因多態(tài)性可能導致葉酸代謝異常。研究發(fā)現產(chǎn)前和受孕期間補充葉酸能夠降低子代自閉癥的發(fā)病風(fēng)險。

  腦葉酸缺乏,是腦脊液(CSF)中而非血液中葉酸濃度低于正常。亞葉酸(葉酸的還原形式)治療后,能夠恢復CSF中葉酸濃度,并且改善神經(jīng)學(xué)癥狀。進(jìn)一步的病例描述表明,許多腦葉酸缺乏的兒童自閉癥患有,并且用亞葉酸治療能夠改善其癥狀以及其他神經(jīng)癥狀。

  FRα(FolateReceptor-α,葉酸受體)功能障礙首先與FRα自身抗體(FRAAs)相關(guān),后來(lái)的報道也將FRα功能障礙與線(xiàn)粒體疾病聯(lián)系起來(lái)。但FOLR1基因(FRα的基因)的突變卻幾乎不能解釋腦葉酸缺乏。

  獨立研究表明兩種類(lèi)型的FRα自身抗體FRAAs(阻斷型和結合型)會(huì )損害葉酸運輸,而且阻斷型FRAA的血清滴度與CSF中的葉酸濃度相關(guān)。

  一些研究表明ASD兒童存在中樞葉酸紊亂:在93例ASD兒童中,60%和44%分別為阻斷和結合型FRAAs陽(yáng)性。最近的研究表明,接受了腰椎穿刺的ASD患兒中高達23%的患兒CSF葉酸濃度異常低。

  該研究的目的是探討高劑量的亞葉酸能否改善ASD的核心癥狀和相關(guān)的癥狀,并且探討葉酸代謝紊亂的標記物(FRAA)是否能夠預測對亞葉酸治療有效的標示物。

  該研究為隨機雙盲對照研究。

  研究招募了48個(gè)ASD兒童,隨機分配到了實(shí)驗組和對照組,其中23個(gè)ASD兒童接受高劑量亞葉酸治療,25個(gè)接受安慰劑治療。

  兩組參與者的飲食、語(yǔ)言交流本身無(wú)統計學(xué)差異。

  亞葉酸治療組的語(yǔ)言交流得到明顯改善。

  結果表明在葉酸代謝異常的參與者中,與安慰劑組相比,葉酸治療組的語(yǔ)言交流改善程度更大。

  反應分析表明,當FRAA為陽(yáng)性時(shí),可能對亞葉酸治療的反應效果更好。

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