焦慮的源頭到底在哪里
焦慮產(chǎn)生于人類(lèi)的本能
進(jìn)化生物學(xué)認為,原始人最初的焦慮體驗,來(lái)自對野生動(dòng)物的尖牙利齒的威脅警示。那時(shí)候,我們與世界的關(guān)系很簡(jiǎn)單——追逐與被追逐、捕食與被捕食,但作為社會(huì )性動(dòng)物,焦慮已經(jīng)超出了動(dòng)物求生本能的范圍,而被用于維持群體生活的秩序。
美國精神病醫生杰弗瑞-坎恩在《不安:焦慮與抑郁的起源》一書(shū)中寫(xiě)道:“成群結隊是人類(lèi)在漫長(cháng)進(jìn)化中獲得的生物本能。當一個(gè)人在地理上、心靈上迷失方向的時(shí)候,就會(huì )有一種驚恐式的焦慮感發(fā)作,召喚你回到群體。還有一種社交焦慮,在面對別人的不滿(mǎn)時(shí),這種焦慮會(huì )讓我們?yōu)榱说玫剿说恼J可而降低自己的社會(huì )地位。”
現代科學(xué)證實(shí)了焦慮的進(jìn)化源頭。羥色胺轉運體基因副本的長(cháng)短比例變化塑造了恒河猴的社會(huì )行為。擁有一長(cháng)一短基因的猴子顯示了在社交刺激方面更高的恐懼和風(fēng)險規避。在人類(lèi)身上發(fā)現同樣的基因,對杏仁核(大腦中掌控風(fēng)險監測的部分)的活動(dòng)產(chǎn)生影響。
社會(huì )地位和焦慮的關(guān)系隨處可見(jiàn)
從現代辦公室到現代部落,地位和焦慮的關(guān)系隨處可見(jiàn)。劍橋大學(xué)的人類(lèi)學(xué)家維德休斯在研究巴布亞新幾內亞的部落時(shí)發(fā)現,部落成員與首領(lǐng)的關(guān)系非常重要。那些不被社會(huì )接受的人會(huì )變得很焦慮。越是被接納,焦慮越少。
除此之外,焦慮作為一種生存策略,還在人類(lèi)祖先發(fā)展思考能力、以及運用象征和工具來(lái)拓展活動(dòng)范圍方面起到了非常重要的作用??茖W(xué)家認為,現代人今天在內心深處時(shí)時(shí)感受到的躁動(dòng)與不安,有很大一部分就來(lái)自遠古時(shí)代一種社會(huì )本能的召喚。
我們可以將它作為人類(lèi)野心不可分割的一個(gè)層面接受下來(lái),并學(xué)會(huì )如何使用它。它幫助我們分析日常生活中的威脅或脆弱之處,提高對環(huán)境的警覺(jué)性,對社會(huì )關(guān)系更敏感、對風(fēng)險的評估更加審慎、更加渴望成功等。它還促使我們想象和規劃未來(lái)——人類(lèi)是唯一擁有這種能力的生物,正是在這個(gè)意義上,哲學(xué)家克爾愷郭爾認為,焦慮是我們的良師。
焦慮越多,成長(cháng)的機會(huì )越多
我們之所以有焦慮,是因為有創(chuàng )造的可能,創(chuàng )造自己,意欲成為自己,以及在數不清的日?;顒?dòng)中創(chuàng )造可能性。焦慮越多,成長(cháng)的機會(huì )越多。如果完全沒(méi)有可能性,也就不會(huì )有焦慮。
杰弗瑞?坎恩相信,是更高文明所要求的技術(shù)、獨立、平等、創(chuàng )造力,同時(shí)刺激了我們生物性的焦慮反應,因為它們帶來(lái)了新的不確定性。人必須打破自己的從眾本能才能進(jìn)步,而獨立和自由必然以焦慮為代價(jià)。我們不再是老虎和獅子的獵物,卻必須承受來(lái)自心理以及更廣泛的精神層面的壓力。
我們焦慮的,往往是那些我們無(wú)能為力的事情
大多數情況下,焦慮都是非理性的。我們焦慮的,往往是那些我們無(wú)能為力的事情,比如過(guò)去做過(guò)的決定(現在已經(jīng)無(wú)可奈何),未來(lái)莫須有的災難(你坐的飛機掉下來(lái),你呼吸的空氣里潛伏著(zhù)可怕的病毒,恐怖分子的炸彈剛好落在你的公交車(chē)上,這些災難發(fā)生的概率與你中六合彩頭獎的概率差不多),為孩子和朋友焦慮(忘了他們也是有基本常識的)。
就像馬克-吐溫說(shuō)的:“我是一個(gè)遭遇了很多不幸的老人,其中大部分從未發(fā)生過(guò)。”而且,強迫性的思維方式一旦轉到錯誤的方向,就會(huì )形成惡性循環(huán)。這種循環(huán)不會(huì )結束,除非我們將注意力轉移到比它更大、更重要的事情上去。
焦慮歸根結底是想象力用錯了地方
所以,有心理學(xué)家認為,“焦慮”,歸根結底是想象力用錯了地方。想象力幫助我們走出非洲大草原,進(jìn)化成更高級的物種,但也正是無(wú)比強大的想象力,使得我們的焦慮脫離具體的情境,從一個(gè)小小的不安或擔憂(yōu),越滾越大,最終變成壓倒性的恐慌;或者不斷從一種焦慮切換到另一種焦慮,工作搞砸了怎么辦,萬(wàn)一失業(yè)了怎么辦,還有30年房屋貸款沒(méi)有還清,小孩子上幼兒園的事情還沒(méi)有著(zhù)落……
更不幸的是,想象一場(chǎng)悲劇,與真實(shí)經(jīng)歷一場(chǎng)悲劇,在我們的大腦里引發(fā)的壓力反應是一樣的——當一個(gè)人感覺(jué)到壓力時(shí),大腦丘腦下部(Hypothalamus)區域一個(gè)小小的回路會(huì )釋放壓力荷爾蒙,將身體置于高度警覺(jué)狀態(tài)。
這種應激反應能在短時(shí)間內調動(dòng)生命的潛能,你的呼吸加快,心率增加,血壓上升,血液中的葡萄糖水平激增,為肌肉提供能量。身體還會(huì )暫時(shí)性關(guān)閉一切無(wú)關(guān)緊要的功能,比如性欲、消化和免疫反應,以應對眼前的危機。從進(jìn)化的角度來(lái)說(shuō),這是生命體自我保護的一種手段。動(dòng)物在逃命,或追捕獵物時(shí),都會(huì )產(chǎn)生應激反應。
但危機一旦結束,應激反應就會(huì )自動(dòng)關(guān)閉,所以斑馬不會(huì )得胃潰瘍。如果應激反應開(kāi)啟后卻一直不關(guān)閉,就會(huì )演變成慢性壓力。長(cháng)時(shí)間過(guò)高水平的荷爾蒙會(huì )使免疫系統和骨髓消耗甚巨,肌肉和結締組織受到破壞,身體出現異常的胰島素代謝,液體滯留于組織間隙,四肢更容易受到損害,情緒趨于消沉。你能想象到的幾乎所有身體和精神障礙,都與慢性壓力有關(guān),從普通流感、關(guān)節炎、抑郁癥、糖尿病、心臟病、老年癡呆癥到癌癥。這就是我們用5分鐘生死搏斗的生存本能應對30年房屋貸款的憂(yōu)慮所付出的代價(jià)。
我們無(wú)法改變焦慮,唯一能做的,是改變思維方式
美國心理學(xué)家馬丁-羅斯曼在分析“擔憂(yōu)”、“焦慮”和“壓力”三個(gè)經(jīng)?;煜母拍顣r(shí)說(shuō),“擔憂(yōu)”是一種思維方式,歸大腦皮層管(高級腦或理性腦,負責理性與思考);“焦慮”是一種情緒狀態(tài),歸邊緣系統管(古哺乳動(dòng)物腦,與情感、直覺(jué)、搏斗、逃避以及性行為緊密相關(guān));“壓力”則是最終的出口,引發(fā)一系列生理反應,歸爬蟲(chóng)類(lèi)大腦管(控制身體的肌肉、平衡與自動(dòng)機能,諸如呼吸與心跳)。
當一個(gè)人擔憂(yōu)某件事情時(shí),會(huì )在情緒中心觸發(fā)類(lèi)似抑郁的情緒,從而引起身體的全面應激反應。從這個(gè)角度看,焦慮是大腦皮質(zhì)不斷地向大腦其余部分散播各種不安的念頭。因為我們無(wú)法改變情緒與生理反應(除非藥物控制——研究者們正在發(fā)展新型藥物,更精準地對大腦中特定的焦慮受體子類(lèi)型產(chǎn)生效果),唯一能做的,是改變思維方式。
說(shuō)到底,我們?yōu)槭裁唇箲]?
因為我們是焦慮物種的后代,不懂焦慮的祖先們早已被野獸吃掉;因為關(guān)于人生的重要決定,不得不在信息不足的情況下做出;因為我們生活在一個(gè)競爭激烈的商業(yè)社會(huì );因為我們的自尊和舒適多少依賴(lài)于他人的愛(ài)與尊重;因為生命原本就脆弱,而死亡終歸無(wú)可避免……接受了這些事實(shí),大概也就消除了80%的焦慮。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥56輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥42用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥501、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥32用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥401.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58