社交恐懼癥又稱(chēng)社交焦慮障礙（socialanxietydisorder，SAD），多在17～30歲期間發(fā)病，男女發(fā)病率幾乎相同；常無(wú)明顯誘因突然起病，中心癥狀圍繞著(zhù)害怕在小團體中被人審視，一旦發(fā)現別人注意自己就不自然，不敢抬頭、不敢與人對視，甚至覺(jué)得無(wú)地自容，不敢在公共場(chǎng)合演講，集會(huì )不敢坐在前面，故回避社交，在極端情形下可導致社會(huì )隔離。常見(jiàn)的恐懼對象是異性、嚴厲的上司和未婚夫（妻）的父母親等，或是熟人?？砂橛凶晕以u價(jià)低和害怕批評，可有臉紅、手抖、惡心或尿急等癥狀，癥狀可發(fā)展到驚恐發(fā)作的程度。臨床表現可孤立限于如公共場(chǎng)合進(jìn)食、公開(kāi)講話(huà)、或遇到異性，也可泛化到涉及家庭以外的幾乎所有情景。部分患者?？赡馨橛型怀龅膹V場(chǎng)恐懼與抑郁障礙；一部分患者可能通過(guò)物質(zhì)濫用來(lái)緩解焦慮而最終導致物質(zhì)依賴(lài)，特別是酒依賴(lài)。

　　社交恐懼癥

　　恐懼癥的一種亞型，恐懼癥原稱(chēng)恐怖性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥的一種。以過(guò)分和不合理地懼怕外界某種客觀(guān)事物或情境為主要表現，患者明知這種恐懼反應是過(guò)分的或不合理的，但仍反復出現，難以控制?？謶职l(fā)作時(shí)常常伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀，患者極力回避導致恐懼的客觀(guān)事物或情境，或是帶著(zhù)畏懼去忍受，因而影響其正?；顒?dòng)。常見(jiàn)的恐懼癥亞型包括廣場(chǎng)恐懼、社交恐懼和特殊恐懼癥三種。

　　鑒別

　　1．正常人的恐懼

　　正常人對社交活動(dòng)場(chǎng)合也會(huì )有一定的緊張、焦慮心理，關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會(huì )功能，是否有回避行為等來(lái)綜合考慮。

　　2．與其它神經(jīng)癥性障礙鑒別

　　恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀，但社交恐懼癥的焦慮由特定的對象或處境引起，呈境遇性和發(fā)作性，而焦慮癥的焦慮常沒(méi)有明確的對象，常持續存在。強迫癥的強迫性恐懼源于自己內心的某些思想或觀(guān)念，怕的是失去自我控制，并非對外界事物恐懼。疑病癥患者由于對自身狀況的過(guò)分關(guān)注而可能表現出對疾病的恐懼，這類(lèi)患者認為他們的懷疑和擔憂(yōu)是合理的。

　　3.抑郁障礙

　　某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼，某些社交恐懼癥患者也伴有抑郁心境，恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼。診斷則根據當時(shí)每一個(gè)障礙是否達到診斷標準。若恐懼癥狀出現之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標準，抑郁障礙的診斷應優(yōu)先考慮。

　　4．顳葉癲癎

　　可表現為陣發(fā)性恐懼，但其恐懼并無(wú)具體對象，發(fā)作時(shí)的意識障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統體征可資鑒別。

　　治療方法

　　1、心理治療：

　　行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統脫敏療法、暴露沖擊療法對社交恐懼癥效果良好?；驹瓌t一是消除恐懼對象與焦慮恐懼反應的條件性聯(lián)系；二是對抗回避反應。系統脫敏治療應用較多，它可以分為實(shí)景脫敏和想象脫敏。第一個(gè)階段，是進(jìn)行放松訓練。第二個(gè)階段，請患者按引起恐懼反應的嚴重程度，依次列出相關(guān)誘發(fā)社交恐懼的情境的清單，然后從引起最弱的恐懼反應的情境開(kāi)始，逐一讓病人身處其中，或由其想象身處這些情境之中。

　　2、藥物治療：

　　藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒，但可用苯二氮卓藥物和普萘洛爾等藥物可以緩解恐懼帶來(lái)的軀體焦慮反應，降低植物神經(jīng)反應。

　　3、其他治療：

　　松弛療法、冥想等。

　　希望上述方法能對你有幫助！