社交恐懼癥的臨床表現

　　該病較常見(jiàn)：我國的年患病率約為1.8%;美國的年患病率約在6.6%至9.1%。

　　男女發(fā)病比例相同，但嚴重患者大多為男性。

　　很多患者在兒童期間就表現為非常害羞，但是大部分害羞的兒童并不會(huì )發(fā)展為社交恐懼癥。社交恐懼癥一般起病在青少年期，初次尋求治療在20歲左右，很少在30歲后首次發(fā)病。

　　▌他們恐懼某些社交場(chǎng)景，或害怕受到關(guān)注并刻意回避，這是社交恐懼癥的核心癥狀。

　　▌輕度的社交恐懼癥患者一般不影響工作和常規生活；嚴重患者則表現為工作、生活受到很大影響，患者本人感到非常痛苦。

　　▌?dòng)行┗颊咴诿鎸δ吧藭r(shí)害怕受到他人注視，因此會(huì )感到手足無(wú)措或局促不安。

　　▌患者若不能離開(kāi)這樣的場(chǎng)合，也必然表現出明顯的不自然、面紅、心跳、手足震顫等。

　　▌若出于迫不得已的情況當眾發(fā)言，患者的言語(yǔ)也顯示出相應的焦慮，如：聲音微弱、言語(yǔ)打顫、前言不搭后語(yǔ)等。

　　▌患者在這種場(chǎng)合的眼神也頗具特征：目光游移或注視地面，回避與對方有眼神的接觸。所以，患者常常主動(dòng)回避社交場(chǎng)合，正像封先生那樣，影響了工作。嚴重的病例，甚至會(huì )長(cháng)時(shí)間把自己關(guān)在家里，孤立自己。

　　▌也有一些患者主要是在與異性或者自己領(lǐng)導、上級接觸時(shí)，癥狀尤其嚴重，感到極大的壓迫感，不知所措，甚至口吃或者連話(huà)也說(shuō)不出來(lái)；與自己熟識的同性及一般同事交往，則不存在多大問(wèn)題。

　　▌?dòng)械纳缃豢謶职Y患者認為，在人前臉紅是十分羞恥的事，常常拼命掩飾自己的面紅耳赤。有位患者，因恐懼而不能乘公共汽車(chē)，只好坐出租車(chē)或干脆步行；在必須乘公共車(chē)時(shí)，就事先喝上一杯酒，使別人認為他臉紅是喝酒所致，以此自我安慰，或拼命奔跑急匆匆上車(chē)，解開(kāi)衣服的紐扣，用什么東西扇著(zhù)風(fēng)，讓別人相信他臉紅是由于奔跑所致，以此掩飾。

　　▌還有的社交恐懼癥患者，與別人見(jiàn)面時(shí)不能正視對方，自己的視線(xiàn)與對方的視線(xiàn)相遇就感到非常難堪，以至于眼睛不知看哪兒才好?；颊叱３Ｒ晃蹲⒁庖暰€(xiàn)的事情，不能集中注意力與對方交談，往往失去常態(tài)，進(jìn)而惡性循環(huán)。