人格障礙表現為長(cháng)期的判斷不良、思維混亂、情緒失調、社會(huì )關(guān)系一塌糊涂，或者無(wú)法控制沖動(dòng)。關(guān)鍵要素是長(cháng)期的適應不良的人格模式。主要探討三種人格障礙，自戀型人格障礙，反社會(huì )型人格障礙和邊緣型人格障礙。

　　1自戀型人格障礙

　　在古希臘神話(huà)中，那爾喀索斯是一個(gè)迷戀自己俊俏容貌的男人，當他在河邊欣賞自己在水中的倒影時(shí)不慎掉入水中淹死了。后來(lái)用他的名字來(lái)命名一種心理障礙，這種障礙的特點(diǎn)是夸大自我重要性，需要不斷被關(guān)注或被贊美，常常沉浸在獲得權力或成功的幻想中。

　　患有自戀型人格障礙的人對批評或小小的挫折會(huì )產(chǎn)生不恰當的反應，他們的人際關(guān)系方面通常存在著(zhù)問(wèn)題，覺(jué)得自己有資格獲得偏愛(ài)，且不需承擔義務(wù)，他們自私的利用別人，很難理解他人的感受。電影和唱片業(yè)是自戀型人格障礙的重災區。

　　2反社會(huì )型人格障礙

　　在美國的成年人中，反社會(huì )型人格障礙患者大約有1%，監獄里70%到80%的囚犯屬于此列。反社會(huì )型人格障礙的男性患者是女性患者的四倍。

　　患有反社會(huì )型人格障礙的人，似乎缺乏良知和或對他人的責任感。他們通常在比較小的時(shí)候就開(kāi)始違反社會(huì )規范了，破壞課堂紀律，參與打架，離家出走，這種方式有可能發(fā)展為殘忍的行為以及對他人的肆意妄為，比如故意破壞財物或縱火。反社會(huì )型人格障礙的其他常見(jiàn)表現包括常慣的說(shuō)謊和偷竊。

　　反社會(huì )型人格障礙中不乏成功的政客與商人，是他們將事業(yè)，金錢(qián)和權力置于輿論和事任何人之上，有些人可能非常有魅力，并且學(xué)會(huì )了利用他們的魅力去獲得別人的信任。

　　3邊緣型人格障礙

　　邊緣型人格障礙的特征是不穩定沖動(dòng)和混亂的人際關(guān)系邊緣型人格障礙患者具有不可預測的情緒和狂暴的人際關(guān)系，常常會(huì )因為他們所認為的輕視而感到心煩意亂，對輕慢者惡言相向，他們幾乎容忍不了挫敗他們的沖動(dòng)性表現在濫用藥物，賭博、性關(guān)系混亂、暴飲暴食、魯莽駕駛、自殘或自殺等行為傾向上。

　　心理障礙中的性別差異

　　數據顯示，在各類(lèi)心理障礙的易感性上，存在著(zhù)巨大的性別差異。女性?；加行木痴系K，尤其是抑郁癥，患有焦慮障礙和進(jìn)食障礙的女性人數也偏多。男性更有可能患上與攻擊性或控制相關(guān)的人格障礙，比如酒精，藥物濫用以及暴力行為。被診斷患有反社會(huì )性人格障礙的男性遠遠多于女性。

　　另一個(gè)可能的原因是生物學(xué)方面的不同，例如男性的大腦似乎更具偏側性，也就是說(shuō)他們的某些皮層功能比較集中在一側大腦上，這或許可以解釋為什么中風(fēng)后男性比女性更難恢復語(yǔ)言功能。男性大腦的片子性可能造成了精神分裂癥和大多數發(fā)展障礙的高發(fā)病率，比如自閉癥閱讀障礙和注意力缺陷多動(dòng)障礙。

　　不過(guò)，如果最終答案顯示心理障礙是先天與后天相互作用的結果，你也不要吃驚。

　　12.3比人缺標簽會(huì )產(chǎn)生怎樣的后果？

　　貼標簽會(huì )掩蓋患者的個(gè)人特點(diǎn)，以及造成他們問(wèn)題的獨特情境。用刻板印象期待了個(gè)體，不僅如此，標簽還會(huì )引起偏見(jiàn)和社會(huì )排斥。

　　診斷性標簽，貼標簽與去個(gè)性化

　　診斷性標簽還會(huì )使心理障礙患者受到忽視和不公的對待。因為在存在嚴重心理問(wèn)題的人，在社會(huì )上會(huì )蒙受恥辱或被貶低。像對待物品一樣對待心理障礙患者貼標簽很容易導致去個(gè)性化。社會(huì )對那些偏離規范的人實(shí)施了嚴厲的懲罰，在這個(gè)過(guò)程中，他也使心理障礙，成為永久的烙印。

　　心理障礙的文化背景

　　醫學(xué)模式下不同，生態(tài)主義視角將這個(gè)觀(guān)點(diǎn)看成是個(gè)體與社會(huì )文化背景的相互作用。心理障礙是個(gè)人行為與情境需要不匹配的結果。文化毫無(wú)疑問(wèn)會(huì )影響心理障礙的普遍性，以及患者所表現出的癥狀。不同文化背景下的精神分裂癥的發(fā)病率有所不同。

　　精神病學(xué)長(cháng)期以來(lái)具有如下三個(gè)迷思

　　1心理障礙在世界各地具有相似的普遍性。

　　2心理因素造成了心理障礙，文化因素只是噪音，影響了人們體驗心理障礙的方式。

　　3具有文化特性的障礙，只發(fā)生在異國他鄉，不會(huì )發(fā)生在美國。