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強迫癥,你值得重視的疾??!

2017-05-29 來(lái)源:福州神康醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:強迫性懷疑:無(wú)根據地擔心這個(gè)顧慮那個(gè),如總是懷疑門(mén)窗是否鎖上,懷疑煤氣灶未關(guān)好,懷疑考卷沒(méi)寫(xiě)上名字,懷疑剛塞入郵筒的信未貼郵票等。

  強迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型,是以強迫觀(guān)念和強迫動(dòng)作為主要臨床表現的神經(jīng)精神類(lèi)疾病,其特點(diǎn)為有意識的強迫和反強迫并存,一些毫無(wú)意義、不合理、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復復侵入患者的日常生活,越是企圖努力抵制,反而越感到焦慮和痛苦。從而嚴重影響學(xué)習、工作、人際交往甚至生活起居。近年來(lái)統計數據提示強迫癥的發(fā)病率正在不斷升高,因此我們應當提高對強迫癥的重視,早發(fā)現早治療。

  臨床癥狀

  強迫癥的表現首先是強迫觀(guān)念,主要表現有以下五類(lèi):

  1.強迫性懷疑:無(wú)根據地擔心這個(gè)顧慮那個(gè),如總是懷疑門(mén)窗是否鎖上,懷疑煤氣灶未關(guān)好,懷疑考卷沒(méi)寫(xiě)上名字,懷疑剛塞入郵筒的信未貼郵票等。

  2.強迫性回憶:腦海里總是出現經(jīng)歷過(guò)的往事,揮之不去,如與某人相處時(shí)不愉快的情景。

  3.強迫性想象:如一走過(guò)商店,就覺(jué)得馬上會(huì )有售貨員沖出來(lái)質(zhì)問(wèn)自己為什么拿東西不付錢(qián);如某少女一見(jiàn)到陌生男子走近,就會(huì )想象對方要和自己談戀愛(ài)。

  4.強迫性憂(yōu)慮:對一些共知的現象表現出杞人憂(yōu)天式的愁慮,如太陽(yáng)為什么從東邊升起西邊落下,為什么光傳播速度比聲音快等。

  5.強迫性對立思維:如看到“好”會(huì )立即引起“壞”的印象,見(jiàn)路牌上的向東標志會(huì )覺(jué)得是向西等。

  強迫行為,主要表現有以下兩類(lèi):

  1.強迫檢查:這類(lèi)行為往往是為了減輕強迫性懷疑而不得不采取的行動(dòng)。如反復檢查已鎖好的門(mén)窗,反復檢查煤氣是否關(guān)好,反復核對已寫(xiě)好的考卷或信件等。

  2.強迫儀式動(dòng)作:一些病程遷延的患者由于經(jīng)常重復某些動(dòng)作,久而久之形成了某種程序,如睡前要一定順序脫衣鞋并按固定的規律放置,如洗手時(shí)一定要從指尖開(kāi)始洗,如進(jìn)家門(mén)必須先跨左腿,否則感到不安,如果順序反了或是中間被打斷了就要重新開(kāi)始。

  強迫癥自我篩查

  下面的行為,你有過(guò)嗎?

  1.你是否有愚蠢的、骯臟的或可怕的不必要的念頭、想法或沖動(dòng)?

  2.你是否有過(guò)度怕臟、怕細菌或怕化學(xué)物質(zhì)?

  3.你是否總是擔憂(yōu)忘記某些重要的事情,如房門(mén)沒(méi)有鎖、閥門(mén)沒(méi)有關(guān)而出事?

  4.你是否擔憂(yōu)自己會(huì )做出或說(shuō)出自己并不想做的攻擊性行為或攻擊性言語(yǔ)?

  5.你是否總是擔憂(yōu)自己會(huì )丟失重要的東西?

  6.你是否有什么事必須重復做,或者有什么想法必須反復想從而獲得輕松?

  7.你是否會(huì )過(guò)度洗澡或過(guò)度洗東西?

  8.你是否做一件事必須重復檢查多次方才放心?

  9.你是否為了擔憂(yōu)攻擊性語(yǔ)言或行為傷害別人而回避某些場(chǎng)合或個(gè)人?

  10.你是否保留了許多你認為不能扔掉的沒(méi)有用的東西?

  如果上述癥狀中有一條或一條以上癥狀持續存在,并困擾了您的生活,使您感到痛苦,別孤軍奮戰,請您咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫生,讓醫生幫助您一同戰勝強迫癥。

  治療措施

  心理治療

  強迫癥作為一種心理疾病,其發(fā)生機制非常復雜,具有相似癥狀的患者其心理機制可能千差萬(wàn)別。在心理治療中,心理師通過(guò)和患者建立良好的醫患關(guān)系,傾聽(tīng)患者,幫助其發(fā)現并分析內心的矛盾沖突,推動(dòng)患者解決問(wèn)題,增強其適應環(huán)境的能力,重塑健全人格。臨床上常用的方法包括發(fā)掘病因的領(lǐng)悟療法、針對強迫行為的行為矯正療法及森田療法等。

  藥物治療

  強迫癥的發(fā)病與腦內多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現為5-羥色胺系統的紊亂。目前使用比較多的藥物主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)及某些抗焦慮劑等。

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