兒童強迫癥(obsessive-compulsivedisorder,OCD)是以強迫觀(guān)念與強迫行為為主要表現的一種兒童期情緒障礙，占兒童與少年精神科住院與門(mén)診病人的0.2%-1.2%。國外調查少年人口的患病率為0.8%，終身患病率為1.9%。1/3-1/2的成年強迫癥患者來(lái)自于兒童期。兒童強迫癥發(fā)病平均年齡在9歲～12歲，10%起病于7歲以前。男孩發(fā)病比女孩平均早2年。早期發(fā)病的病例更多見(jiàn)于男孩、有家族史和伴有抽動(dòng)障礙的患兒。低齡患兒男女之比為3.2:1，青春期后性別差異縮小。2/3的患兒被診斷后2-14年，仍持續有這種障礙。
強迫癥病因
遺傳因素
兒童OCD具有遺傳易感性，Lenane(1990)發(fā)現OCD患者的20%的一級親屬可以診斷為OCD。在多發(fā)性抽動(dòng)癥與OCD之間存在遺傳相關(guān)性，甚至認為兩者是同一基因的不同表現形式。Pauls等發(fā)現在5~9歲起病的OCD兒童中，家庭成員患抽動(dòng)癥的比率更高。
腦損害
腦損害被認為是OCD的發(fā)病原因之一。引起基底節損傷的各種腦損害都可以引起OCD。腦炎后帕金森疾病和亨庭頓舞蹈病患者發(fā)生OCD的比率增加。近年來(lái)發(fā)現OCD與小舞蹈病之間存在相關(guān)，在有小舞蹈病的兒童中OCD發(fā)生率增加。有人以CT檢測發(fā)現，兒童期起病的OCD患者尾狀核縮小，正電子發(fā)射X線(xiàn)體層攝影(PET)檢查顯示異常的局部葡萄糖代謝方式。雖然OCD的病因不明，但是許多線(xiàn)索提示與額葉、邊緣葉、基底節功能失調有關(guān)。
神經(jīng)遞質(zhì)異常
5-羥色胺回收抑制劑能有效地治療OCD，因此推論OCD存在5-羥色胺功能紊亂。多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)也可能參與OCD的發(fā)病過(guò)程。
心理因素
精神分析理論認為兒童強迫癥狀源于性心理發(fā)展固著(zhù)在肛門(mén)期，這一時(shí)期正是兒童進(jìn)行大小便訓練的時(shí)期，家長(cháng)要求兒童順從，而兒童堅持不受約束的矛盾在兒童內心引起沖突，導致兒童產(chǎn)生敵意情緒，使性心理的發(fā)展固著(zhù)或部分固著(zhù)在這一階段，強迫癥狀就是此期內心沖突的外在表現。
父母性格特征
早在1962年，Kanner就認識到強迫癥兒童多數生活在父母過(guò)分十全十美的家庭中，父母具有循規蹈矩、按步就班、追求完美、不善改變等性格特征。
孩子身上常見(jiàn)的強迫行為
強迫癥會(huì )使孩子的日常生活變得困難，它影響孩子也影響他們的家庭。這些反復的行為經(jīng)常需要花費大量的時(shí)間和精力，使得任務(wù)更難以完成，例如家庭作業(yè)或家務(wù)，或者僅僅是享受生活。
除了因無(wú)法控制自己的想法或行為而感到沮喪或有負罪感外，強迫癥患兒也可能遭受低自尊或對他們的想法抱有羞恥、窘迫之感（因為他們也經(jīng)常意識到這些恐懼是不現實(shí)的，或他們的強迫行為并不是現實(shí)地在防衛他們認為的可怕事件的發(fā)生）。
孩子也可能感受到壓力，因為他們沒(méi)有足夠的時(shí)間做完一切；他們可能會(huì )變得煩躁，因強迫性行為而直到深夜都醒著(zhù)，或錯過(guò)集體活動(dòng)、郊游等；他們可能因為侵擾性的想法而感到集中、保持注意力困難。
以下的強迫性行為在患有強迫癥的孩子和青少年中最常見(jiàn):
修飾儀式，包括洗手，淋浴和刷牙
重復儀式，包括進(jìn)出門(mén)口，需要以特殊方式移動(dòng)通過(guò)空間，或重讀，擦除和重寫(xiě)
檢查儀式，以確保設備關(guān)閉或門(mén)被鎖定，并反復檢查作業(yè)
用特定儀式來(lái)消除與“受污染”的人或物體的接觸
接觸儀式
用特定儀式防止傷害自己或他人
計數儀式
囤積和收集沒(méi)有明顯價(jià)值的東西
清潔與房子或其他物品相關(guān)的儀式
父母如何進(jìn)行辨別？
父母可以檢查孩子是否有以下的強迫癥跡象
雙手干裂仍在不斷洗滌
肥皂或紙巾使用率異常高
高昂、無(wú)法解釋的水電費
測試成績(jì)突然下降
在非一般做作業(yè)的時(shí)間段做家庭作業(yè)
要求家庭成員重復奇怪的短語(yǔ)或持續回答同樣的問(wèn)題
對疾病的持續恐懼
洗衣量劇增
準備上床睡覺(jué)的時(shí)間非常長(cháng)
持續的恐懼，某人會(huì )發(fā)生可怕的事情
不斷檢查家庭成員的健康
不愿與其他家庭成員同時(shí)離開(kāi)房子
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健客價(jià)： ￥80治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
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健客價(jià)： ￥255主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥301、抑郁發(fā)作; 2、強迫癥(OCD)。
健客價(jià)： ￥97本品用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià)： ￥27舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥32舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥92用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥27用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥25用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥25抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥2161、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià)： ￥72抑郁發(fā)作，強迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補充，用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥24用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強迫癥。
健客價(jià)： ￥58適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥78
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