重要事實(shí)

　　抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾患。全球有超過(guò)3億人患有抑郁癥，遍布各個(gè)各年齡組。

　　抑郁癥是世界各地的首要致殘原因，它是導致全球疾病負擔的一個(gè)重大因素。

　　抑郁癥患者中女性居多。

　　最嚴重時(shí)，抑郁癥可以引致自殺。

　　可以有效治療抑郁癥。

　　抑郁癥是全球一種常見(jiàn)病，有超過(guò)3億名患者。抑郁癥不同于通常的情緒波動(dòng)和對日常生活中挑戰產(chǎn)生的短暫情緒反應。尤其是，長(cháng)期的中度或重度抑郁癥可能成為一個(gè)嚴重的疾患?；颊呖赡軙?huì )受極大影響，在工作中以及在學(xué)校和家中表現不佳。最嚴重時(shí)，抑郁癥可引致自殺。每年有近80萬(wàn)人因自殺死亡。自殺是15-29歲年齡組人群的第二大死亡原因。

　　雖然對抑郁癥已有行之有效的治療辦法，但全球只有不足一半的患者（在許多國家中僅有不到10%的患者）接受有效治療。影響有效治療的因素有：缺乏資源，缺乏訓練有素的衛生保健人員，以及社會(huì )對精神疾患的歧視等。不能作出準確評估是影響有效治療的另一因素。在不同收入水平的所有國家中，抑郁癥患者經(jīng)常不能得到正確診斷，還有些非抑郁癥患者常常會(huì )被誤診并被誤開(kāi)抗抑郁藥。

　　在世界各地，抑郁癥和其它精神疾患負擔不斷加劇。世界衛生大會(huì )在2013年5月通過(guò)的一份決議中呼吁在國家層面以協(xié)調一致的方式處理精神疾患問(wèn)題。

　　類(lèi)型和癥狀

　　根據癥狀的數量和嚴重程度，可將抑郁發(fā)作分為輕度、中度或重度。

　　另一個(gè)關(guān)鍵區別是看抑郁癥患者是否有躁狂發(fā)作史。這兩類(lèi)抑郁癥都可以是慢性的（即延續較長(cháng)時(shí)間），時(shí)有復發(fā)，尤其是在無(wú)治療的情況下。

　　復發(fā)性抑郁癥：該病癥涉及反復性抑郁發(fā)作。在發(fā)作期，患者心情郁悶，喪失興趣或享受感，且精力不足，連續兩周以上乏力少動(dòng)。許多患者出現焦慮癥狀，睡眠和食欲紊亂，并可能喪失自尊心或產(chǎn)生負罪感，注意力不易集中，甚至出現醫學(xué)上無(wú)法解釋的癥狀。

　　根據癥狀的數量和嚴重程度，可將抑郁發(fā)作分為輕度、中度或重度。輕度抑郁發(fā)作者繼續從事日常工作和社會(huì )活動(dòng)有一定難度，但也許不會(huì )完全喪失活動(dòng)能力。而重度抑郁發(fā)作時(shí)，患者就不太可能繼續從事社會(huì )活動(dòng)、工作和家務(wù)，即使從事這類(lèi)活動(dòng)，程度也極為有限。

　　雙相情感障礙：這類(lèi)抑郁癥通常有躁狂期和抑郁期，在兩者之間有情緒正常期。躁狂發(fā)作時(shí)，情緒亢奮或煩躁，過(guò)度活躍，急于表達，自尊心膨脹，睡眠需求減少。

　　成因和預防

　　抑郁癥是社會(huì )、心理和生理因素復雜的相互作用產(chǎn)生的結果。在生活中遇有不利事件（失業(yè)、喪親之痛、心理創(chuàng )傷）的人更易罹患抑郁癥。抑郁癥可導致更大的壓力和功能障礙，影響患者的生活并加劇抑郁癥狀。

　　抑郁癥與身體健康狀況相互關(guān)聯(lián)。例如，心血管疾病可導致抑郁癥，反之亦然。

　　事實(shí)證明，開(kāi)展預防規劃可以減少抑郁癥。社區可為預防抑郁癥采取有效措施，包括在學(xué)校開(kāi)展規劃增強兒童和青少年積極思考的方式。針對有行為問(wèn)題兒童的父母采取干預措施可以減輕父母的抑郁癥狀，并改善其子女的行為。開(kāi)展老人體育運動(dòng)規劃也可有效預防抑郁癥。

　　世衛組織的應對

　　抑郁癥是世衛組織精神衛生差距行動(dòng)規劃（mhGAP）處理的一個(gè)重點(diǎn)疾患。該規劃的目標是，通過(guò)非精神衛生專(zhuān)家的衛生工作者提供照護，增加對精神、神經(jīng)和物質(zhì)濫用患者的服務(wù)。該規劃認為，即使在資源匱乏的環(huán)境下，經(jīng)過(guò)適當的照護、心理援助和藥物治療，數以百萬(wàn)計的包括抑郁癥在內的精神病患者可以開(kāi)始過(guò)上正常生活。