據世界衛生組織預測,到2020年,抑郁癥將躍至僅次于心腦血管疾病的全球第二大疾病。另?yè)浪?,中國抑郁癥患者已達9000萬(wàn),在某省山醫大一院精神衛生科門(mén)診和住院部,有1/3的患者是抑郁癥患者。在這些抑郁癥患者中,有10%至15%的人最終可能死于自殺。
一、屢見(jiàn)不鮮,多數人會(huì )心靈感冒
“你說(shuō),這日子還怎么過(guò)啊,我快崩潰了!”5月28日,省城新建路某咖啡廳,小妮(化名)滿(mǎn)臉憂(yōu)傷。在去年11月,小妮生了一對龍鳳胎,家里人甭提多高興了。小妮說(shuō),婆婆自稱(chēng)身體多病,不能幫著(zhù)照看孩子。自己母親倒是任勞任怨,幫著(zhù)又是喂奶粉又是換尿布,但是兩代人的喂養方法有出入難免會(huì )產(chǎn)生分歧。小妮說(shuō)自己飯吃不好,覺(jué)也睡不好?,F在又開(kāi)始上班了,里里外外忙個(gè)不停,還經(jīng)常犯錯挨批。沒(méi)過(guò)多久,小妮開(kāi)始變得情緒低落、興趣喪失。醫生說(shuō)小妮患上了典型的產(chǎn)后抑郁癥。
6月3日,天氣有點(diǎn)悶熱,省城并州路某單位大廳接待處。一位快遞員一會(huì )兒拿起電話(huà)嘰里咕嚕講上一通,一會(huì )兒低頭在包裹堆中尋找包裹。幾次輪回之后,該快遞員突然拿起自己的手機摔在了地上,嘴里叨叨道:“沒(méi)完沒(méi)了,煩死了!”某快遞公司一位負責人解釋到,快遞員每天要不停地和陌生顧客溝通。大熱的天,還得騎車(chē)奔波在大街小巷,賺取廉價(jià)的服務(wù)費,很多同事都感覺(jué)情緒低落、煩躁。
事實(shí)上,類(lèi)似上述這種情緒波動(dòng)乃至影響工作生活的例子很多,有數據顯示,大約12%的人在一生的某個(gè)時(shí)期,都曾經(jīng)歷過(guò)相當嚴重而需要治療的抑郁。山西省精神衛生中心普通精神科女科主任、心理學(xué)專(zhuān)家張蘇霞說(shuō):“人有七情六欲、喜怒哀樂(lè ),人的情緒在正常情況下是有波動(dòng)的,但波動(dòng)的幅度和時(shí)間一般有限度,普通人的瞬間抑郁情緒不同于抑郁癥。”抑郁癥的主要表現是情緒低落、失去興趣、記憶力下降、變得懶惰,當這種情況存在強度過(guò)于顯著(zhù)且持續時(shí)間持續至少2周,就可初步確定為抑郁癥,人們更多地把它喻為“心靈感冒”。但它又并非單純心理問(wèn)題,而是有一定生物學(xué)基礎的器質(zhì)性疾病,因大腦中缺乏一種或多種神經(jīng)遞質(zhì)所致。
二、壓力過(guò)大,精英人群患病率高
4月底5月初,中國媒體人抑郁自殺的消息頻頻傳來(lái),而且都是總編級的高層,微信朋友圈紛紛跟帖說(shuō)“這究竟是怎么啦”。是季節原因還是壓力太大?人們心中充滿(mǎn)了疑惑。
“日本有‘季節性情感障礙’的診斷,而傷春悲秋似乎也是人之常情。”她表示,從山醫大一院實(shí)際臨床情況來(lái)看,每年3-4月份和9-10月份病情反復和新發(fā)患者較多,這與冬季和初春缺少陽(yáng)光照射、導致松果體素和5-羚色胺的分泌失調,引發(fā)抑郁有關(guān)。而在盛夏,發(fā)病較多的是與抑郁癥相反的狂躁癥。。事實(shí)上,媒體人每天都是日復一日地采訪(fǎng)、寫(xiě)稿、編輯、錄播,隨時(shí)處于待命狀態(tài),每天承受著(zhù)“搶新聞”“搶獨家”的壓力,經(jīng)常透支自己的身體,心中承受的東西太多,還得承受付出和收入不對等的心理折磨,無(wú)疑增加了心理壓力。
抑郁癥致病原因非常復雜,醫學(xué)界普遍認為是由遺傳因素、生物化學(xué)因素、環(huán)境、應激以及性格等因素造成。她認為,“對于大多數在職人員來(lái)說(shuō),壓力大是抑郁癥的重要因素。”科學(xué)研究認為,抑郁癥與大腦里3種神經(jīng)遞質(zhì)的水平降低有關(guān)。持續的壓力會(huì )造成其中一種神經(jīng)遞質(zhì)——去甲腎上腺素的分泌減少,從而誘發(fā)抑郁癥。很多時(shí)候,壓力和抑郁是互為因果的,比如患者已處于抑郁情緒,意志薄弱、工作倦怠、完不成任務(wù)時(shí),再給予指責、免職等外因刺激,便成了壓死駱駝的最后一根稻草。值得注意的是,文化程度越高的人考慮事情越縝密、對環(huán)境變化更敏感,所以患抑郁癥的風(fēng)險越大。這就是為什么當下有很多領(lǐng)導干部、精英人物患病越來(lái)越多的原因。
衛生部公布的2013年數據顯示,由于工作、婚姻、升學(xué)等各種壓力的存在,人們的心理問(wèn)題愈發(fā)嚴重,名列前三的依次為抑郁、焦慮、失眠。
三、負性認知,受外因刺激易自殺
“抑郁癥就像一個(gè)充滿(mǎn)吸力的黑洞,一個(gè)不留神就會(huì )被吸進(jìn)去。”32歲的張琳(化名)頭埋在胸前,懊惱地說(shuō)道。
張琳本是一家企業(yè)公司總經(jīng)理,性格開(kāi)朗、好強,追求完美。6個(gè)月前,因工作業(yè)績(jì)優(yōu)秀,職位得到晉升。工作崗位調整后深感工作壓力較大,同時(shí)因工作中的事情與一位同事產(chǎn)生分歧,并為此苦惱,漸漸出現情緒低落,幾乎每天大部分時(shí)間都高興不起來(lái)。張琳發(fā)現自己的腦子像生銹了一樣,思考問(wèn)題時(shí)注意力難以集中,不能靜下心來(lái),工作效率明顯降低;記憶力減退,多次遺忘原先的工作計劃日程。于是逐漸對自己的能力產(chǎn)生懷疑,自信心下降,不時(shí)自責,難以自控,甚至放聲哭泣。5月底,張琳情緒再次波動(dòng),趁家人不備自行服用阿普唑侖片100片,被家人及時(shí)發(fā)現后送醫搶救,脫離危險。
張琳這樣描述她自己患病的感受:“對什么都沒(méi)有興趣,比如說(shuō)要出去工作,然后就對工作產(chǎn)生一大堆的悲觀(guān)情緒,比如我為什么要上班,我為什么要這么辛苦等等,對家庭、對愛(ài)人也有各種不滿(mǎn)。那個(gè)時(shí)候,你們看到的藍天是藍的,我看到的是灰的。”
有資料顯示,抑郁癥是一種常見(jiàn)精神障礙,每100名抑郁癥患者中,大約有15人選擇以自殺方式結束生命,而至少50%的患者有過(guò)自殺念頭。
“現如今,我們很多人生活的都很擰巴,在上級、部下、同事、家人面前不停地轉換角色,壓力山大。面對壓力,每個(gè)個(gè)體的承受力又有所不同。”張蘇霞分析道,抑郁癥病癥的特點(diǎn)決定了患者容易自怨自艾,產(chǎn)生更多負面情緒。負性認知長(cháng)期作祟,得不到幫助和治療,就非常容易發(fā)展成為重度抑郁癥,且難以治愈。在不堪重負時(shí),很多患者最終會(huì )選擇以自殺方式結束生命,在這種精神障礙的影響下,他們度日如年,認為只有死亡是最快樂(lè )的事。
值得引起注意的是,在精英人群中,雙相心境障礙患者多,一般情況下,精英人物意志堅強、雷厲風(fēng)行、干勁沖天,腦子靈、點(diǎn)子多,每天忙忙碌碌,看似很享受。但是,一旦進(jìn)入抑郁狀態(tài),自殺率比單相抑郁癥患者高。
四、知曉率低,易被軀體化不適掩蓋
2003年,世界衛生組織把“抑郁影響每個(gè)人”確定為世界衛生日的主題,其目的主要在于提醒人們對這個(gè)已嚴重危害人類(lèi)心身健康的疾病引起關(guān)注。
據調查顯示,與高發(fā)病率形成鮮明反差的是,市民對于抑郁癥的知曉率卻比較低,60%的病人不知道自己患了抑郁癥,只有不到10%的人接受了相關(guān)的藥物治療。在我國,自殺人群中因為抑郁癥沒(méi)有得到及時(shí)、系統治療最后導致死亡的人占40%。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥46治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥71抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥214抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥22鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥52用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥22各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥42輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥54治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥901、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥118適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥162輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥40輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥61適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥50用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥19用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥52本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥92各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥18適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥109治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥148