失眠癥是最常見(jiàn)的睡眠障礙,主要表現為入睡困難、早醒、多夢(mèng)、焦慮、身體不適等。引起失眠的原因很多,但最常見(jiàn)的是情緒的焦慮、抑郁及睡眠衛生不良等。
20%失眠患者存在抑郁癥狀
入睡困難型失眠患者中焦慮癥狀非常常見(jiàn)
抑郁或抑郁癥狀可能是導致失眠的最大危險因素
焦慮癥狀可預測未來(lái)的失眠
睡眠障礙在焦慮障礙患者中很常見(jiàn),75%廣泛性焦慮患者存在失眠,特殊及社交恐懼患者所體驗的預期焦慮可能影響患者睡眠,驚恐發(fā)作患者通常會(huì )出現入睡及睡眠維持的問(wèn)題,失眠往往是急性創(chuàng )傷后應激反應的特征。
大多數抑郁和焦慮患者常伴有睡眠問(wèn)題。有數據顯示,睡眠紊亂是抑郁癥(MDD)、廣泛性焦慮障礙(GAD)以及創(chuàng )傷后應激障礙(PTSD)的主要癥狀,失眠嚴重影響患者的生活質(zhì)量和功能活動(dòng)。
失眠治療的專(zhuān)家共識
精神障礙中常常有繼發(fā)失眠癥狀,應該按專(zhuān)科原則治療控制原發(fā)病,同時(shí)治療失眠癥狀。
抑郁癥患者產(chǎn)生繼發(fā)失眠時(shí),優(yōu)先選擇抗抑郁治療,可加用非苯二氮卓類(lèi)藥物作為輔助。
焦慮障礙產(chǎn)生繼發(fā)失眠時(shí),日間加用抗焦慮藥物治療十分有效。
有些慢性、長(cháng)期失眠的患者失眠只是表象,根本上是焦慮或抑郁的一個(gè)癥狀,所以要盡量從病史中找出焦慮或抑郁等情緒障礙的表現,給予抗焦慮或抗抑郁的藥物治療,有時(shí)還要請精神心理科的專(zhuān)家來(lái)會(huì )診以明確診斷,這樣才能收到事半功倍的效果。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
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健客價(jià): ¥52