中醫藥辯證治療老年癡呆癥
思慮傷脾型:癥見(jiàn)精神疲憊,食少心悸,形體消瘦,健忘失眠,舌質(zhì)淡,肪細無(wú)力等。用補養心脾法進(jìn)行治療,藥物選用白術(shù)、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、大棗、生姜、黨參等。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
意智力和身體機能方面的訓練。應勤于動(dòng)腦,多活動(dòng)手指等關(guān)節。
由于老年性癡呆發(fā)病隱蔽,親友一般很難說(shuō)清病人的確切發(fā)病時(shí)間;同時(shí)百姓對老年癡呆的知曉度還很低;而且還存在著(zhù)誤區——“老糊涂不是病”、“糊涂沒(méi)法治,不用去看”。
思慮傷脾型:癥見(jiàn)精神疲憊,食少心悸,形體消瘦,健忘失眠,舌質(zhì)淡,肪細無(wú)力等。用補養心脾法進(jìn)行治療,藥物選用白術(shù)、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、遠志、大棗、生姜、黨參等。
若患者由皮質(zhì)下特征,無(wú)明顯的缺血發(fā)作,但有明顯的運動(dòng)障礙,則考慮錐體外系綜合癥癡呆:亨廷頓病、PD、肝豆狀核變性、進(jìn)行性核上性麻痹等。
根據患者的文化修養和興趣愛(ài)好選擇性地給他們播放一些愛(ài)聽(tīng)的樂(lè )曲,以活躍其精神情緒。有實(shí)驗研究證明音樂(lè )能改善大腦皮層的功能,增加其供血供氧,較好地調節植物神經(jīng)系統的功能。
靈活應對老年癡呆綜合癥患者。努力理解患者行為背后的原因與意義,適應患者的變化,照護者不能頑固地堅持患者要有依從性,對患者的能力不抱過(guò)高期望。
中藥治療老年癡呆的特效藥品最后是補腦丸:主要成分為當歸、枸杞子、酸棗仁(炒)、柏子仁(炒)、益智仁(鹽炒)、龍骨、遠志、膽南星、天麻、石菖蒲、琥珀、肉蓯蓉等。滋補精血,健腦益智,安神鎮驚,化痰熄風(fēng)。
氣血不足心為君主之官而主神明。多因年邁久病,“解毒”、“活血化瘀”藥久服,損傷于中,氣血難生,化源失充;或心氣虛衰,心血不足,神明失養則神情渙散,呆滯善忘。
血管性癡呆:多伴有高血壓,有反復多次的小卒中發(fā)作,一次比一次加重,易激動(dòng)、記憶力減退、頭痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏癱、肢體麻木,腦CT檢查可發(fā)現腦梗塞、腦出血病灶,漸漸形成血管性癡呆。
情志治療:培養老年人的興趣,多參加娛樂(lè )活動(dòng),有輕度癥狀的患者應進(jìn)行力所能及的體力活動(dòng)運動(dòng),多動(dòng)手動(dòng)腦,穩定情緒,減少不良刺激。聽(tīng)音樂(lè ),讀書(shū)看報,或在護理人員的指導下進(jìn)行適當的益智活動(dòng)。
長(cháng)遠的治療設想:進(jìn)一步理解老年性癡呆的病因及病理過(guò)程,來(lái)控制發(fā)病過(guò)程,從而達到預防、改善、治愈或阻止疾病的進(jìn)展。