(1)適當選擇病例：到目前為止，控制副作用最重要的方法就是能預測出這些病例使用后將來(lái)不會(huì )出問(wèn)題。停止生長(cháng)發(fā)育的病人應避免使用頜間牽引(除非用于移動(dòng)牙齒)；正處于生長(cháng)發(fā)育期短面型的病人應節制性使用；應用Ⅱ類(lèi)頜間牽引應限于病人有正常唇而沒(méi)有過(guò)多暴露上頜切牙。

　　(2)限制應用頜間牽引的時(shí)間：人們應記住應用Ⅱ類(lèi)或Ⅲ類(lèi)頜間牽引的時(shí)間越長(cháng)，出現副作用的機會(huì )就越多。應用時(shí)間的長(cháng)短取決于病人生長(cháng)發(fā)育的狀態(tài)和出現不良作用的類(lèi)型。即使一切都順利，前牙內收3～4mm也可引起切牙的拉長(cháng)，甚至咬合平面的旋轉。不能無(wú)休止地、長(cháng)時(shí)間地使用頜間牽引。同時(shí)在使用頜間牽引期間，適當限制其他內容的正畸治療。

　　(3)在矯治器上使用適宜的力值：Ⅱ類(lèi)牽引在Begg矯治技術(shù)中是治療的重要步驟。Begg技術(shù)的特點(diǎn)之一是使用輕力，在頜間牽引過(guò)程中也應用輕力，每側60g的力量較為適宜。Ⅱ類(lèi)頜間牽引用在比較穩定的牙齒上，而不是用在要移動(dòng)的牙齒上。雖然使用了輕力，下頜磨牙和上頜切牙也有牽引伸長(cháng)的副作用。如果使用比較大的力量，副作用就更加明顯。

　　(4)方絲弓矯治技術(shù)中的頜間牽引：在方絲弓矯治技術(shù)中，使用Ⅱ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)頜間牽引時(shí)，對弓絲是牢固結扎還是松弛結扎有不同的選擇。使用比溝槽細的弓絲時(shí)，僅僅用輕的力量，如果使用方絲，且方絲的尺寸恰好與溝槽相吻合時(shí)，應該使用較重的牽引力。每個(gè)牙起碼應該用50g的力值，一側6個(gè)牙作為一組支抗單位，如果需要牙齒的移動(dòng)，總共需要300g的力值。在臨床上，方絲弓矯治技術(shù)頜間牽引效果不明顯，主要原因是與使用的力值太小有關(guān)。

（實(shí)習編輯：曾婷）