平時(shí)人們所講的牙齒不整齊、虎牙、地包天、暴牙等，在醫學(xué)上稱(chēng)之為錯牙合畸形，是一種少年兒童常見(jiàn)的口腔疾病。錯牙合畸形造成牙齒排列不齊，口腔清潔困難，易導致齲齒、牙齦炎、牙周炎等，嚴重者還會(huì )導致頜面部生長(cháng)發(fā)育異常及顳頜關(guān)節疾病，影響咀嚼功能和消化、吸收，對兒童生長(cháng)發(fā)育和健康產(chǎn)生危害。

　　據哈醫大二院口腔正畸科王培軍副教授介紹，在兒童的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，由于遺傳、疾病、內分泌異常、營(yíng)養不良、替牙障礙、喂養姿勢不當等因素的影響，都可能導致牙、頜、面的生長(cháng)發(fā)育異常。例如兒童扁桃體腫大，可以導致張口呼吸，造成牙弓狹窄?？谇徊涣剂晳T，如咬下嘴唇可以使下前牙舌傾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾，下頜前突，形成地包天；吮拇指可能造成上牙弓前突以及下頜后縮，咬鉛筆、單側咀嚼習慣、托腮習慣等，可使后牙區發(fā)生反牙合甚至顏面部發(fā)育不對稱(chēng)。

　　乳牙是兒童生長(cháng)發(fā)育期重要的咀嚼器官，對兒童的生長(cháng)發(fā)育及成人后牙齒的萌出和排列有重要影響。健康的乳牙可充分磨碎食物，利于機體消化吸收。咀嚼時(shí)又可對面部的骨、肌肉產(chǎn)生良性的刺激，促進(jìn)面部的發(fā)育。因此保護乳牙十分重要，不能因乳牙遲早被恒牙替換而不重視。

　　王培軍副教授認為，預防這類(lèi)畸形，要積極預防和治療全身疾病，盡早治療扁桃腺炎、鼻炎、鼻竇炎，保持呼吸道通暢；糾正各種口腔不良習慣；預防和治療齲齒，保持乳牙牙體完整及乳牙牙弓的長(cháng)度，拔除滯留的乳牙，乳牙早失后用間隙保持器保持間隙，保持乳牙列及混合牙列期牙合的平衡；處理多生牙及先天缺牙；矯正異常的唇舌系帶；通過(guò)肌能訓練防止功能性錯牙合發(fā)生和糾正某些功能異常造成的畸形；提倡母乳喂養，兒童的食物應當稍硬、耐嚼且富有營(yíng)養；防止單側咀嚼，促進(jìn)頜面軟硬組織的正常生長(cháng)發(fā)育。如果已經(jīng)發(fā)生畸形，則應帶孩子到醫院就診。一般來(lái)說(shuō)，有頜骨發(fā)育異常者如上、下頜后縮畸形，應在生長(cháng)高峰期到來(lái)之前（8－10歲）進(jìn)行矯治；如果僅是牙齒擁擠不齊等畸形，可以在乳恒牙基本替換完成，兒童進(jìn)入了生長(cháng)發(fā)育的快速期（12－15歲）時(shí)矯正，可以獲得良好的效果。

(實(shí)習編輯：徐潤蘭）