長(cháng)期以來(lái)在人們的意識中只知道矯正牙齒是適宜于兒童和青少年的,而覺(jué)得成年人沒(méi)有必要矯正牙齒。實(shí)際上成年人牙列不齊也是很有必要進(jìn)行矯正的,因為成年人的口腔條件較差,口腔疾患多,牙列不齊更影響牙周組織,產(chǎn)生牙齦炎、牙周炎,影響牙體組織,產(chǎn)生齲病,牙列缺損使咬合關(guān)系不良。成年人進(jìn)行矯正后能建立良好的咬合關(guān)系,解除牙列擁擠,能預防牙周病、齲病的進(jìn)一步發(fā)展,又能改善面部的外形,增加美觀(guān)。所以成年人矯正治療有一定意義。過(guò)去只有活動(dòng)矯治器應用于臨床時(shí),由于活動(dòng)矯治器本身的限制性,成人牙列不齊矯正有一定的困難。但隨著(zhù)正畸學(xué)科的發(fā)展,先進(jìn)的固定矯治技術(shù)不斷從國外引進(jìn),成人牙列不齊的矯正已變?yōu)楝F實(shí)。
成人牙列不齊的矯正與青少年有許多不同之處。主要表現在以下幾個(gè)方面:
1.生長(cháng)潛力:青少年處在生長(cháng)發(fā)育階段,牙齒有生長(cháng)潛力,利用生長(cháng)發(fā)育來(lái)配合矯正治療,可采用各種矯治方法。牙齒移動(dòng)較快,對各種情況容易適應。成年人發(fā)育已趨穩定,牙齒沒(méi)有生長(cháng)潛力,利用生長(cháng)發(fā)育來(lái)配合矯正治療骨性失調已是不可能,只能采用手術(shù)治療。矯正牙齒排列不齊只能通過(guò)牙齒移動(dòng)來(lái)達到矯正目的,而成人牙齒移動(dòng)較慢。
2.口腔內疾患:青少年對齲敏感,但大部分是簡(jiǎn)單局限齲,對骨喪失的抵抗力強,牙周病的發(fā)病率較低,較少有牙缺失而引起的修復問(wèn)題。另外,青少年的頜磨耗程度輕。成人口腔內疾患明顯增加,齲患率高并且大部分是繼發(fā)齲,牙周病發(fā)病率高,經(jīng)常涉及因牙缺失而進(jìn)行修復前矯正。成年人有較重的進(jìn)行性釉質(zhì)磨耗,可以導致垂直高度改變,使矯正治療需要多科的協(xié)作。
3.美觀(guān):青少年適度地對美觀(guān)表示關(guān)注,屈從于家長(cháng)意見(jiàn)。成年人因職業(yè)、社會(huì )需要對美觀(guān)的要求過(guò)度關(guān)心,要求比較高,并常將其他因素造成的一些社會(huì )挫折遷于此。
4.臨床應用矯治力:青少年對矯治力的適應能力強,所以臨床加力可稍大,牙齒移動(dòng)速度快。成年人因其組織變化的特點(diǎn),臨床加力輕,牙齒移動(dòng)速度較慢,所需矯正時(shí)間相對較長(cháng)。
(實(shí)習編輯:徐潤蘭)