事實(shí)：我國絕大多數兒童都存在不同程度的牙齒畸形

　　作為消化道的門(mén)戶(hù)，排列整齊的牙齒不僅保證人的咬合咀嚼功能良好，還有利于保持口腔清潔、語(yǔ)言清晰和外形美觀(guān)。我國錯合畸形的發(fā)生率高達90%以上，絕大多數兒童都存在不同程度的牙齒畸形。如果從高標準來(lái)看，這樣的患者都需要正畸治療。因為，面部的動(dòng)態(tài)美和笑容的感染力主要由面龐下部1/3的部分決定，具體反映在唇齒相依的協(xié)調上。在現實(shí)生活中，是否選擇正畸治療取決于家長(cháng)對孩子美麗微笑的在乎程度，甚至有許多家長(cháng)認為：現代的城市孩子應該都做過(guò)正畸。

　　一些家長(cháng)因對錯合畸形的認識有限，來(lái)到醫院的時(shí)候都會(huì )感慨，孩子換牙前牙齒如何漂亮，但是換牙過(guò)程中出現了問(wèn)題。一些牙醫建議他們在換完牙后來(lái)治療，這就錯失了矯治的最佳時(shí)機，嚴重的情況下，需要用手術(shù)來(lái)矯正牙齒。

　　牙齒正畸：最佳年齡是12歲

　　那孩子的正畸治療這么重要，什么時(shí)候做最合適？一般情況下，牙齒正畸的最佳年齡是12歲左右。

　　12歲左右的時(shí)候，孩子整個(gè)牙弓基本發(fā)育完全，正畸醫生可對牙齒畸形的類(lèi)型做出明確診斷，采取合適的正畸方法。一些特殊情況需要早期干預，比如在乳牙列期開(kāi)始有“地包天”、張嘴呼吸和咬嘴唇等不良習慣的，牙頜發(fā)育的問(wèn)題會(huì )隨著(zhù)生長(cháng)越來(lái)越嚴重。在乳恒牙替換過(guò)程中，最容易出現乳恒牙大小比例嚴重失調、牙齒萌出異常和咬合干擾導致錯合畸形等問(wèn)題。這需要在早期去除不良習慣，在短時(shí)間內把潛在的危害解決掉，阻斷頜骨不正常的發(fā)育，減少后期矯治的需要和難度，降低矯治中的拔牙率和副作用，減少成年后正頜手術(shù)的可能性。

　　因此，我們建議兒童在3-9歲時(shí)拜訪(fǎng)專(zhuān)科正畸醫師，定期進(jìn)行檢查，觀(guān)察頜骨是否發(fā)育正常，通過(guò)干預，幫助牙齒萌出到正常的位置。此外，該階段骨骼改建速度快，可塑性高，給牙頜面生長(cháng)一個(gè)好的環(huán)境，使其自己長(cháng)到正確位置，也會(huì )更加穩定。一些地區（例如廣東）是鼻炎的高發(fā)區，很多孩子因為呼吸道阻礙，引發(fā)牙弓狹窄、上頜前突等“腺樣體綜合癥”臉型，更需要早期發(fā)現和干預。早期接受預防矯治，周期短、費用相對低，不容易出現正畸過(guò)程中的副作用。同時(shí)，孩子定期到醫院檢查牙齒，也有助于從小養成看牙、護牙的好習慣。

　　口腔健康是保證全身健康與生命質(zhì)量的重要因素。兒童處在生長(cháng)發(fā)育的階段，牙齒不好會(huì )影響到營(yíng)養的攝入、生長(cháng)發(fā)育、說(shuō)話(huà)發(fā)音、形象和自信?？谇活A防是一項投入少、回饋高的投資。春秋時(shí)期扁鵲三兄弟的故事充分生動(dòng)印證了早期治療的重要性：與善于“治重病”的扁鵲相比，善于“治未病”的大哥，顯然技高一籌。

　　醫生媽媽手記：愛(ài)與規則

　　作為一名正畸醫生，同時(shí)又是一位孩子的媽媽?zhuān)陂喿x了大量專(zhuān)業(yè)和育兒書(shū)籍后，我時(shí)常思考正畸和育兒的共性：它們是互為借鑒的。

　　蒙臺梭利的理念強調“愛(ài)和自由”。但沒(méi)有邊界的愛(ài)與自由會(huì )帶來(lái)負面影響，孩子們要在愛(ài)中學(xué)會(huì )規則，在規則中享受自由，牙齒也一樣。最佳的治療方案應該是借助外力，建立良好的牙頜環(huán)境平衡，在好環(huán)境中讓牙齒的自然生長(cháng)。

　　華德福的自然順勢療法理念也強調借助微小外力的刺激，喚醒身體自然的平衡機制和生長(cháng)潛能，從而激活人體自身巨大的修復能力。重建頜面部的力量平衡，就是為的達到自然、舒緩而又穩定的正畸效果。

　　老子說(shuō)：“道法自然”。我的理解是遵循自然的力量?，F代人類(lèi)的錯合畸形源于食物的精細和不良的習慣，醫生要做的是創(chuàng )造好的環(huán)境，讓自然的力量發(fā)揮作用，在力的平衡中建立好的牙頜環(huán)境，讓孩子在自然的生長(cháng)中擁有漂亮整齊健康的牙齒。

　　正畸是口腔醫學(xué)中最為專(zhuān)業(yè)的學(xué)科之一，兒童預防正畸治療觀(guān)察周期長(cháng)，需要更多的預見(jiàn)性，因此，選擇有豐富經(jīng)驗的兒童正畸醫師，長(cháng)期跟蹤和治療，孩子牙齒的健康發(fā)育會(huì )更加有保證。要把牙排齊不難，但要保護牙齒本身的健康，保證美觀(guān)和療效穩定，就需要正畸醫生的心靈手巧和多年的專(zhuān)業(yè)積累。作為一名長(cháng)期從事兒童正畸治療的醫生，最開(kāi)心的事情就是看著(zhù)孩子們擁有一張世界通行的名片——美麗迷人的牙齒。