牙齒矯正，對于愛(ài)美的女孩來(lái)說(shuō)，不僅是一種安全有效、提升顏值的方法，還可以提升一個(gè)人的整體健康水平；在美國，有50%的孩子都會(huì )被家長(cháng)帶去做牙齒矯正，整齊的牙齒已經(jīng)成為人們身份的標識和成功人士的必備之物。

　　但在國內，我們發(fā)現，關(guān)于「牙齒矯正」，在網(wǎng)絡(luò )上檢索到的醫學(xué)知識，往往不完整、陳舊，甚至還存在很多誤導性?xún)热?，不僅造成醫師和患者之間的溝通不良，還可能讓你花了大錢(qián)卻無(wú)法達到理想的效果，更不用說(shuō)有時(shí)候會(huì )造成小概率的、嚴重的醫療事故。

　　我們想讓你知道的是：

　　1.牙齒矯正是一個(gè)長(cháng)期抗戰的過(guò)程

　　2.患者需要與醫生有密切良好的配合（良好的矯正效果是無(wú)法依靠患者或醫生單方面就能達到）

　　如果你正在考慮進(jìn)行牙齒矯正，下面的問(wèn)題你不得不知：

　　Q1、牙齒矯正后，能使臉蛋變小，下巴變尖，鼻子變挺？

　　牙齒矯正的本質(zhì)是：排整齒列，改善上下齒列咬合。當然在某些治療計劃下，例如：拔牙矯正、搭配骨釘矯正等，可以改變口唇的型態(tài)與位置，進(jìn)而影響鼻尖、上下唇及下巴的相對關(guān)系。但是在同樣的治療計劃下，這些附加效果顯現出來(lái)的程度因人而異，畢竟每個(gè)人的臉型比例、骨架寬窄、嘴唇厚度等等先天條件都有所不同。

　　簡(jiǎn)單來(lái)講，不要以改變臉型為目的，去做牙齒矯正。

　　Q2、牙齒矯正是否有年齡限制？

　　專(zhuān)家指出，牙齒矯正是不受年齡限制的。其實(shí)年齡本身并不是牙齒矯正的一個(gè)很重要的因素，只要牙周健康，多少歲都可以做牙齒矯正。

　　美國齒顎矯正學(xué)會(huì )和日本齒顎矯正學(xué)會(huì )都建議在7歲時(shí)就要進(jìn)行齒顎矯正的檢查，原因在于有些特殊的狀況需要早期處理，但是否真的需要進(jìn)行治療，還是依檢查結果由醫師判定。

　　大多數錯畸形要等到牙齒替換完成的恒牙期，即12歲左右才能進(jìn)行牙齒矯正。因為這時(shí)恒牙牙根逐漸發(fā)育完成，上下牙齒間的咬合關(guān)系也調整完成，牙醫可以對錯畸形的類(lèi)型做出明確診斷，并采取相應的牙齒矯正方法。牙齒矯正完成后也容易保持穩定的效果，不會(huì )有大的變化。

　　孩子矯牙不宜過(guò)早，但也不能太晚?？傮w說(shuō)來(lái)，兒童牙齒矯正的最佳年齡是在其生長(cháng)發(fā)育的高峰期，即男孩12—14歲，女孩11—13歲。

　　對于成人，只要有良好的牙周環(huán)境，牙齦無(wú)萎縮，牙齒無(wú)松動(dòng)，也就是在牙周炎得到良好控制下，都是可以做牙齒矯正的。但是成年人正畸的年齡最好不超過(guò)50歲。因為年齡過(guò)大，牙周組織健康水平降低，治療中容易出現牙周組織損傷。

　　Q3、牙齒矯正怎么尋找靠譜的醫生？

　　1.向親友問(wèn)口碑：如果周遭有親朋好友同事同學(xué)正在做矯正，大家可以親眼看到治療的效果，之后把治療交予同一位醫師通常會(huì )比較放心。

　　2.來(lái)自牙醫朋友的推薦：由醫師推薦醫師。如果是家里長(cháng)期看診的家庭牙醫推薦，通常更容易獲得患者的信賴(lài)。

　　3.網(wǎng)絡(luò )推薦：根據網(wǎng)友在一些論壇或是自己的博客空間分享的治療心得及推薦文，不過(guò)需要特別注意有時(shí)候可能是廣告。

　　4.專(zhuān)業(yè)口腔診療平臺推薦：隨著(zhù)移動(dòng)醫療的快速發(fā)展，已經(jīng)有一些垂直化的互聯(lián)網(wǎng)平臺在幫助消費者從專(zhuān)業(yè)的角度遴選優(yōu)秀的醫生，消費者可以酌情參考。

　　專(zhuān)業(yè)的正畸醫生哪里找，“牙醫說(shuō)”平臺后續還會(huì )發(fā)布相應的文章給大家參考。

　　Q4、與醫生溝通的過(guò)程中，如何正確地咨詢(xún)？

　　這一步非常之重要！

　　1.把握跟醫師面談的機會(huì )：趁機了解醫師看診的態(tài)度（講解耐心細致）、專(zhuān)業(yè)度，一定要確保自己的想法、擔憂(yōu)顧慮、想達到的效果等，與這位醫師進(jìn)行充分溝通。

　　2.清楚傳達矯正主訴：說(shuō)明你為什么想要矯正牙齒。清楚地描述主訴，有助于醫師治療計劃的制定。

　　Q5、智齒要不要拔掉？

　　可從以下三方面來(lái)評估：

　　1.阻生智齒（簡(jiǎn)單地說(shuō)就是沒(méi)長(cháng)正的智齒）局部萌發(fā)與鄰牙形成死角，造成蛀牙、牙周發(fā)炎的狀況。這種情況越早拔除越好。

　　2.阻生的智齒擠壓到前牙，有可能造成牙齒移位，為了矯正后的穩定度，建議拔除。

　　3.若是深度阻生智齒，因為拔除有傷及下顎神經(jīng)的疑慮，所以采取長(cháng)期觀(guān)察，若無(wú)疼痛發(fā)炎癥狀，則不需拔除。

　　Q6、原本健康的牙齒要拔掉進(jìn)行矯正嗎？

　　這是很多人在做矯正之前特別關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題。

　　在進(jìn)行矯正的過(guò)程中，有些醫師會(huì )跟患者建議需要拔掉某些永久牙齒而嚇到患者。事實(shí)上，醫師也不喜歡拔病人的牙齒，但在一些特殊狀況下，實(shí)在是不得已的選擇。另外，醫師在決定是否要拔牙時(shí)，會(huì )從以下四個(gè)方面進(jìn)行考慮：

　　1.顏面的外型。

　　2.上下門(mén)牙前傾的角度。

　　3.排列牙齒所需的空間和顎骨大小差異的程度。

　　4.預想治療后要達到的咬合關(guān)系。

　　貼士icon.jpeg暖心貼士

　　需要指出的是，對于拔牙的關(guān)切程度，也取決于患者本人。請參考問(wèn)題4（Q4）。如果非常強烈地不希望拔牙，并且愿意犧牲一部分最終的矯正效果，您可以與醫師就這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行充分的溝通，把這種訴求表達清楚。優(yōu)秀的醫師一定會(huì )向你清楚說(shuō)明如果不拔牙，在多大程度上會(huì )影響矯正效果。最后，在你充分理解和對結果能夠接受的前提下，或許可以達成一個(gè)少拔牙或不拔牙的治療方案。

　　Q7、矯正器該怎么選擇？越貴越好嗎？

　　矯正器當然不是越貴越好

　　決定矯正治療成功與否的關(guān)鍵是醫師的技術(shù)與患者的態(tài)度。不管是傳統式、自鎖式還是舌側矯正裝置，即使是最新的數字隱形牙套，都需要根據病人的具體情況來(lái)確定最適合的矯治器。

　　Q8、牙齒矯正用到骨釘是怎么回事？

　　談到打骨釘，就不得不先推出另外一個(gè)概念，那就是“正畸支抗”。支抗是將純鈦制作的特殊的微小鈦釘植入到患者的上頜后牙區、下頜后牙區、硬腭部，牙齒槽間隔等等的部位，利用這種植入的微小鈦釘作正畸治療的支抗，牽引排列不齊的牙齒作移動(dòng)，從而達到矯治牙列不齊的目的。

　　要將排列不齊的牙齒矯治成整齊有序，關(guān)鍵在于做好正畸支抗的設計與正畸支抗的控制，在正畸治療時(shí)真正做到：該動(dòng)的牙動(dòng)、不該動(dòng)的牙不動(dòng)，這是取得高質(zhì)量的、成功的口腔正畸治療的重要因素！

　　作支抗種植體的手術(shù)是微創(chuàng )性的，一般先作牙齒石膏模型設計，在設計好的位置上作幾毫米長(cháng)的黏膜切口，然后就如釘鉆螺絲一樣將微型鈦釘植入到患者的頜骨內，術(shù)后經(jīng)過(guò)一周的傷口愈合，即可加力作牽引使牙齒發(fā)生移動(dòng)。

　　長(cháng)期以來(lái)，口腔正畸醫生一直在積極探尋一種美觀(guān)、舒適、安全、穩定、可靠的口腔正畸支抗體，微種植體支抗的開(kāi)發(fā)應用，使口腔正畸醫生的這一夢(mèng)想成為現實(shí)，如對較為嚴重的前突型病例，治療時(shí)不允許以磨牙作支抗、因為不允許磨牙再往前移動(dòng)，微種植體支抗正好解決了這類(lèi)難題；對于開(kāi)唇露齒的“露齦笑”患者，矯正治療時(shí)要求需要絕對壓低上前牙，微種植體支抗的臨床應用，亦能保證這種畸形的矯治效果。另外，對于牙齒的中線(xiàn)偏斜、或缺失牙齒較多的病例，用微種植體支抗以作矯正牽引，也是其適應癥。

　　正畸支抗是正畸過(guò)程中常用的一種附件，但是并不是每個(gè)患者都會(huì )用到。專(zhuān)業(yè)的正畸醫生會(huì )根據每個(gè)人不同的情況制定不同的治療方案，這里就不能一概而論了。

　　Q9、戴牙套后是不是都不能吃硬的東西？

　　勉強吃太大塊、太硬、太黏的食物可能會(huì )使裝置變形或是脫落，只要裝置一直脫落就會(huì )延長(cháng)治療時(shí)間。建議要切片吃，不可整顆啃食，或者可隨身使用食物調理的小剪刀，將大塊食物剪碎后再進(jìn)食。

　　如果是采用無(wú)托槽隱形矯治器（即所謂的透明牙套或隱形矯正）的話(huà)，吃飯的時(shí)候可以將牙套取下來(lái)，就不影響正常飲食啦。

　　Q10、牙齒矯正治療后保持器需要戴多久？

　　保守來(lái)說(shuō)是“一輩子”！只要是想要維持牙齒一直是剛拆掉矯正器時(shí)的整齊排列，就要堅持戴保持器。

　　但在實(shí)際操作中，一輩子的保持，操作起來(lái)實(shí)在有難度，所以一般醫生建議矯正后起碼保持兩年。尤其是對于一些極易復發(fā)病例，如牙齒嚴重扭轉、牙齒間隙，則需要更長(cháng)的保持期。

　　在剛摘牙套的一年里，24小時(shí)內除了吃東西、喝飲料、刷牙之外，其他時(shí)間都盡量佩戴保持器。一年后，可以改為僅夜間佩帶保持器6個(gè)月，如果一直感覺(jué)佩帶輕松，可以進(jìn)一步逐漸減少保持器的戴用時(shí)間：隔天戴一個(gè)晚上，一周戴一個(gè)晚上，直至完全停戴。