牙齒矯正/這樣的矯正，你會(huì )選擇哪一個(gè)？
每當遇到這種對立問(wèn)題時(shí)，我就知道，生意來(lái)了！不對，是送分題來(lái)了~
鋼絲矯正和隱形矯正哪個(gè)更好？這就像個(gè)陷阱題。你會(huì )發(fā)現，無(wú)論哪種矯正方式都會(huì )有追捧者；無(wú)論哪種方式，也都能列舉出一些成功的臨床案例和支撐其的學(xué)術(shù)理論。但到頭來(lái)你會(huì )發(fā)現，這對本就拿不定主意的矯正患者而言，內心是這樣的：
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正確的提問(wèn)方式
正確的提問(wèn)方式應該是這樣的：鋼絲托槽矯治對哪類(lèi)患者更適合，是牙列不齊、牙縫稀疏、牙齒擁擠，還是地包天、齙牙等；隱形牙套針對哪類(lèi)牙齒問(wèn)題效果更好？這樣提問(wèn)，牙醫才能更直觀(guān)理解，并按照這些具體的問(wèn)題給出自己的經(jīng)驗。
以下所有答案只能覆蓋普遍性，愛(ài)鉆牛角尖的，慎讀！
沿著(zhù)這個(gè)具體的提問(wèn)，它的答案如下：
隱形托槽矯正技術(shù)
無(wú)托槽隱形矯正
無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)是根據患者的具體情況，通過(guò)計算機輔助三維診斷、設計、制造等系統生產(chǎn)出一系列個(gè)性化的透明矯治器，患者通過(guò)按時(shí)佩戴、定期更換來(lái)達到矯治目標的一種新型正畸技術(shù)。美觀(guān)、舒適、衛生、方便的口腔無(wú)托槽隱形矯治技術(shù)，是世界口腔正畸技術(shù)目前發(fā)展的方向。
隱形牙套適應癥
1、牙列擁擠
牙齒擁擠錯位排列不齊，主要為牙量大于骨量，而導致牙弓形態(tài)異常。
牙列擁擠口內表現為牙齒的大小正?；蜻^(guò)寬，牙呈各種方向錯位，個(gè)別牙反牙合、開(kāi)牙合、超牙合及深覆蓋等。由于牙齒擁擠不易自潔而引發(fā)齲病及牙齦牙周炎癥，可見(jiàn)局部牙齦紅腫、出血、牙結石。輕度牙列擁擠對患者面形影響不大，面部突度及高度均無(wú)明顯異常；嚴重擁擠可使面形改變，表現為不對稱(chēng)，唇部外突，口唇閉合困難，開(kāi)唇露齒。
2、牙齒稀疏
3、錯頜
錯頜畸形的臨床表現大致分三類(lèi)
1、個(gè)別牙齒的錯位：包括牙的唇向錯位、頰向錯位、舌向錯位、腭向錯位、近中錯位、遠中錯位、高位、低位、轉位、易位、斜軸等。
2、牙弓形成和牙排列異常：包括牙弓狹窄、腭蓋高拱；牙列擁擠；牙列稀疏。
3、牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常：包括前牙反合；前牙反合，近中錯合，下頜前突；前牙深覆蓋，遠中錯合，上頜前突；上下牙弓前突，雙頜前突；一側反合，顏面不對稱(chēng)；前牙深覆合，面下1/3高度不足；前牙開(kāi)合，面下1/3高度增加。
4、深覆頜
深覆頜就是上下牙垂直交叉，通俗點(diǎn)講就是上牙完全咬合到了下牙的唇面（上前牙遮蓋住了下前牙）,一般采取固定矯正器配合頜墊。
5.反頜
反頜俗稱(chēng)“地包天”或兜齒，反頜，是牙列畸形的常見(jiàn)類(lèi)型之一。對于乳牙反頜，早期矯治可以減輕顏面部骨骼的畸形，也可防止因反合導致的嚴重并發(fā)癥，而且乳牙的反頜糾正應保持在乳牙牙根發(fā)育的穩定期，否則過(guò)程中如果牙齒活動(dòng)，直接導致治療失敗。
鋼絲托槽適應癥
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深覆頜又叫"暴牙"，有的僅僅表現為上前牙前突或下前牙里倒；有的則是骨骼畸形。這些人當中有的上前牙和上牙床過(guò)分向前突出，而下巴頦卻縮在上嘴唇的后面，或者根本就沒(méi)有下巴頦的形態(tài)。
2．雙頜前突
1.上下頜都向前突出。
2.牙的長(cháng)軸斜度大，上下唇比較短。
3.前牙暴露于口外，有開(kāi)唇露齒現象。
4.前凸不僅限于牙齒，而且牙槽突也向前凸出，牙的排列一般都很整齊。
5.前牙覆牙合淺，甚至成對刃牙合，嘴唇不易閉上；用力閉上，猶如口內飽含食物模樣。
6.有口呼吸習慣者，面部下1/3凸起。
3．后牙反（牙合）、鎖（牙合）
后牙反合是指上頜后牙咬合在下頜后牙舌側的咬合異常，影響咀嚼功能，長(cháng)期可能導致上下頜骨偏歪畸形。
4.深覆蓋
與深覆頜不同的是，深覆蓋是指上下前牙切端的水平距離過(guò)大，是前后的關(guān)系，比如上頜牙前突下頜牙后縮，這是深覆蓋，根據距離分3度，3-5mm是I°，5-7是II°，大于7mm是III°。
我想，眼尖的吃瓜群眾應該已經(jīng)看出些道道來(lái)了，即隱形矯正大多針對的是牙齒畸形程度較輕的癥狀；而鋼絲牙套對畸形比較嚴重的如深覆頜，齙牙等更具針對性。但尺有所短,寸有所長(cháng)，各自針對的適應癥不同，也就不存在所謂的誰(shuí)好誰(shuí)差這一說(shuō)了。
介紹這么多，無(wú)非想告訴大家，矯治效果的好壞最重要的考量因素還是醫生的技藝；其次是檢查后，根據患者的實(shí)際癥狀選擇最優(yōu)級的矯治方案。即使做到以上兩點(diǎn)，99%的醫生仍無(wú)法百分百拍著(zhù)胸脯保證最終的效果。因為還有一個(gè)重要因素容易被忽視，即患者的配合程度。牙齒矯治本身是個(gè)極漫長(cháng)的過(guò)程，少則半年，多則3,5年，這個(gè)過(guò)程需要患者高度的自律和忍受加以配合，才能得到最佳的效果。
為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息，應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥5在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
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健客價(jià)： ￥35用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥112本品適用于 - 治療骨關(guān)節炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個(gè)體患者風(fēng)險的全面評估（參見(jiàn)【注意事項】）。
健客價(jià)： ￥42用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期（4周和6周）對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià)： ￥55通過(guò)本品檢測尿液，可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便，是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià)： ￥9.9通過(guò)本品檢測尿液，可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準確度高、外形美觀(guān)、體積輕巧、攜帶方便，是二十一世紀女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià)： ￥1高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥33高血壓．冠心?。ㄐ慕g痛）。伴有心室收縮功能減退（射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定）的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥30高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥319高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分數≤35%，根據超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心甙類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥20.6高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥20高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥321.請選擇合適規格的避孕套，用前須小心從包裝中取出，以免避孕套被指甲、珠寶飾物等損壞，并排出頂端儲精囊內空氣。 2.性交前應在勃起的陰莖與對方身體有任何接觸之前戴上避孕套，以防止性傳播疾病和受孕。性交時(shí)嚴防脫落；如脫落應立即更換另一只合適避孕套。事后如有疑問(wèn)，請盡早征求醫生意見(jiàn)。 3.射精后，應穩妥地從陰莖根部按住避孕套，并盡快撤出陰莖，嚴防精液溢出。 4.本產(chǎn)品限一次性使用，用后請使用
健客價(jià)： ￥18適用于測定婦女尿液中LH水平，以預測排卵時(shí)間，用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全避孕。
健客價(jià)： ￥99適用于半定量檢測婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平，以預測排卵時(shí)間，用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全期避孕。
健客價(jià)： ￥138為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià)： ￥12用于敏感菌所致的下列輕、中度感染。上呼吸道感染化膿性鏈球菌性咽炎／扁桃體炎，注：通常治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)濕熱，應選擇肌內注射青霉素。雖然頭孢丙烯—般可有效清除鼻咽部的化膿性鏈球菌，但目前尚無(wú)可供借鑒的頭孢丙烯預防繼發(fā)性風(fēng)濕熱的資料。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)性中耳炎。肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌(包括產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)和卡他莫
健客價(jià)： ￥22用于原發(fā)性高血壓心絞痛治療。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵醫囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強心苷類(lèi)藥物治療。
健客價(jià)： ￥179本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防
健客價(jià)： ￥48
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