您家寶寶的牙齒做“防水”了嗎？不要讓孩子長(cháng)大后責怪您，您的責任重大呀！

　　您知道嗎？在我國有50%~70%的兒童患有齲齒，也就是“蛀牙”或者“蟲(chóng)牙”，而窩溝齲占齲病的90%，那么什么是窩溝齲呢？張開(kāi)嘴巴，你就會(huì )發(fā)現我們的牙齒的咬合面并不是光滑的平面，上面有似山峰的牙尖，有似溪流的發(fā)育溝，而發(fā)育溝匯合的地方是似盆地的窩，發(fā)生在發(fā)育溝或窩的齲齒，我們稱(chēng)之為“窩溝齲”。面對如此高的患病率，我們有什么有效的預防措施呢？下面就來(lái)介紹一下窩溝封閉。

　　窩溝封閉，遠離蛀牙

　　窩溝封閉又稱(chēng)點(diǎn)隙裂溝封閉，是指不去除咬合面牙體組織，在其上涂布一層粘結性樹(shù)脂，對易患齲的窩溝起到物理性封閉屏障作用，防止菌斑和食物殘渣在窩溝內堆積，保護牙釉質(zhì)不受細菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從而達到預防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。這種技術(shù)就像平時(shí)大家為防止房屋漏水，而用高分子材料涂在屋頂做“防水”一樣，因此，通俗地說(shuō)，就是給我們的牙齒做“防水”。

　　窩溝封閉劑是一種具有流動(dòng)性的高分子復合樹(shù)脂，窩溝封閉劑從20世紀60年代開(kāi)始使用，至今這項技術(shù)已逾40年。如今，窩溝封閉作為預防乳磨牙及年輕恒磨牙牙合面齲的一種有效的方法已被許多研究證實(shí)并被廣泛接受，有報道窩溝封閉可以使齲齒的發(fā)生率降低60%～99%。

　　不是所有牙齒都適合做“防水”

　　一般來(lái)說(shuō)，寶寶需要做窩溝封閉的牙齒為乳磨牙、恒前磨牙和恒磨牙。當牙齒的深窩很溝，特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）時(shí)，以及寶寶的其它牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向時(shí)，需要做“防水”。

　　而根據人衛版第6版《口腔預防醫學(xué)》，窩溝封閉的非適應癥包括：1、已經(jīng)患齲或是已經(jīng)充填的牙齒；2、牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋；3、咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好；4、兒童不合作，不能配合正常操作。

　　做“防水”的黃金時(shí)間

　　窩溝封閉的最佳時(shí)機為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。當寶寶的牙齒萌出后達到咬合平面時(shí)，即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內。通常乳磨牙為3到4歲，第一恒磨牙為6到7歲，第二恒磨牙11到13歲，前磨牙為9到13歲。具體時(shí)間，因人而異，如果媽媽們實(shí)在把握不好時(shí)間，怕錯過(guò)最佳時(shí)機，可帶寶寶到醫院或正規的診所去找專(zhuān)業(yè)的醫生進(jìn)行咨詢(xún)。對于口腔衛生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，我們的牙齒經(jīng)過(guò)長(cháng)期的磨耗，咬合面的窩溝會(huì )變淺，利于清潔，這也是為什么成年人不需要做窩溝封閉的原因。

　　做“防水”要注意的那些事兒

　　窩溝封閉包括牙面清潔、牙面酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化和檢查6個(gè)基本操作步驟。

　　清潔牙面時(shí)注意不能使用含有油質(zhì)的清潔劑。酸蝕和沖洗干燥過(guò)程中要特別注意隔濕，有條件的最好使用橡皮障，防止唾液污染，這是窩溝封閉成功與否的關(guān)鍵！還有注意不要擦拭牙面，酸蝕劑用量要適當，不要溢出到口腔軟組織。干燥時(shí)要注意使用的壓縮空氣不能帶有油和水。涂布的封閉劑要覆蓋所有酸蝕的牙面，要注意排除窩溝里的氣泡。固化的時(shí)間要足夠，家長(cháng)陪同時(shí)，要注意固化燈發(fā)出的藍色可見(jiàn)光會(huì )損害視網(wǎng)膜，因此，不要盯著(zhù)藍色的燈光看。封閉劑固化后，用探針進(jìn)行全面檢查，了解固化程度和粘結情況，尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉，觀(guān)察有無(wú)過(guò)多封閉材料和是否需要去除，發(fā)現問(wèn)題并及時(shí)做出相應處理。

　　給牙齒做“防水”的全過(guò)程都需要寶寶的全力配合。做完“防水”的牙還應定期(3個(gè)月、半年或一年)復查，觀(guān)察封閉劑保留情況，脫落時(shí)應重做封閉，以預防齲齒的發(fā)生。