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口腔修復知識:如何把握嵌體與高嵌體?

2019-03-12 來(lái)源:kq520.com  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如何把握嵌體與高嵌體。兩者的關(guān)系是高嵌體由嵌體演變而來(lái),兩者的區別是,嵌體只能修復代替缺損的牙體組織,不能保護剩余的牙體組織,而高嵌體可以。

間接修復與直接修復相比有著(zhù)不可比擬的優(yōu)勢,修復體的堅固程度,更加準確的鄰接恢復,完善的咬合接觸,顏色、拋光等等,這些都是直接修復無(wú)法比擬的。

制作嵌體常用的材料包括普通金屬、貴金屬、聚合瓷以及鑄瓷,二氧化鋯類(lèi)不適合用來(lái)制作嵌體。

如何把握嵌體與高嵌體。兩者的關(guān)系是高嵌體由嵌體演變而來(lái),兩者的區別是,嵌體只能修復代替缺損的牙體組織,不能保護剩余的牙體組織,而高嵌體可以。

1、牙齒的冠部完好,就有結構完整性。

2、如果在牙合面進(jìn)行了一類(lèi)洞的制備,牙齒的抗折裂強度會(huì )下降8%——49%(取決于洞的大小)

3、如果進(jìn)行了鄰合面制備,強度會(huì )下降20%——61%

4、如果進(jìn)行了MOD洞型制備,強度會(huì )降低41%_75%

制備嵌體時(shí)確實(shí)不能忽視牙齒折裂方面的問(wèn)題,不僅僅要從洞型的角度去分析,還要從牙尖高度的角度去分析。

在正常情況下,力學(xué)牙尖高度與解剖牙尖高度相等,為L(cháng)1,等于牙尖最高點(diǎn)到中央溝的垂直距離。

在制備了MOD嵌體之后,力學(xué)牙尖的長(cháng)度大大增加,為L(cháng)2,遠高于解剖牙尖的高度,這種杠桿臂的加長(cháng)很容易造成牙體的折裂,尤其是根管治療后的牙齒。

嵌體,尤其是峽部較寬的嵌體,會(huì )形成類(lèi)似楔子的作用而造成牙尖劈裂,這時(shí)高嵌體的設計能夠使這些應力在較寬大的面積上得到分散,極大的較少了牙折的風(fēng)險?;谶@一點(diǎn),MOD高嵌體非常適合修復頰舌面尚完好的根管治療后的牙齒。

結論:

活髓牙要以盡量保留牙體組織為原則,盡量制作嵌體,而不是高嵌體;

死髓牙多數情況下需要制作高嵌體;

后牙的多面嵌體、峽部寬度過(guò)大以及牙合面有較大范圍缺損者多選用高嵌體。

做嵌體修復,要選擇好的修復體,才能讓嵌體修復效果更好。

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