最近很多朋友會(huì )在微博私信公眾號留言中向我咨詢(xún)很多他們遇到的心理問(wèn)題,對此我并未做過(guò)多的回復,我在微博里解釋過(guò)原因,就心理咨詢(xún)本身的專(zhuān)業(yè)要求和對于療愈效果的考慮而言,就個(gè)體的具體的專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún),寥寥數語(yǔ)的回復可能不但無(wú)益于心理問(wèn)題的解決,甚至會(huì )對存在心理問(wèn)題的朋友造成二次傷害,同時(shí)這也是極其不專(zhuān)業(yè)的體現,所以還望信任我的朋友能夠理解。
那么我們如何才能找到一個(gè)適合自己的心理咨詢(xún)師呢?
首先,臨床工作經(jīng)驗非常重要,也就是說(shuō),你找的不是一個(gè)心理學(xué)家,因為他們的主要精力在于理論研究和論證,他們可能更加熱衷于折騰猩猩和小白鼠,研究腦子和神經(jīng),他們的成果可能應用于各行各業(yè),也可能暫束高閣,但是他們似乎對你為什么因為失戀、失業(yè)、家庭關(guān)系失和而感到心煩意亂不感興趣,也沒(méi)有足夠的耐心聽(tīng)你絮絮叨叨,啰啰嗦嗦。
你要找的是一個(gè)接受過(guò)專(zhuān)門(mén)系統的訓練,從事臨床心理咨詢(xún)與治療的心理咨詢(xún)師,在我國,一般是獲取心理咨詢(xún)師執業(yè)資格證的從業(yè)人員。但是,目前我國的心理咨詢(xún)師從業(yè)門(mén)檻較低,從業(yè)人員良莠不齊,考證過(guò)于容易已經(jīng)是公開(kāi)的秘密,也就是說(shuō),并非持證人員就是一個(gè)優(yōu)秀的咨詢(xún)師,同時(shí),一個(gè)優(yōu)秀的咨詢(xún)師也不一定就是一個(gè)適合你的咨詢(xún)師,所以,科班出身,持有執業(yè)資格證不過(guò)是基本要求而已。
一個(gè)好的心理咨詢(xún)師,應該是一個(gè)具有積極健康的心態(tài),努力鉆研和學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識(不止持證),同時(shí)具備一定的天賦和臨床咨詢(xún)經(jīng)驗的人。
許又新教授指出:心理治療者和來(lái)訪(fǎng)者之間要建立和發(fā)展良好的人際關(guān)系,并利用建立在這種良好的關(guān)系上的人際相互作用,解決二人之間阻礙治療順利進(jìn)行和取得療效的各種問(wèn)題。
也就是說(shuō),心理咨詢(xún)本質(zhì)上是人與人之間的關(guān)系,而人與人之間建立良好關(guān)系的基礎就是信任,無(wú)論心理咨詢(xún)師從屬于何種流派,采取何種治療方式和手段,基本不能脫離這個(gè)基礎。在這個(gè)角度,尋找適合自己的咨詢(xún)師,其實(shí)和找對象差不多,首先,得有“眼緣”,畢竟,遇見(jiàn)喜歡的人,才能感到安全和信任,才能敞開(kāi)心扉,才能呈現真實(shí)的自己,這樣,療愈師才能通過(guò)你們之間建立的特別的人際關(guān)系讓進(jìn)一步的心理療愈成為可能。
所以,接受療愈之前,你有權利,有必要盡可能多地了解自己的心理咨詢(xún)師。包括年齡、性別、職業(yè)經(jīng)歷、對待他人、生活、事業(yè)所持的理念和態(tài)度,如果可以,翻看他的博客、主頁(yè)、微博可以更為詳盡的了解這位心理咨詢(xún)師是否適合自己。
每個(gè)心理咨詢(xún)師都有自己擅長(cháng)的領(lǐng)域和短板,譬如本人一直潛心于積極心理學(xué)領(lǐng)域的學(xué)習,較為擅長(cháng)情感咨詢(xún),職業(yè)指導,對于親子關(guān)系和青少年兒童的教育問(wèn)題涉及不多,對于中老年人的心理問(wèn)題則略感吃力了,而對于超出普通心理咨詢(xún)范圍的心理疾病,譬如心理障礙、神經(jīng)癥、(恐怖癥、強迫癥等)、心理變態(tài)等,就僅限于書(shū)本知識和寥寥數月的精神病醫院實(shí)習經(jīng)歷的了解了,對于不適合自己咨詢(xún)的訪(fǎng)客,我們通常會(huì )有“轉介”機制,即將訪(fǎng)客轉介給更為適合的心理咨詢(xún)師,但是有時(shí)說(shuō)不準某些咨詢(xún)師會(huì )“硬頂上”,如果在咨詢(xún)過(guò)程中,你感到不舒服和不適合,可以隨時(shí)提出終止咨詢(xún),這和倆人過(guò)不下去了提分手一樣,千萬(wàn)不要不好意思。當然,并非要求你去費盡心思地打探他的個(gè)人隱私,一切僅僅以有益于療愈為準。
就咨詢(xún)方式而言,最好能夠進(jìn)行面談,由于條件的限制,網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)和電話(huà)咨詢(xún)等方式也可以考慮。一般而言,咨詢(xún)設置為每周一次,每次四十到五十分鐘左右,偶爾一些情況較為特殊,比如傳統精神分析流派的咨詢(xún)次數較多,家庭系統治療的時(shí)間會(huì )比較長(cháng)。心理咨詢(xún)的時(shí)間和地點(diǎn)最好可以固定下來(lái),這對于訪(fǎng)客在咨詢(xún)環(huán)境下得到支持,同時(shí)保持現實(shí)生活的狀態(tài)是較為有利的。
對于咨詢(xún)目標的確立和“療程”的長(cháng)短,是在咨詢(xún)過(guò)程中由咨詢(xún)師和來(lái)訪(fǎng)者互相溝通共同商定的,隨著(zhù)咨詢(xún)的深入,咨詢(xún)目標和方式都會(huì )有所調整,直到咨詢(xún)中止或問(wèn)題解決之后結束咨詢(xún)。
心理咨詢(xún)并非一次兩次、寥寥術(shù)語(yǔ),幾句看似專(zhuān)業(yè)理性的指導性回答所能解決的,這也是文中開(kāi)端我沒(méi)有一一回復向我提出問(wèn)題的朋友的原因所在。
套用一句韓寒電影《后會(huì )無(wú)期》里的流行語(yǔ):“我們聽(tīng)過(guò)無(wú)數的道理,但是依然過(guò)不好這一生。”
如果講幾句大道理,聽(tīng)幾句大道理,就能完全解決一個(gè)人的心理問(wèn)題的話(huà),那么,心理咨詢(xún)師這個(gè)職業(yè)則完全沒(méi)有存在的必要了,如果我幾句話(huà)便能解決你的問(wèn)題,我便不是一個(gè)人,而是類(lèi)似于“釋迦牟尼”、“基督耶穌”這樣的角色了,何況即使是他們還需要身體力行,循循善誘,何況我等凡夫俗子呢?
如若需要咨詢(xún)真正發(fā)生作用,在于咨訪(fǎng)之間建立安全、信任的關(guān)系之后,療愈師與一個(gè)真正敞開(kāi)的你(包括潛意識)通過(guò)這層關(guān)系,對你陪伴、提供支持、進(jìn)行療愈。記得我在微博上寫(xiě)過(guò)一段話(huà),改變意味著(zhù)長(cháng)時(shí)間的痛苦與努力。謝謝你的信任與勇氣,我得以成為你生命之中某個(gè)階段的重要他人,我仿若親身經(jīng)歷著(zhù)你的故事,體察著(zhù)你的心情,陪你一起,了解自己,穿越荊棘,我愿意包容并接納你所有的快樂(lè )與悲傷,光明與黑暗,堅強與脆弱,陪你尋找能讓你的內心得以豐盛并戰勝困厄的勇氣與力量。
所有這些,都需要一定的時(shí)間和專(zhuān)業(yè)技術(shù)來(lái)進(jìn)行,這對于心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)素養和業(yè)務(wù)水平也有除了講道理之外更高的要求。
一個(gè)好的咨詢(xún)師,總會(huì )在恰當的時(shí)候,與你討論停止咨詢(xún),結束治療的問(wèn)題,當然,如果你認為治療對你造成“傷害”的時(shí)候,你也可以隨時(shí)提出中止咨詢(xún),但是,和咨詢(xún)師坦誠討論你的想法還是有必要的,因為咨詢(xún)過(guò)程之中的“移情”可能導致一種不舒服或者被挑戰的感覺(jué),而這恰恰是治療即將發(fā)生作用的開(kāi)始,或許是治療得以深入的契機,我們需要弄清楚究竟是“移情”還是其他問(wèn)題。
除了取得療效,解決問(wèn)題而終止咨詢(xún)之外,遇見(jiàn)不靠譜的咨詢(xún)師或者是雖然不錯但是并不適合的咨詢(xún)師而中止咨詢(xún)也是正確的做法,但是放棄咨詢(xún)并不代表放棄求助,就好像分手并不代表不再戀愛(ài),放棄愛(ài)情一樣,總會(huì )有一個(gè)適合你的人在前面等你。
還有,在咨詢(xún)過(guò)程之中,咨詢(xún)師和訪(fǎng)客對于自身人身安全的保護也是必要的,保護自己,避免傷害,都是值得注意的問(wèn)題。
下面談到心理咨詢(xún)的收費問(wèn)題,心理咨詢(xún)的鼻祖之一弗洛伊德就曾說(shuō)過(guò):不收費的心理治療,對患者是無(wú)益的。
首先,收費是對咨詢(xún)師付出的勞動(dòng)的一種尊重,相信沒(méi)有任何人愿意長(cháng)期從事毫無(wú)報酬的工作吧。一個(gè)優(yōu)秀的心理咨詢(xún)師必然經(jīng)過(guò)長(cháng)期刻苦而努力的學(xué)習和訓練,除了昂貴的培訓學(xué)習費用之外,他們還為此付出了大量的精力和時(shí)間,心理咨詢(xún)師同樣需要通過(guò)工作獲取收入來(lái)養家糊口。
其次,收費有利于建立良好的咨詢(xún)關(guān)系。收費既表明了求助者的誠意和信任,又賦予了咨詢(xún)師義務(wù)和責任。求助者為節約時(shí)間必然會(huì )主動(dòng)配合按時(shí)就診,咨詢(xún)師收取了費用后服務(wù)自然更盡心盡力,雙方都能全身心地投入,咨詢(xún)效果才能得到保證。
再次,心理咨詢(xún)的過(guò)程需要咨詢(xún)雙方認真配合,共同努力,不收費的心理咨詢(xún),訪(fǎng)客在接受治療時(shí)的主動(dòng)自我探索和改變自己的動(dòng)力往往不足,總是希望通過(guò)咨詢(xún)師三言?xún)烧Z(yǔ)舒舒服服地就把困擾自己很久的問(wèn)題給解決了,這種等待他人援助而自身不作為,不付出便想收獲的觀(guān)念本身就是一種病態(tài)。
最后,記得有人在微博上私信我,“我有問(wèn)題想要咨詢(xún),免費哦”,“我們是朋友了,談錢(qián)傷感情呢”,還有直接給我發(fā)一大堆文字講述自己的困難和問(wèn)題想要得到解答的朋友。面對這樣的情況,作為一名心理咨詢(xún)師,本來(lái)可以直接拒絕,回答既有違于心理咨詢(xún)的專(zhuān)業(yè)要求,咨詢(xún)的效果也得不到保證,現在我的日常咨詢(xún)時(shí)間已經(jīng)排得很緊,除此之外還要進(jìn)行大量的寫(xiě)作,確實(shí)分身乏術(shù)。然而,作為一名有情懷的文藝青年,不回答我的內心似乎又感到有些過(guò)意不去。
記得在大學(xué)時(shí)看過(guò)一篇文章,美國的心理咨詢(xún)行業(yè)非常成熟,收費頗高,人們也愿意為了自己的心理健康支付費用,而對于無(wú)力支付昂貴的咨詢(xún)費用的社會(huì )底層人士,由政府和社會(huì )來(lái)買(mǎi)單,保證了義務(wù)進(jìn)行心理咨詢(xún)的咨詢(xún)師的福利和待遇,從而保證了窮人獲取心理療愈與支持的權利。
然而,這在我國顯然難以做到,我想,通過(guò)我的寫(xiě)作或許可以為無(wú)力支付費用或者不愿支付費用的人們提供一些關(guān)于心理健康的知識和服務(wù),畢竟,在這個(gè)社會(huì )上,通情達理的人越多,溫情而有愛(ài)的人越多,各種人為的悲劇就會(huì )越少,這樣,我們生活的社會(huì )會(huì )變得更為舒適與安全,我們也可以活得更有尊嚴。
于是我開(kāi)始了在網(wǎng)絡(luò )上的對于積極心理學(xué)的探索與寫(xiě)作,堅持一直在微博上寫(xiě)一些關(guān)于心理咨詢(xún)的札記,分享一些關(guān)于積極心理學(xué)的理念,寫(xiě)寫(xiě)關(guān)于解決心靈困惑,獲取心靈成長(cháng)的隨筆,前段時(shí)間談到情感、事業(yè)、人際關(guān)系的很多文章都得到了很多讀者朋友的鼓勵和肯定,我想,通過(guò)這個(gè)方式,即使“免費”,對于我們共同獲得心靈成長(cháng),在這個(gè)過(guò)程中助人自助,也是具有一定的幫助和意義的吧。
清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風(fēng)舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥4.9清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多,氣喘胸悶,中風(fēng)舌強,痰涎壅盛,小兒痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥6化濁降脂、潤腸通便。用于痰濁阻滯型高脂血癥,癥見(jiàn)頭昏胸悶、大便干燥。
健客價(jià): ¥45清熱化痰。用于肺熱咳嗽痰多、氣喘胸悶,中風(fēng)舌強、痰涎壅盛,小兒痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥3.8化痰活血,熄風(fēng)通絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)(輕型腦梗塞)中經(jīng)絡(luò )急性期風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )證,癥見(jiàn)半身不遂、口舌歪斜、語(yǔ)言不清、偏身麻木、頭暈、脈弦滑。
健客價(jià): ¥239通陽(yáng)散結,行氣導滯。用于高脂血癥血瘀痰阻所致的胸悶、乏力、腹脹等。
健客價(jià): ¥42收斂,消腫,止痛,止血。用于內外痔瘡。
健客價(jià): ¥15除濕祛痰,活血化瘀,健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥,癥見(jiàn)氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆等;也可用于高脂血癥及動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥17補腎。
健客價(jià): ¥398清熱化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰黃黏稠。
健客價(jià): ¥3舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥15用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等,目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7.5用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染:用于結腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預防用藥;用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲(chóng)病、賈第蟲(chóng)病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價(jià): ¥4.81、本品適用于治療下列疾?。?1)滴蟲(chóng)??;(2)賈第鞭毛蟲(chóng)??;(3)阿米巴??;(4)細菌性陰道炎;(5)與抗生素和抗酸藥聯(lián)合應用用于根治幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的十二指腸潰瘍;(6)厭氧菌感染。2、本品用于預防有厭氧菌引起的術(shù)后感染,如結腸、胃腸道、和泌尿生殖系統的手術(shù)后感染。其他詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5.5用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥2.5舒肝行氣、活血化痰、軟堅散結。消癥丸主治氣滯血瘀痰凝所致的乳腺增生病。癥見(jiàn)乳房腫塊,乳房脹痛或刺痛,可伴胸脅疼痛,善郁易怒,胸悶,脘痞納呆,月經(jīng)量少色暗,經(jīng)行腹痛。舌暗紅或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄白或白膩。脈弦或澀。
健客價(jià): ¥98用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥4.5用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
健客價(jià): ¥7.5