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如何識別可能罹患子癇前期的高危孕婦?

2016-08-30 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:子癇前期的病因尚不完全明確,可能與炎癥免疫過(guò)度激活、血管內皮細胞受損、遺傳因素、營(yíng)養缺乏以及胰島素抵抗等因素有關(guān);還可引起全身小血管痙攣、內皮損傷及局部缺血,導致全身各系統、臟器血液灌注減少,從而對母體和胎兒造成傷害。

  近年來(lái),因妊娠期內罹患子癇前期引起的母嬰死亡事件和醫患糾紛也頻頻見(jiàn)諸報端。作為妊娠期的一種嚴重并發(fā)癥,子癇前期對母體安全及嬰兒健康構成了嚴重威脅。因此,如何提高女性生育率,在保障母嬰安全的同時(shí)實(shí)現優(yōu)生優(yōu)育成為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)話(huà)題。

  子癇前期是妊娠期引發(fā)孕婦及胎兒死亡與并發(fā)癥的主要原因之一,世界范圍內發(fā)生率約為所有妊娠的3%-5%。隨著(zhù)子癇前期的不斷加重,可誘發(fā)子癇,出現癲癇發(fā)作。全球約15%的胎兒早產(chǎn)和42%的孕婦死亡是由子癇前期導致。

  目前,子癇前期的病因尚不完全明確,可能與炎癥免疫過(guò)度激活、血管內皮細胞受損、遺傳因素、營(yíng)養缺乏以及胰島素抵抗等因素有關(guān);還可引起全身小血管痙攣、內皮損傷及局部缺血,導致全身各系統、臟器血液灌注減少,從而對母體和胎兒造成傷害。

  國際和平婦幼保健院程蔚蔚教授指出:“子癇前期發(fā)展迅速,即便是健康妊娠的孕婦也會(huì )出現癥狀,其唯一的治療方法是適時(shí)終止妊娠。因此,早期明確子癇前期風(fēng)險非常關(guān)鍵。通過(guò)對患者進(jìn)行密切的監測和預防,盡可能減少向重癥發(fā)展,安全地延長(cháng)妊娠,能夠有效降低妊娠期女性住院率和死亡率。”

  研究發(fā)現,孕婦血液中含有抗血管生成因子和促血管生成因子,其比值可以更好地反映胎盤(pán)血管的生長(cháng)情況,與子癇前期的發(fā)病息息相關(guān)。目前羅氏診斷Elecsys子癇前期檢測測量?jì)煞N因子的比值,僅需18分鐘就能得到結果,較傳統方法能更為準確識別可能罹患子癇前期的高危孕婦。

  程蔚蔚教授表示:“在評估蛋白尿和血壓的基礎上,聯(lián)合檢測兩種因子的比值能夠幫助我們更好地預測患病風(fēng)險,對高危人群進(jìn)行早期識別并干預,保障妊娠期母嬰安全。建議初次妊娠、前次妊娠發(fā)生過(guò)子癇前期、有子癇前期家族史、低齡孕婦或40歲以上、多胎妊娠、合并腎病或高血壓,以及肥胖的孕婦人群,在妊娠20周后,每周進(jìn)行一次子癇前期檢測。”

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