肥胖是一種由于長(cháng)期能量攝入超過(guò)能量消耗，導致體內脂肪過(guò)量堆積和（或）異常分布，并達到危害健康程度的一種由多因素引起的慢性代謝性疾病。

　　一、體重指數

　　體重指數（bodymassindex，BMI）是目前最常用的評價(jià)肥胖的指標。它是通過(guò)已測得的身高和體重計算得出的，計算方法為：

　　BMI=體重(kg)÷身高(m)2

　　世界衛生組織提出的成年人超重和肥胖的BMI標準，即：BMI在18.5～24.9kg/m2為體重正常，25～29.9kg/m2為超重，30kg/m2以上則認為肥胖。

　　我國成年人BMI標準為：低于18.5kg/m2為體重過(guò)輕，18.5～23.9kg/m2為體重正常，24～27.9kg/m2為超重，28kg/m2或以上為肥胖。

　　注：通常情況下，BMI能反映出身體的肥胖程度，但在有些特殊群體中應用BMI時(shí)卻有一定局限性。

　　2014年5月16日，在美國臨床內分泌醫師學(xué)會(huì )（AACE）第23屆科學(xué)年會(huì )上，AACE和美國內分泌學(xué)會(huì )（ACE）聯(lián)合發(fā)布肥胖診斷和管理的新“框架”，新框架提出“四步法”，即在診斷肥胖時(shí)對成年人均推薦下述四個(gè)步驟：

　?、俨捎肂MI進(jìn)行初始篩查；

　?、趯Ψ逝窒嚓P(guān)并發(fā)癥進(jìn)行臨床評估；

　?、蹖Ψ逝窒嚓P(guān)并發(fā)癥的嚴重程度進(jìn)行分級；

　?、芨鶕煌逝植l(fā)癥選擇預防和/或干預策略。

　　可分為以下5個(gè)階段：

　　二、腰圍

　　1、腰圍(WaistCircumference，WC)是反映身體脂肪總量和脂肪分布的綜合指標，常用來(lái)衡量腹部肥胖程度，特別是對于那些體重指數雖然正常，但腹部脂肪過(guò)多者。腰圍超標可以作為獨立診斷肥胖的指標。

　　中國成人超重和肥胖的體重指數和腰圍界限值與相關(guān)疾病*危險的關(guān)系

　　2、腰臀比（WHR）是腰圍和臀圍的比值，是判定中心性肥胖的重要指標。成年男性腰臀比>0.9，成年女性>0.8可判斷為中心性肥胖。但其分界值隨年齡、性別、人種不同而異。我國流行病學(xué)調查資料顯示：作為人體測量學(xué)指標，在估計肥胖程度上腰圍和BMI要比腰臀比更為實(shí)用。

　　3、腰高比（WHtR）是一個(gè)較BMI和WC更為靈敏的指標。腰高比是指腰圍與身高的比值。腰高比高表示腹部尤其是內臟有脂肪堆積，高血壓、冠心病、心肌梗死、腦卒中糖尿病等慢性病風(fēng)險增加。40歲以下人群腰高比應不超過(guò)0.5，40～50歲者不超過(guò)0.5～0.6，50歲以上者不超過(guò)0.6。腰高比值標準不分性別、種族、成年人與未成年人，也無(wú)需計量單位，免去了不同計量單位之間的換算，因而更為方便簡(jiǎn)潔。

　　三、體脂含量測定

　　評價(jià)肥胖的最好方法是測定身體內的實(shí)際脂肪含量，如采用雙能x線(xiàn)吸收法、生物電阻抗方法、核磁共振成像術(shù)等方法檢測體成分。體脂肪含量測定結果與BMI、腰圍等指標相比能更準確地評價(jià)肥胖程度和體脂肪的分布狀況。體脂肪率的判定可參考日本肥胖學(xué)會(huì )的判斷標準：