(1)“無(wú)力感”和“抑郁癥”——最流行的標簽
不知從什么時(shí)候起,“無(wú)力感”和“抑郁癥”,成為了時(shí)下青少年最流行的標簽。在我的咨詢(xún)室,幾乎80%的大學(xué)生或中學(xué)生都會(huì )提及相應狀態(tài),例如上課寫(xiě)作業(yè)無(wú)法集中精神,對很多事情都失去了興趣,麻木而沒(méi)有熱情,常常一個(gè)人沉溺于孤獨之中,內心感到壓抑又敏感,對別人交談想說(shuō)又說(shuō)不出口,可又在乎別人對自己的看法,情緒或亢奮或低落……
他們尋求身邊朋友的幫助,可是得到的往往是“別想太多了”、“大家都一樣”等無(wú)濟于事的寬慰,于是開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò )上找出路,當看到“抑郁癥”、“社交恐懼”的部分癥狀與自己相似時(shí),仿佛找到了解決問(wèn)題的方向,從此開(kāi)始以病人自居,拼命想辦法怎么治自己“病”。
就以來(lái)我這咨詢(xún)的一名學(xué)生小X的例子說(shuō)明吧。
?。?)抑郁狀態(tài)揮之不去
她將其性格描述為內向、膽小、悲觀(guān),并且發(fā)現近年來(lái)自己越來(lái)越消極,經(jīng)常陷入壓抑和難受的情緒中,想法挺多卻缺乏行動(dòng),對于生活完全沒(méi)有了熱情和憧憬。而且,她覺(jué)得自己人際關(guān)系上一團糟,沒(méi)有知心的朋友,與人交際時(shí)常常會(huì )緊張焦慮,生怕別人不喜歡自己。她還深受注意力不集中的毛病的折磨,拼命想改掉它卻始終徒勞無(wú)功。
“我覺(jué)得自己可能得了抑郁癥和社交恐懼癥,我該怎么治這個(gè)???要吃什么藥嗎?”
我從小X的家庭了解到,她幾乎是由奶奶一手帶大,偶爾見(jiàn)到父母,他們也多是嚴厲批評、高壓命令,因此小X常常感到孤立無(wú)援。在學(xué)校,她比較內向沉默,不知道該如何與同學(xué)們相處,說(shuō)話(huà)常戰戰兢兢的。當朋友對她表示好感時(shí),她恨不得飛蛾撲火般的奉獻自己,可當發(fā)現對方并不把自己當做唯一時(shí),她又倍受打擊地躲回角落舔傷口。
小X不喜歡這樣的自己,于是她試圖通過(guò)學(xué)習成績(jì)來(lái)證明自己。捧回好成績(jì)時(shí)父母的笑臉,成為了她最最期待的畫(huà)面,同學(xué)們羨慕的眼光和老師的贊賞也都讓她有了一份自信??墒?,學(xué)業(yè)越來(lái)越難,她的注意力卻越來(lái)越難以集中,她的心里越來(lái)越焦慮慌亂。跌下好學(xué)生的神壇后,她就成了上文所述的那個(gè)樣子。
其實(shí)很多學(xué)生只是因為家庭或學(xué)業(yè)的緣故,在逐漸接觸世界的過(guò)程中,產(chǎn)生了困惑和迷茫,漸漸有了抑郁情緒。每個(gè)人都會(huì )有抑郁情緒,但這和抑郁癥還有很大的差別。而且,治療心理問(wèn)題的方式與治療生理疾病的方式是有很大不同的。感冒、拉肚子有著(zhù)明確的致病源,病人只要按時(shí)服藥,細菌就能被藥物殺死,身體的康復在某種程度上是被動(dòng)的。但進(jìn)行心理治療時(shí),來(lái)訪(fǎng)者本身的自主意愿往往是治療能否成功的關(guān)鍵,我們需要主動(dòng)地了解自己為何一步步走到今天的境地,還要能夠忍受痛苦、克服困難,才能有所改變。
?。?)抑郁是如何產(chǎn)生的
小X是怎么一步步走成現在這個(gè)樣子的呢?我認為,每個(gè)人對于生活的觀(guān)念,對于價(jià)值的定義,對于感情的理解,都受原生家庭和成長(cháng)經(jīng)歷的直接影響??v觀(guān)小X的家庭,父母的隔離、暴躁、壓迫,使她沒(méi)有親密的感覺(jué),她也沒(méi)能從與父母的互動(dòng)交流中掌握有效的溝通模式與技巧,因此導致與他人交往時(shí)始終把握不好自己的界限。她要么將自己完全敞開(kāi),無(wú)條件地順從他人,要么將自己完全封閉,離所有人都遠遠的。這兩種模式都是非建設性的,在這種情況下,她內心的孤獨和壓抑可想而知。
根據馬斯洛的需求層次理論,我們很可以理解小X內心無(wú)比渴望得到他人的友誼和尊重,并所此來(lái)判定自身的價(jià)值感??伤呐κ冀K不得其法,在一次又一次的失敗之后,焦慮和抑郁的情緒便應運而生??伤鼈冇譀](méi)有正常的、合理的渠道得以宣泄,長(cháng)期積壓之下便導致了她情緒上的無(wú)法自控、精力的無(wú)法集中及情感的麻木隔絕。
由此,我們可以看到,小X的“抑郁癥”是她整個(gè)不良生活模式的產(chǎn)物,這樣的情緒問(wèn)題絕不可能單純靠吃藥解決。如果來(lái)訪(fǎng)者一味地希望醫生或者治療師給出一個(gè)立竿見(jiàn)影的方法,讓他們“一吃就好”,“一治就靈”,那么只會(huì )讓自己越發(fā)沮喪抑郁。“心病還需心藥醫”,要想改善他們的狀態(tài),我們只能從他們的生活入手進(jìn)行調整。
?。?)要改變的是抑郁的根源
首先,要讓自己宣泄,讓自己的情緒與現實(shí)接軌。我建議她選擇生活中能夠信任的人,也包括對咨詢(xún)師,對她訴說(shuō)過(guò)往的經(jīng)歷和現在的感受。平時(shí)也可以采用記日記的方式,把過(guò)去的不良回憶統統都寫(xiě)下來(lái),寫(xiě)的時(shí)候著(zhù)重注意把當時(shí)的想法和情緒寫(xiě)出來(lái),這樣一邊寫(xiě)一邊也能得到宣泄。
然后,我一邊聆聽(tīng)她內心沉積已久的傷痛,一邊開(kāi)始梳理它們,慢慢地讓她意識到這些過(guò)往經(jīng)歷對她產(chǎn)生了怎樣的影響:它們使她形成一些潛移默化的、根植于內心深處的觀(guān)念和信條,這些觀(guān)念和信條構成了她對這個(gè)世界的看法、決定了她對他人行為的預期。
比如,她一直被父母否定、責罵的經(jīng)歷使她很沒(méi)有自信,自我評價(jià)比較低。而且父母的態(tài)度也使得她認為他人都會(huì )以這種負面的方式回應她。因此,在面對生活中展現自己的機會(huì )時(shí),她的本能就是焦慮且回避,但她的內心又很渴望證明自己的價(jià)值,所以才會(huì )表現得想法很多卻幾乎沒(méi)有實(shí)際行動(dòng)。
比如,她十分痛恨自己注意力不集中的毛病,覺(jué)得只要自己注意力能集中,學(xué)習和生活上的很多問(wèn)題就都能迎刃而解。但我卻指出,這可能是小X的一種逃避機制。她的潛意識深知當前的生活問(wèn)題很難一蹴而就地解決,現實(shí)十分難熬,挫折無(wú)處不在。如果是一個(gè)心態(tài)積極健康的人,他會(huì )將生活中的問(wèn)題分門(mén)別類(lèi)并把握主次輕重,再設法一一解決。但小X根本沒(méi)有能力和能量去作此應對,她的內心慌作一團,只知道本能地選擇一個(gè)可能的脫困方向去撞,在撞的過(guò)程中以“我在解決問(wèn)題,問(wèn)題解決了就好了”的觀(guān)念獲得近乎虛無(wú)的希望和力量感。當她把心思放在“如何集中注意力”上,就沒(méi)有時(shí)間和余力去具體分析問(wèn)題并尋找解決方法了,而這可以使她避免掉直面問(wèn)題的痛苦。因此,問(wèn)題的關(guān)鍵不在于她能不能集中注意力,而在于她敢不敢去直面滿(mǎn)目瘡痍的人生,在一地狼籍中重建自己的生活。
?。?)將痛苦點(diǎn)石為金
當小X認識到自己為什么會(huì )成為現在的狀態(tài)后,她開(kāi)始在我的幫助下有了一些轉變,比如她開(kāi)始學(xué)著(zhù)和自己的焦慮與抑郁相處,在情緒不良的狀態(tài)下依舊堅持做建設性的事情,而不是一味地逃避或者自暴自棄;她開(kāi)始嘗試制訂一些行之有效的學(xué)習計劃,并隨著(zhù)實(shí)踐而調整,而不是像之前那樣定下不切實(shí)際的目標結果迅速放棄;她發(fā)展了一些興趣愛(ài)好,比如給自己報了課程,圓了從兒時(shí)起一直留存于心的夢(mèng):彈鋼琴;她也慢慢學(xué)會(huì )如何與他人以相對平和的方式交往,從而擁有了兩三個(gè)閨蜜。
雖然現在的她有時(shí)難免還會(huì )陷入抑郁情緒,但已經(jīng)從根本上讓自己積極動(dòng)起來(lái)了,我可以看到她內心的能量開(kāi)始正向流動(dòng)。痛苦確實(shí)是一筆財富,但在我們清楚了解痛苦所為何來(lái)之前,它只會(huì )是滿(mǎn)身鋒銳棱角的頑石模樣。自省、直面、改變,雖然這一過(guò)程可能漫長(cháng)而痛苦,但這才是點(diǎn)石成金的關(guān)鍵。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥618適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥118治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥49各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥961.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥258適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥75治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥241、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥76抑郁癥。
健客價(jià): ¥56