一提到抑郁癥，大家第一個(gè)想到的畫(huà)面可能會(huì )是一張哀怨悲傷的臉。
其實(shí)，抑郁癥患者不止這一類(lèi)表情包，還有其憤怒猙獰的另一面。
先分享一個(gè)有意思的病例：
診室里，一位男家屬吼著(zhù)：“大夫，你再好好給她看看！她抑郁癥？不可能！她天天挑我刺兒精神著(zhù)呢？你看看！我這臉讓他抓的快成五線(xiàn)譜了！她還抑郁？那她要是狂躁起來(lái)，我不得連渣渣都不剩！”說(shuō)著(zhù)，男家屬摘下大墨鏡，露出那張違和的臉。診室外，響起少有的哄笑。
患者，28歲女性。因工作一直不順心，失眠逐漸嚴重，進(jìn)而整天悶悶不樂(lè )，不想做事，天天煩躁不安，對丈夫處處不滿(mǎn)，因早上丈夫說(shuō)自己‘早更’，便親手書(shū)寫(xiě)了這張“樂(lè )譜”臉。
這個(gè)案例讓我們看到了抑郁癥患者的另一面——激越暴躁。
除了我們常見(jiàn)的遲滯型抑郁外，還有一種抑郁叫做激越型抑郁。
什么是激越型抑郁癥呢？
很多人可能認為抑郁癥就是單純的不高興、情緒低。然而激越性抑郁沒(méi)有典型的思維抑制和語(yǔ)言減少，患者的行為動(dòng)作不是遲鈍緩慢。其顯著(zhù)的特征就是在情緒低落的背景下的煩躁易怒，芝麻小事可大發(fā)雷霆，一切都看不順眼。容易和人發(fā)生矛盾，造成人際關(guān)系的沖突。主要特點(diǎn)有：
1.易怒暴躁?；颊卟荒苷_看待問(wèn)題，對事情格外較真，經(jīng)常會(huì )由于一些瑣碎的小事而產(chǎn)生很大怨氣，并且渴望經(jīng)過(guò)暴力來(lái)發(fā)泄心中的壓抑。
2.情緒低落。雖然暴躁易怒，但患者內心還是壓抑、憂(yōu)郁的。
3.敏感多疑?；颊哂袕娏业牟话踩?，對一切事物敏感多疑，又不希望外界了解自身的情況。為了消除這種想法，他們會(huì )采取暴力的方式來(lái)對待自己或親人好友。
激越型抑郁癥患者無(wú)法正常的感受到周邊親人對他們的關(guān)愛(ài)，大多會(huì )對于自身和他人表現出極為強烈的不滿(mǎn)。周邊的人往往會(huì )生活的格外辛苦，甚至很多也會(huì )產(chǎn)生抑郁情緒。
為什么抑郁癥會(huì )出現暴躁情緒呢？
有的患者在抑郁的時(shí)候就會(huì )經(jīng)?；貞涀约罕黄圬摵蛡Φ慕?jīng)歷，其內心的感受不是抑郁，而是憤怒。不過(guò)這些情緒往往因為抑郁患者的不愿說(shuō)話(huà)而被掩蓋了。
另外，憤怒、易激惹也是一種痛苦和壓抑的釋放，此類(lèi)患者往往有強烈的不安全感，渴望通過(guò)暴力來(lái)解決問(wèn)題或者解除心中的壓抑情緒。而且還會(huì )非常較真，常常因為一些小事動(dòng)輒大發(fā)雷霆。很多抑郁癥患者為了消除這種怒火和情緒，往往會(huì )采取暴力的方式來(lái)針對自己或與自己關(guān)系親近的人。
憤怒還是一種尋求幫助的呼叫。同時(shí)反映了抑郁癥患者對現實(shí)的不滿(mǎn)以及力求擺脫的心態(tài)，有時(shí)也是一種對抑郁情緒的掩飾。
如果我們心平氣和地與患者交談，會(huì )發(fā)現他們的內心是痛苦的，情感的“底色”是灰暗的。通常還伴有一些其他癥狀，如心慌胸悶、食欲減退、睡眠障礙、精力不濟等等。
所以，如果患者出現煩躁易怒，家屬不要單純地認為是“鬧脾氣”，當“脾氣”超過(guò)一定的程度，持續時(shí)間過(guò)長(cháng)，不符合患者一貫的行為方式，常理無(wú)法解釋時(shí)，應考慮激越型抑郁的可能。
如何調節抑郁癥患者的憤怒情緒呢？
首先，患了抑郁癥，第一件要做的事情就是去正規的專(zhuān)科醫院就診。
這種伴有激越暴躁情緒的抑郁癥是伴有一些躁狂的特點(diǎn)的。從理論上講，抑郁——抑郁伴有躁狂特點(diǎn)——躁狂伴有抑郁特點(diǎn)——躁狂，這是一個(gè)連續的譜系，當處于中間兩種狀態(tài)時(shí)，要警惕另外一種情感障礙“雙相情感障礙”。當然，治療上也會(huì )遵循“雙相情感障礙”的治療原則，也就是除了使用抗抑郁藥物外，合并一些情感穩定劑效果會(huì )更好。并且輔助心理治療，讓患者主動(dòng)意識到自己的情緒波動(dòng)，努力控制。
此外，還有以下注意事項，可以幫助更好地控制住憤怒情緒：
1.傾訴：傾訴是早期最有效的一種應對方式，不能一昧的壓抑自己，對生活中自己信任的親人和朋友傾訴是最好的排毒方式之一。
2.運動(dòng)療法：游泳，散步都是很好的方式，最好選擇環(huán)境幽靜的地方，人的心境會(huì )很快的平靜下來(lái)，理性的思考，消除煩燥怒火，一旦習慣養成，你就會(huì )深切地體會(huì )到它的眾多好處。
3.做有意義的事情：做有意義的事情可以讓人保持一個(gè)健康愉快的心情，無(wú)所謂大小，只要是自己認為有意義的事情，你就會(huì )感到快樂(lè )，消除煩躁。
總之，安靜不是抑郁癥的唯一代名詞，如果你總是控制不住自己的憤怒情緒，你可以選擇去看看醫生或者心理咨詢(xún)師，他們或許能幫助你更有效地表達憤怒，同時(shí)更好地控制情緒。
當你跟一個(gè)專(zhuān)業(yè)人士討論你的憤怒或抑郁問(wèn)題的時(shí)候，你就已經(jīng)在運用健康依賴(lài)模式了——你在主動(dòng)地尋求幫助來(lái)使自己得到學(xué)習和成長(cháng)。
舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥56彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥540主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥66鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥50舒肝解郁，化瘀祛痰，軟堅散結，通絡(luò )止痛。用于肝郁氣滯，痰凝血瘀所致的乳房腫塊，脹痛，有觸痛，或固定痛，胸肋脹痛，胸悶不適，抑郁易怒，諸癥隨情緒變化而加重，以及乳腺增生病見(jiàn)于上述證候者。
健客價(jià)： ￥281.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥541．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥1001．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià)： ￥45舒郁安神，補腎益智。用于抑郁癥(腎虛型)，癥見(jiàn)抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢(mèng)、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價(jià)： ￥196用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥50治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥76溫補腎陽(yáng)，用于輕中度抑郁癥中醫辨證屬于腎陽(yáng)虛證者，癥見(jiàn)抑郁情緒，心緒低落，失眠多夢(mèng)，疲倦乏力等。
健客價(jià)： ￥86強健骨骼和牙齒，調節鈣吸收，保護神經(jīng)系統，提高免疫力，保護生殖系統。 適用人群：1.中老年人。2.備孕男性。3.痛經(jīng)女性。 4.偏頭疼、眩暈、抑郁、情緒易緊張、暴躁及失眠人士。
健客價(jià)： ￥99用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥24適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥116舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥597各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥56治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥95用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥80
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