<p>　　運動(dòng)的好處頗多，很多好處都是眾所周知的。大量研究表明，科學(xué)的運動(dòng)有助于預防與治療高血壓。</p> <p><strong>　　運動(dòng)療法降壓</strong></p> <p>　　目前，我國治療高血壓仍以藥物治療為主，但是藥物治療存在不良反應多、療效長(cháng)、停藥后血壓波動(dòng)大等缺點(diǎn)，且尚無(wú)根治性藥物。</p> <p>　　近年來(lái)，非藥物療法越來(lái)越受到人們的關(guān)注，其中運動(dòng)療法自1954年首次提出后引起廣泛關(guān)注，1989年世界衛生組織和國際高血壓學(xué)會(huì )（WHO/ISH）推薦將運動(dòng)療法作為非藥物降壓方法之一。</p> <p>　　研究表明，運動(dòng)后肌肉血管擴張、毛細血管密度或數量增加、血液循環(huán)和代謝改善、總外周血管阻力減低，有利于降低血壓，特別是舒張壓。適量運動(dòng)有助于減輕精神壓力，改善情緒及神經(jīng)內分泌功能，保持血管舒縮功能處于最佳狀態(tài)。</p> <p>　　運動(dòng)療法分類(lèi)</p> <p>　　有氧運動(dòng)療法</p> <p><strong>　　力量訓練療法</strong></p> <p>　　有氧運動(dòng)降低高血壓患者的血壓的研究很多。多數研究采用有大量肌群參與的長(cháng)時(shí)間的動(dòng)力性運動(dòng)，如健步走、慢跑、游泳、舞蹈、自行車(chē)以及中國傳統體育項目如氣功、太極拳、太極劍等。</p> <p>　　大量研究表明，針對Ⅰ級原發(fā)性高血壓患者、老年高血壓患者進(jìn)行中低強度的有氧運動(dòng)3個(gè)月后，受試者安靜時(shí)血壓已經(jīng)出現了顯著(zhù)下降，并且在試驗結束時(shí)達到穩定，同時(shí)軀體癥狀明顯改善，提示健身運動(dòng)可有效降低血壓。</p> <p>　　運動(dòng)是健康的源泉，也是長(cháng)壽的秘訣。&mdash;&mdash;馬約翰</p> <p>　　治療高血壓力量訓練主要為循環(huán)抗阻訓練，指一系列中等負荷、持續、緩慢、大肌群、多次重復的力量訓練，以增加肌力，并可能增強心血管素質(zhì)。中等負荷的力量訓練，每節在10-30s內重復8-15次收縮，各節運動(dòng)間休息15-30s，10-15節為1循環(huán)，每次訓練2-3個(gè)循環(huán)，每周訓練3次。訓練應以大肌群為主，如腿、軀干和上臂。</p> <p>　　研究報道，中等及以下負荷的力量訓練并不造成過(guò)分的心率和血壓升高，亦不會(huì )誘發(fā)更多的心率失常和心肌缺血（和有氧運動(dòng)相比）。在保證安全的前提下，設計個(gè)體化運動(dòng)方案進(jìn)行循環(huán)抗阻訓練還應遵循相應的訓練原則。運動(dòng)強度、時(shí)間如前所述。訓練方式以器械訓練為好，以精確定量。同時(shí)在活動(dòng)時(shí)宜采用單側肢體運動(dòng)，兩側交替進(jìn)行，以減輕心血管應激。</p> <p><strong>　　運動(dòng)降壓的機制</strong></p> <p>　　運動(dòng)降壓大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，我們今天的重點(diǎn)是了解科學(xué)運動(dòng)是通過(guò)什么途徑來(lái)降壓的。</p> <p>　　可以調節大腦皮層及皮質(zhì)下運動(dòng)中樞，使其緊張度趨于正常，促使血壓下降；且運動(dòng)訓練可調節植物神經(jīng)功能，降低交感神經(jīng)興奮，提高迷走神經(jīng)興奮，緩解小動(dòng)脈痙攣，減低血壓。</p> <p>　　可調整激素分泌水平，使升高血壓的激素分泌下降。</p> <p>　　可調整血管內皮細胞生成的活性物質(zhì)，長(cháng)期有氧運動(dòng)可增加一氧化氮的分泌，抑制內皮素的分泌，有利于降低血管緊張度，降低外周阻力。</p> <p>　　可使血管結構適應性改變。有資料表明運動(dòng)訓練后肌肉的血管會(huì )發(fā)生結構性的改變，其中包括血管長(cháng)度的延長(cháng)、血管橫截面積或血管直徑的增大和血管生成。這種結構性改變可以改善高血壓病理性血管重塑，通過(guò)降低外周阻力而起到降壓作用，但這種改善的效果和預后還有待進(jìn)一步研究。</p> <p>　　還可改善高血壓發(fā)病的危險因素。運動(dòng)訓練可以改善血液循環(huán)，控制體重，降低血脂，促進(jìn)機體代謝，提高機體應激處理能力，改善不良情緒，促進(jìn)心理建設。</p> <p>　　目前，運動(dòng)療法已被證實(shí)有明確的降壓作用，但最佳運動(dòng)形式、運動(dòng)強度、運動(dòng)時(shí)間、運動(dòng)頻率等仍有待進(jìn)一步探討，而如何因人而異制定個(gè)性化運動(dòng)干預方案也需要進(jìn)一步研究。</p> <p><strong>　　開(kāi)始運動(dòng)前需注意......</strong></p> <p>　　1.開(kāi)始運動(dòng)計劃之前先咨詢(xún)醫生，要求說(shuō)明可能與你運動(dòng)計劃有關(guān)的一些特殊事宜，以及可能需要調整的用藥量。</p> <p>　　按照醫生的推薦服用所有藥物。</p> <p>　　盡可能，在每次運動(dòng)之前測血壓，如果你安靜時(shí)收縮壓＞200mmHg，或舒張壓＞115mmHg，暫時(shí)不要運動(dòng)。</p> <p>　　選擇你喜歡的低-中強度的運動(dòng)，如步行、自行車(chē)或者團體健身課程。</p> <p>　　2.切記運動(dòng)時(shí)間比運動(dòng)強度更重要。</p> <p>　　可以從短時(shí)間運動(dòng)開(kāi)始（每次10-15分鐘），每2-4周延長(cháng)5分鐘，直至連續運動(dòng)30分鐘，每周運動(dòng)5次。如果需要可以增加運動(dòng)中的休息次數。</p> <p>　　一旦你的心肺耐力開(kāi)始改善，應該增加低阻力、高重復的力量訓練，如循環(huán)訓練。</p> <p>　　在力量訓練中不要屏息，屏息可以引起血壓大幅度波動(dòng)，增加心律失常的可能性。</p> <p>　　3.運動(dòng)過(guò)程中發(fā)生以下情況，須要及時(shí)中止運動(dòng)，并就近尋求醫生幫助：胸痛或胸悶，頭暈或暈倒，胳膊或下頜痛、明顯的氣喘、心跳不齊、過(guò)度的疲勞。</p>