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揭秘 關(guān)于小細胞肺癌化療以后的療養

2018-09-25 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:小細胞肺癌的惡性程度基本上是肺癌里最高的,很容易造成遠處轉移,治療前必須做好全面分期檢查,以做好對腫瘤的準確分期。小細胞肺癌目前被認為是全身疾病,而不是局部病變,治療策略是綜合治療。

小細胞肺癌其實(shí)是一種關(guān)于支氣管的疾病,它是支氣管粘膜上皮組織細胞中的一種肺癌,它屬于惡性腫瘤中的一種神經(jīng)內分泌細胞。它的出現在一些中年男性身上比較高,它的臨床表現分為局限期和廣泛期,它具有早期轉移并且快速分解的特點(diǎn)。我們對于這種癌癥有具體的化療方法,那么小細胞肺癌化療以后怎么療養你知道嗎?

小細胞肺癌的化療方法

主要為小細胞肺癌(SCLC)的化療方案選擇以及目前所做的臨床試驗進(jìn)展。對于所有SCLC患者,化療是治療的基本組成。手術(shù)切除的病人推薦輔助化療。對于局限期SCLC和PS較好(0-2)的病人,推薦化療同步胸部放療(1級)。對于廣泛期病人,推薦單獨化療,不過(guò)也有對某些病人為了緩解癥狀使用放療。對于廣泛期和腦轉移病人,可在全腦放療之前或之后給予化療,取決于病人是否有神經(jīng)病學(xué)癥狀。

單藥或者多藥聯(lián)合方案在SCLC患者中都有應用。依托泊苷和順鉑(EP)方案是最常用的初始聯(lián)合化療方案,該方案取代了烷化劑/蒽環(huán)類(lèi)為基礎的方案,基于其在局限期疾病中療效和不良反應的優(yōu)勢。EP同步胸部放療推薦用于治療局限期SCLC病人(1級)。

在聯(lián)合胸部放療時(shí),EP使食管炎、肺部毒性和血液學(xué)毒性的風(fēng)險增加。對于同步化放療的病人不推薦使用骨髓生長(cháng)因子。在臨床實(shí)踐中,卡鉑通常取代順鉑以降低嘔吐、神經(jīng)病變和腎病的風(fēng)險,但是會(huì )造成骨髓抑制的風(fēng)險增加。臨床試驗表明順鉑和卡鉑方案的療效相當。

有很多聯(lián)合方案在廣泛期SCLC中進(jìn)行評估,但支持其優(yōu)于EP方案的證據都很少一致。伊立替康和鉑類(lèi)藥物的聯(lián)合對EP方案提出了最大的挑戰。一項日本進(jìn)行的III期研究表明伊立替康+順鉑帶來(lái)的中位生存期為12.8個(gè)月,而EP方案為9.4個(gè)月(p=0.002)。但是,之后美國進(jìn)行的兩個(gè)大型III期研究也是比較了伊立替康+順鉑對比EP方案,并未發(fā)現緩解率和OS的差異。一項III期試驗(n=220)發(fā)現伊立替康+卡鉑相比于卡鉑+口服依托泊苷對于OS有輕微的改善(8.5vs7.1個(gè)月,p=0.04)?;谶@些發(fā)現,NCCN指南添加了卡鉑+伊立替康方案用于廣泛期疾病的治療。

小細胞肺癌化療以后怎么療養

小細胞肺癌的惡性程度基本上是肺癌里最高的,很容易造成遠處轉移,治療前必須做好全面分期檢查,以做好對腫瘤的準確分期。小細胞肺癌目前被認為是全身疾病,而不是局部病變,治療策略是綜合治療。以化療為主,如果病變比較局限,化療2個(gè)周期左右應該進(jìn)行手術(shù)切除或者放療,然后繼續化療幾個(gè)周期;如果現在病變已經(jīng)發(fā)生遠處轉移,那麼肯定以化療為主,適當的條件下再進(jìn)行局部放療。

小細胞肺癌的一線(xiàn)化療效果非常好,而且見(jiàn)效非???,一線(xiàn)化療的有效率往往可達70%,但是很容易發(fā)生耐藥?;煹母狈磻Q于選用的化療藥物,常見(jiàn)的是白細胞減少、惡心嘔吐、脫發(fā),如果應用了紫杉醇,還要注意過(guò)敏、心臟及神經(jīng)肌肉毒性。

最后,關(guān)于小細胞肺癌化療以后怎么養和它的化療方式你應該也有所了解了。對于小細胞肺癌,它有很高的轉移性,所以如果我們出現了這種疾病,一定要做好具體的檢查,然后快點(diǎn)進(jìn)行化療,不要因為害怕化療帶來(lái)的副作用就拖延病情,患者們要清楚,越早接受化療,我們的療效就越好,這樣對于我們病情的治愈也就越快。

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