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前列腺增生癥或與飲食有關(guān)

2016-01-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:前列腺增生是老年男性最常見(jiàn)的尿路梗阻性疾病。如沒(méi)有癥狀和尿路損害,不應考慮是一種疾病。國外報道一組尸檢中,50歲以上男子半數以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。

  前列腺增生的高發(fā)人群

  前列腺增生是一個(gè)正常的生理病,50、60歲的老年人,發(fā)病率為50%,70歲以上的老年人,發(fā)病比例達到75%。中氣不足、過(guò)度勞累、飲食不節、腎元虧虛、及有尿路疾病的老年人跟常見(jiàn)。

  前列腺增生的病因

  病因尚不太清楚,目前認為高齡和有功能的睪丸是其中最重要的發(fā)病原因,任何可以引起前列腺間質(zhì)及表皮細胞間的變化的因素,都可以使前列腺細胞凋亡減少而出現增生。常見(jiàn)有性激素失衡,高脂肪高蛋白飲食,基因等。

  發(fā)病機制:

  1、飲食因素:在東西方人的BPH發(fā)病率有顯著(zhù)地區性差異。研究表明可能與飲食有關(guān)。亞洲人的飲食以低脂肪、低蛋白質(zhì)及高纖維素為主,這種飲食可能含有一些化學(xué)成分,如異黃酮類(lèi)化合物等可抑制BPH發(fā)生。

  2、內分泌因素:性激素失衡,尤其是雄性激素在BPH的發(fā)病中起重要作用,血漿中的睪酮在5α-還原酶作用下,轉化為雙氫睪酮(DHT),DHT與雄激素受體結合形成DHT受體二聚體,后者能識別并激活染色體上雄激素依賴(lài)性基因的表達與轉錄,從而對前列腺的增殖、分化等功能進(jìn)行調節。雌激素也與BPH的發(fā)生有關(guān),中年以后由于睪丸、腎上腺的性激素合成代謝失常,導致血中雄雌激素比例失調,引起前列腺的病理改變。

  3、多肽類(lèi)生長(cháng)因子,如bFlGF、EGF(表皮生長(cháng)因子)、TGFα均調節前列腺增生,并受雄激素水平調節;TGFβ則抑制前列腺細胞增生,它們之間相互作用失調,可能與BPH的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。有人發(fā)現類(lèi)胰島素樣生長(cháng)因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)可以刺激前列腺增生的發(fā)展。

  4、增生組織中細胞間的相互作用,前列腺組織中各種細胞成分調節前列腺增殖、分化、凋亡等過(guò)程,其調控失??赡芘cBPH有關(guān),其中上皮細胞與間質(zhì)細胞的關(guān)系受到廣泛的關(guān)注。

  5、基因的研究也越來(lái)越受到重視。已經(jīng)證實(shí)NELL2 mRNA在增生的前列腺組織中有廣泛表達。

  前列腺增生防與治?

  預防主要有:不要憋尿,適當的飲水,不要吸煙喝酒;避免久坐;適當節制性生活;慎用影響排尿的藥物,及時(shí)檢查和治療影響排尿的疾病。治療主要用藥物治療,輔助生活護理。許多輕度的病人可以不用治療,僅需觀(guān)察。除反復急性尿潴留或合并膀胱結石、憩室、腎積水、藥物治療無(wú)效者外,一般不用手術(shù)治療。

  前列腺增生治療方法?

  長(cháng)期癥狀很輕或前列腺體積較?。ㄐ∮?0毫升),一般不需治療,但需密切隨訪(fǎng)。對于梗阻較輕、膀胱功能較好、未出現一些并發(fā)癥的人而言,可先考慮藥物治療。常用的西藥有5α-還原酶抑制劑和α-阻滯劑。中重度前列腺增生或是藥物治療效果不佳,可以選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。

  前列腺增生能治愈嗎?

  前列腺增生是很難治愈的,治療的目的是延緩前列腺增生的速度和預防各種并發(fā)癥。即使是手術(shù),復發(fā)概率也挺高。一旦確診,患者要遵醫囑進(jìn)行治療,不可自行停藥或減藥,并要定期進(jìn)行復查,根據病情及時(shí)調整治療方案。

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