一位本來(lái)病情穩定的慢性腎衰竭患者突然出現浮腫,蛋白尿從一個(gè)加號變成三個(gè)加號,腎功能也明顯下降。原來(lái),病人最近外出旅游,身體疲勞,飲食又不注意,從而引起病情加重。
最近正值季節交替,天氣變化快,一位女腎病患者發(fā)生肺部感染,結果導致腎功能急劇惡化,到了需要透析的地步。
作為腎臟科的醫生,看到這樣的實(shí)例總是很心痛,所以要特別提醒腎臟病友,尤其是腎功能有減退的病友,一定要保護好你的腎臟。
對策一
定時(shí)服藥,包括腎臟病藥物降壓藥、降糖藥、降脂藥等,高血壓、糖尿病、高血脂、代謝綜合征等都是引起、加重腎功能惡化的重要因素。
降壓的目標和用藥根據不同的病因有所不同,如不同的病友出現蛋白尿時(shí),會(huì )選擇不同的降壓藥;血壓控制的目標也根據尿蛋白量的多少有所不同。醫生會(huì )根據高血壓的不同病因和合并癥來(lái)考慮,所以,必須在醫生的指導下選擇用藥。
腎病病友在看病時(shí)要告訴醫生你的腎病史,這樣醫生就可以根據你的病情,慎重選擇藥物,而不會(huì )選擇腎毒性藥物;平時(shí)吃藥時(shí),腎病病友也要看一看藥品說(shuō)明書(shū),避免用對腎功能有損害的藥;拿不準時(shí),要及時(shí)向醫生咨詢(xún)。當然,經(jīng)腎排泄的藥不是絕對不能用,醫生會(huì )根據藥物對腎臟影響的途徑、程度權衡利弊。
對策二
腎病病友的飲食是很講究的,要做到飲食有節制。
限制高蛋白飲食。高蛋白飲食所產(chǎn)生的廢物會(huì )增加腎臟負擔,所以需要根據腎衰竭的不同程度,控制蛋白質(zhì)的攝入。腎衰竭的病人不但要控制總量,還要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶等,不吃植物蛋白,如豆類(lèi)、豆制品等,但也不能過(guò)分控制蛋白質(zhì)的攝入,否則容易導致?tīng)I養不良、貧血。
控制鹽分。雖然有些病人平時(shí)吃得挺清淡,但是吃菜多了,鹽分相應地也會(huì )攝入增加,無(wú)形中還是會(huì )增加心腎負擔。慢性腎衰竭和腎性高血壓患者可因此出現急性心衰,也可以使血壓增高,引起急性腦血管疾病。
控制碳水化合物和脂肪的攝入。對糖尿病患者和高血脂患者,需嚴格控制碳水化合物和脂肪的攝入,以防止高血糖、高血脂對腎臟的損傷。
對策三
避免吃辛辣等刺激性食物和海鮮、羊肉等“發(fā)物”。
對策四
避免感染
感冒、感染,都可以加重腎病病情。腎病病友抵抗力較差,當身體勞累、睡眠不好,又接觸了感染性疾病患者時(shí),很容易被感染,而導致腎臟病的惡化。
所以,腎病病友平時(shí)要注意勞逸結合,適當鍛煉身體,增強抵抗力;天氣變化時(shí),及時(shí)增減衣物;盡量少去人多的地方,以預防感冒和其他感染。一旦發(fā)生感染性疾病,要及時(shí)就醫,及早用藥,及早控制,同時(shí)盡可能選擇對腎臟無(wú)影響的藥物。
溫腎健脾。適用于腰膝酸軟,畏寒肢冷,神疲乏力,自汗氣短,小便清長(cháng)。
健客價(jià): ¥18補腎填精,益氣養血。用于腎虧,頭暈目眩,耳鳴,四肢酸軟,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥368壯筋骨,益氣血,補腎壯陽(yáng)。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,腎虧精冷,性欲減退,夜多小便,健忘失眠。
健客價(jià): ¥28鎖陽(yáng)固精,滋陰補腎。用于腎水不足,陰虛陽(yáng)亢,頭暈咳嗽,腰膝酸痛,夢(mèng)遺滑精。
健客價(jià): ¥68調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,安神固精,扶正固本。用于陽(yáng)痿、遺精、腰腿酸痛、精神不振、夜尿頻多、畏寒怕冷,婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀諸癥。
健客價(jià): ¥600補腎助陽(yáng),填精益髓。用于腎陰陽(yáng)兩虛,見(jiàn)有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,倦怠乏力等。
健客價(jià): ¥38壯筋骨,益氣血,補腎。用于身體虛弱,精神疲乏,腰腿酸軟,頭暈目眩,夜多小便,健忘失眠。
健客價(jià): ¥198滋陰補腎,強壯健腦。用于身體衰弱,氣血兩虧,腎氣不足,面黃肌瘦,心跳氣短,腰酸腿疼,健忘虛喘。
健客價(jià): ¥316滋陰補腎,強壯健腦。用于身體衰弱,氣血兩虧,腎氣不足,面黃肌瘦,心跳氣短,腰酸腿疼,健忘虛喘。
健客價(jià): ¥1599調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,安神固精,扶正固本。用于陽(yáng)痿、遺精、腰腿酸痛、精神不振、夜尿頻多、畏寒怕冷,婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀諸癥。
健客價(jià): ¥1700補腎固齒,活血解毒。用于腎虛火旺所致的牙齒酸軟、咀嚼無(wú)力、松動(dòng)移位、齦腫齒衄;慢性牙周炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48調和陰陽(yáng),溫陽(yáng)補腎,安神固精,扶正固本。用于陽(yáng)痿、遺精、腰腿酸痛、精神不振、夜尿頻多、畏寒怕冷,婦女月經(jīng)過(guò)多,白帶清稀諸癥。
健客價(jià): ¥1168舒筋健腰丸補益肝腎,強健筋骨,驅風(fēng)除濕,活絡(luò )止痛,主治腰膝酸痛;國公酒散風(fēng)祛濕,舒筋活絡(luò );東方活血膏祛風(fēng)散寒,活血化瘀,舒筋活絡(luò )。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥物通過(guò)經(jīng)絡(luò )氣血直達病灶,壯骨溫腎,祛濕散寒,增強機體免疫力,改善腰膝酸痛、冷痛、腫脹等病情。
健客價(jià): ¥2380補腎填精,益氣養血。用于腎虧,頭暈目眩,耳鳴,四肢酸軟,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥59補腎壯陽(yáng),益氣養血。用于陰陽(yáng)兩虛,癥見(jiàn)陽(yáng)痿,陰冷,夢(mèng)遺滑精,神疲乏力等。
健客價(jià): ¥40補腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)萎、遺精、早泄等癥。
健客價(jià): ¥168補腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄等癥。
健客價(jià): ¥78補腎益氣,養血生津。用于氣血兩虛,腎虛精虧,心悸氣短,失眠健忘,遺精盜汗,腰腿酸軟,耳鳴耳聾。
健客價(jià): ¥44補腎壯陽(yáng),益氣養血。用于陰陽(yáng)兩虛,癥見(jiàn)陽(yáng)痿,陰冷,夢(mèng)遺滑精,神疲乏力等。
健客價(jià): ¥120補腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄等癥。
健客價(jià): ¥128補腎助陽(yáng)。用于中、老年人腎陽(yáng)虛和腎氣不足所致的腰膝酸痛、神疲乏力、夜尿增多。
健客價(jià): ¥398補腎培元,滋陰養肺。適用于肺腎氣虛型高脂血癥,慢性支氣管炎恢復期的輔助治療。
健客價(jià): ¥118補腎壯陽(yáng),益氣血,壯筋骨。用于腎陽(yáng)虛所致的身體虛弱、精神疲乏、腰腿痠軟,頭暈目眩、精冷、性欲減退、小便夜多、健忘、失眠。
健客價(jià): ¥15.9補肝腎,益精血。用于身體虛弱,血氣不足,須發(fā)早白。
健客價(jià): ¥75