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“要人命”的尿常規

2017-04-18 來(lái)源:腎病營(yíng)養  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尿常規是三大常規檢驗之一,所謂“常規”又是“三大”,既說(shuō)明了這個(gè)檢查的普適性,又說(shuō)明了這個(gè)普適檢查的重要地位。然而遺憾的是,現在的很多體檢都沒(méi)有尿常規這個(gè)項目。但是在門(mén)診呆了這么久,突然又覺(jué)得尿常規不進(jìn)入體檢項目別有深意。因為老是在門(mén)診遇到哭喪個(gè)臉拿張尿常規結果苦大仇深臉說(shuō):“大夫,你得救救我,我是不是尿毒癥?”

  我們再來(lái)了解尿常規包括什么內容。尿常規主要包括:1.外觀(guān);2.化學(xué)分析;3.有形成分分析三部分。

  1.外觀(guān)

  人,咳咳,每天都必不可少的就是看看自己的尿啥顏色。尿常規中也有一個(gè)根據外觀(guān)的描述,沒(méi)錯,淡黃色、清晰透明是正常的,其實(shí)這個(gè)我相信大部分人都不會(huì )在意這個(gè)指標,因為倘若真的尿色有變化,如淡紅色、洗肉水色,你就是不拿這個(gè)尿常規結果,也會(huì )看醫生的,對吧?

  尿常規中除了顏色,還有一個(gè)尿比重的結果項,這個(gè)結果的價(jià)值體現在對于腎臟腎小管的功能障礙的判斷參考,但是尿比重高或低在正常人群中也非常常見(jiàn)。如果你一天都沒(méi)喝水或者很少喝水,尿比重就會(huì )上升;如果你短時(shí)間喝了大量的水,尿比重就會(huì )下降。所以,如果你尿常規上一個(gè)箭頭都沒(méi)有,就一個(gè)尿比重上升或者下降,首先自問(wèn)一下自己的喝水情況哦~

  2.化學(xué)分析

  尿常規項目中的化學(xué)分析通常包括酸堿度、蛋白質(zhì)、潛血、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原和尿膽素、亞硝酸鹽、細菌數等。

  在這里,本人痛心疾首的向各位主要介紹3個(gè)指標:蛋白質(zhì)、潛血和細菌數。

  蛋白質(zhì):此項目是定性結果,非定量的準確結果(定量結果有專(zhuān)門(mén)的其它檢查,所以別拿這個(gè)結果的數字找堵哦?。?。在尿常規中的結果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)來(lái)表示。是的,正常人一般這一項是(-),但是!這個(gè)是一般情況,人在激烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張等情況下都有可能造成這個(gè)結果的異常。這種正常人出現的暫時(shí)的蛋白質(zhì)結果異常成為生理性的蛋白尿,也就是正?,F象~嗯嗯!但這種情況下一般尿蛋白不會(huì )超過(guò)(+)。如果此項指標超過(guò)(+)或多次復查均處于(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系統的異常,需要于當地醫院行進(jìn)一步檢查來(lái)明確。

  潛血:這個(gè)是本人最崩潰的項目。所以鑒于這個(gè)項目實(shí)際意義有限,且常常讓人不甚煩惱,在此本人崩潰的向各位建議:忽略這個(gè)項目結果吧,這個(gè)的陽(yáng)性不是血尿的診斷標準!

  “不是尿血!不是尿血!不是尿血!重要的事情說(shuō)三遍“

  真正判斷是否存在血尿的是下面有形成分分析中高倍鏡視野中的紅細胞數(RBC)。

  細菌數:有人說(shuō)我這項有細菌了是不是感染了?非也非也!其實(shí)在門(mén)診中絕大部分這項異常的人都是污染的結果。為啥?大神們啊,你自己不好好想想自己尿是從哪個(gè)地方出來(lái)的?當然并不是所有的有細菌數的結果都是污染的(廢話(huà)),如果你細菌數超過(guò)了10^5個(gè)并伴有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,并結合下面白細胞計數(WBC)的異常結果,可能你真的有感染,二話(huà)不說(shuō),到醫院診治吧!

  3.有形成分分析

  雖然此項內容龐大,包括細胞、管型、結晶等,本人重要只介紹2個(gè)大家最關(guān)心的指標,也是最重要的指標:高倍鏡下紅細胞計數(RBC)和白細胞計數(WBC)。

  當RBC超過(guò)3個(gè)/HP時(shí)我們才稱(chēng)其為血尿!潛血陽(yáng)不陽(yáng)性和是不是血尿沒(méi)有一毛錢(qián)關(guān)系好吧記住了!只有是真正的血尿才有到醫院(注意不一定是大醫院真的不一定是?。┻M(jìn)一步檢查的必要!

  而當WBC超過(guò)5個(gè)/HP時(shí),結合自身臨床癥狀,我們才可能考慮到是否有泌尿系感染的可能性,另外,如果在尿常規中“膿細胞”(此項一般就在WBC下面)有異常,也提示感染的可能性。

  嗯,尿常規的解讀差不多就這些。但是,但是,請各位看官一定注意!科普類(lèi)的文章不是教各位會(huì )看病,而是提升各位判斷看病必要性的能力。所有的檢查結果正?;虍惓6疾皇桥卸ㄊ欠竦貌〉慕^對標準,需要結合自身的身體癥狀來(lái)綜合考慮!

  最后的最后,女人“姨媽”7天內別做這個(gè)檢查,浪費錢(qián)還添堵,understand~?

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