尿道下裂是一種常見(jiàn)的男性尿道畸形,發(fā)生率約占出生男嬰的1/300。正常情況下,位于陰莖腹側的尿道隨胚胎的發(fā)育應從后向前逐步閉合,最終在陰莖端部形成尿道外口。若在發(fā)育過(guò)程中尿道未閉合或閉合不完全,即形成尿道下裂。
尿道下裂,會(huì )影響生育嗎?
根據尿道閉合不全的程度和未閉合的部位,尿道下裂可分為四型:
?、冽旑^型:尿道開(kāi)口于近龜頭處,成年后性生活時(shí)精液可照常射入陰道內,因而不影響生育能力。
?、陉幥o型:尿道口開(kāi)口于陰莖體的任何部位。
?、坳幥o陰囊型:尿道開(kāi)口于陰囊前緣。
?、軙?huì )陰型:尿道開(kāi)口于會(huì )陰部,并伴有陰囊分裂,有時(shí)可被誤認為女孩。后三種情況均會(huì )影響生育能力而致不孕,其原因是性生活時(shí)精液無(wú)法射入陰道內而流在體外;陰莖型和陰莖陰囊型多伴有嚴重的陰莖腹側彎曲或痛性勃起,常導致性交不能;此外陰莖陰囊型約1/3以上伴有睪丸下降不全,陰莖短小如陰蒂;而會(huì )陰型睪、丸多數不下降,陰莖發(fā)育很差。陰莖陰囊型和會(huì )陰型患者中約25%還合并其它泌尿生殖道畸形,因此他們幾乎無(wú)生育能力。