多囊腎有哪些并發(fā)癥?
多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現無(wú)數囊腫的一種遺傳性腎臟疾病,按遺傳方式分為二型:
?、?常染色體顯性遺傳型,此型一般到成年才出現癥狀,故又稱(chēng)成人型;
?、?常染色體隱性遺傳型,一般在嬰兒即表現明顯,又稱(chēng)嬰兒型。
并發(fā)癥
(1).尿路感染:包括膀胱炎、腎盂腎炎、囊腫感染和腎周?chē)撃[。其中腎盂腎炎和囊腫感染比較難鑒別,出現白細胞管型和對常規尿路感染抗菌治療反應迅速有利于腎盂腎炎的診斷,而血培養陽(yáng)性和局部有壓痛則傾向于囊腫感染。
(2).腎結石和腎內鈣化:當出現疼痛加劇、絞痛或肉眼血尿時(shí)應想到并發(fā)結石的可能。據統計并發(fā)率近20%,成分以鈣和尿酸最常見(jiàn)。
多囊腎為什么會(huì )發(fā)生慢性腎功能衰竭?
多囊腎發(fā)生慢性腎功能衰竭的機理,除因囊腫壓迫、取代正常腎組織外,尚有以下兩個(gè)因素:
?、?非囊腫組織(小管、間質(zhì)、血管)的缺血、硬化和/或炎癥、纖維化;
?、?進(jìn)行性功能腎單位的喪失引起剩余的正常腎單位的高灌注、高濾過(guò)以及促腎生長(cháng)因子的產(chǎn)生均促進(jìn)腎單位的進(jìn)一步破壞。因此,鄰近區域的狀況決定了腎功能損害的發(fā)展速度。高血壓和尿路感染也是影響腎功能損害發(fā)展速度的因素。同一家族內發(fā)展至尿毒癥的時(shí)限相似。
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