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尿酸高,是不是就會(huì )痛風(fēng)?

2017-09-25 來(lái)源:好大夫在線(xiàn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高尿酸血癥的人只有一部分會(huì )發(fā)生關(guān)節炎、腎臟損傷、腎結石等,這部分人可能發(fā)展成痛風(fēng)。然而,大部分高尿酸血癥患者可能一輩子也不會(huì )發(fā)展成為痛風(fēng),這種情況叫“無(wú)癥狀高尿酸血癥”。

  高尿酸血癥的人只有一部分會(huì )發(fā)生關(guān)節炎、腎臟損傷、腎結石等,這部分人可能發(fā)展成痛風(fēng)。然而,大部分高尿酸血癥患者可能一輩子也不會(huì )發(fā)展成為痛風(fēng),這種情況叫“無(wú)癥狀高尿酸血癥”。

  研究顯示,高尿酸血癥的人群發(fā)生痛風(fēng)的概率平均在12%~15%,而尿酸越高,發(fā)展成痛風(fēng)的幾率肯定也會(huì )越大。

  一般而言,如果尿酸稍稍增高,其患上痛風(fēng)的概率是5%;而尿酸高出正常值50%,甚至是1倍的人群,其患痛風(fēng)的可能為30%~40%。

  體檢查出尿酸的人很多,哪些會(huì )發(fā)展成痛風(fēng),哪些會(huì )相安無(wú)事,現在的科學(xué)技術(shù)還很難解釋清楚。

  沒(méi)有癥狀,要不要治療?

  無(wú)癥狀的高尿酸血癥,要不要治療呢?

  目前有兩派觀(guān)點(diǎn):

  一派認為應該積極降尿酸。因為高尿酸血癥是痛風(fēng)的主要病理基礎,且它可危及人體多個(gè)系統,是心血管病的獨立危險因素,可引起腎臟損害;

  另一派則不主張積極降尿酸。原因是,只有10%高尿酸血癥患者會(huì )轉變?yōu)橥达L(fēng),全民降尿酸會(huì )增加醫療負擔,藥物可能引起不良反應。

  我們一般認為,對于血尿酸水平在535μmol/L(9.0mg/dl)以下,沒(méi)有痛風(fēng)家族史的人就不需要用藥治療,但是應該控制飲食,避免誘因,并密切隨訪(fǎng)。

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