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別總是盯著(zhù)肌酐和蛋白,腎病患者最應該關(guān)注這兩個(gè)指標

2018-04-19 來(lái)源:愛(ài)腎吧  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于B超檢查,人們很容易關(guān)注的是強光斑和無(wú)回聲區域的大小,或者是腎臟的體積,很少會(huì )有患者注意到“血流信號”這句話(huà)。

對于腎病患者來(lái)說(shuō),肌酐和蛋白幾乎是最讓人惦記的兩個(gè)指標了,對治療效果的評判,也是以這兩個(gè)指標的恢復程度為依據。

但實(shí)際上,還有兩個(gè)指標,才是最應該受到關(guān)注的。

第一:血流信號

這是B超檢查中的一項。

對于B超檢查,人們很容易關(guān)注的是強光斑和無(wú)回聲區域的大小,或者是腎臟的體積,很少會(huì )有患者注意到“血流信號”這句話(huà)。

我們知道,腎臟本身是兩個(gè)毛細血管團,血流是否通暢,直接決定了腎細胞的生死。

腎臟本身所分泌的腎素和激肽,就是為了調節腎內血壓,從而保證血流通暢的,但腎臟受損之后,這兩種激素分泌失衡,腎臟血流情況就需要格外關(guān)注了。

第二:尿量

這里的尿量指的是每天早晨7點(diǎn)到第二天早晨7點(diǎn)之間,所有尿液的總量。

正常人的尿量為2000-3000毫升,少于400毫升被稱(chēng)為“少尿”,少于100毫升被稱(chēng)為“無(wú)尿”。

尿量的變化,反應了腎臟的排水功能,也決定了體內“垃圾”能否順利排出體外。

其中,夜尿量的變化可以反映腎小管的情況,正常人夜尿量在300-400毫升左右,而腎小管受損導致重吸收功能下降的腎病患者,夜尿量通常在750毫升以上。

腎病治療看什么?

肌酐和蛋白等指標的變化固然需要關(guān)注,但我們更應該關(guān)注這些指標背后的指標。

就好像感冒,咳嗽、發(fā)燒、流鼻涕等癥狀,是我們非常關(guān)注的,用藥治療也只是讓這些癥狀得到緩解,但真正起作用的,還是人體自身免疫功能與感冒病毒之間的對抗。

我們對腎病的治療,臨床指標的變化固然重要,但更重要的卻是剩余的腎單位能否恢復功能。

因為,那些已經(jīng)壞死的腎單位根本無(wú)法恢復正常,治療效果能否讓人滿(mǎn)意,全看那些剩余的腎單位能否被重新激活。

而腎臟血流信號和尿量的變化,正是剩余腎單位功能是否得到恢復的外在表現。

因此,“戰略地位”顯然比影響因素眾多的肌酐、尿蛋白等指標,重要得多。

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