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一次尿量不能確診腎結石!

2018-05-31 來(lái)源:腎結石防治小貼士  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:芝加哥大學(xué)的parksjh博士選取就診于私立泌尿診所的459例患者以及大學(xué)結石研究診所的683例患者進(jìn)行研究,分別采集患者2小時(shí)、3小時(shí)和24小時(shí)的尿標本。

據美國學(xué)者報道,對于腎結石患者,治療前進(jìn)行單次24小時(shí)尿標本并不能準確反映患者狀況,從而導致誤診和誤治。

芝加哥大學(xué)的parksjh博士選取就診于私立泌尿診所的459例患者以及大學(xué)結石研究診所的683例患者進(jìn)行研究,分別采集患者2小時(shí)、3小時(shí)和24小時(shí)的尿標本。然后,研究人員對私立診所患者的1號和2號標本以及大學(xué)研究所患者的1號和3號標本進(jìn)行分析,比較彼此之間的相關(guān)系數和平均差(sd)。

結果發(fā)現,雖然1號和2號尿液值的相關(guān)性對所有的結石危險因素來(lái)講均非常好,但是,如果sd很大,那么1號尿液標本與2號標本可能就會(huì )出現偏離,從而使得結果誤診為一般的代謝紊亂。

parks博士認為,單次24小時(shí)尿標本并不足以評估患者的疾病情況,因此可能導致誤診和誤治。

腎結石的診斷標準:

即使大家對腎結石的知識了解很多了,在自己身體有一些不適的時(shí)候,也不能盲目的判斷自己病情。那么腎結石患者在進(jìn)行診斷的時(shí)候,需要遵循哪些方面的診斷標準呢?

1.無(wú)癥狀

多為腎盞結石,體檢時(shí)行B超檢查發(fā)現,尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。

2.腰部鈍痛

多為腎盂較大結石如鑄形結石,劇烈運動(dòng)后可有血尿。

3.腎絞痛

常為較小結石,有鏡下或肉眼血尿,腎區叩痛明顯。疼痛發(fā)作時(shí)患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降,常伴有惡心嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。

4.排石史

在疼痛和血尿發(fā)作時(shí),可有沙?;蛐〗Y石隨尿排出。結石通過(guò)尿道時(shí)有尿流堵塞及尿道內刺痛感,結石排出后尿流立即恢復通暢,患者頓感輕松舒適。

5.感染癥狀

合并感染時(shí)可出現膿尿,急性發(fā)作時(shí)可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。

6.腎功能不全

一側腎結石引起梗阻,可引起該側腎積水和進(jìn)行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻,可發(fā)展為腎功能不全。

7.尿閉

雙側腎結石引起兩側尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發(fā)生尿閉,一側腎結石梗阻,對側可發(fā)生反射性尿閉。

8.腰部包塊

結石梗阻引起嚴重腎積水時(shí),可在腰部或上腹部捫及包塊。

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