脂肪肝只是胖子的“專(zhuān)利”？體檢時(shí)經(jīng)常能發(fā)現一些“瘦子”，竟也查出患有脂肪肝。有些“暴風(fēng)減肥”的美女，剛沉浸在減肥成功的喜悅中，卻被診斷為脂肪肝。為什么體型不胖的人也會(huì )患脂肪肝？減輕體重的同時(shí)為何反而“惹來(lái)”脂肪肝呢？

　　其實(shí)，大家認為的“胖子”，脂肪肝的發(fā)病率約為50%，但是在經(jīng)常失眠、疲勞、不思茶飯、胃腸功能失調的亞健康人群中，脂肪肝的發(fā)病率更高，約為60%。而且由于體型不胖，瘦子往往更容易忽略脂肪肝，導致病情更為嚴重。

　　瘦子肝不“瘦”減肥反而“肥”了肝

　　許多人認為，“脂肪肝”主要是營(yíng)養過(guò)剩、過(guò)度飲酒引起。而沙衛紅主任指出，門(mén)診中發(fā)現一些脂肪肝病人，本身體重不算胖，卻患有脂肪肝。所以營(yíng)養過(guò)剩、飲酒并不是引起脂肪肝的唯一因素。

　　脂肪肝，按病原可以分為肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、快速減肥性脂肪肝、營(yíng)養不良性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、其他疾病引起的脂肪肝。其中，快速減肥性脂肪肝和營(yíng)養不良性脂肪肝往往是“瘦子”最容易“中招”的兩類(lèi)脂肪肝。

　　比如“瘦子肝不瘦”的情況，在營(yíng)養攝入正常的情況下，病人依然過(guò)瘦，就說(shuō)明他們身體的代謝已經(jīng)出現異常。與一般人相比，他們對脂肪、血糖等營(yíng)養的代謝能力更差，長(cháng)期下來(lái)，患上脂肪肝的可能性就越來(lái)越大。

　　而不少愛(ài)美人士通過(guò)禁食、過(guò)分節食，或其它快速措施，讓體重在短時(shí)間內迅速下降，甚至1個(gè)月減了10~20斤，造成“減肥反而肥了肝”的情況也不少。沙衛紅主任解釋說(shuō)，劇烈運動(dòng)、大幅度節食，造成體重突然下降，身體的代謝系統就有可能出現紊亂，加重肝臟的負擔，容易造成營(yíng)養不良性的脂肪肝。所以，減肥要循序漸進(jìn)，一個(gè)月內最適宜減重1~3斤。

　　脂肪肝不完全與營(yíng)養相關(guān)體檢關(guān)注代謝指標

　　針對上述兩種情況，專(zhuān)家提醒，脂肪肝不完全跟營(yíng)養有關(guān)，它只是屬于代謝綜合征的一部分。脂肪肝雖然有可能與攝入的營(yíng)養量有關(guān)，但是肝臟本身對糖、酒精的代謝能力出現異常才是主要原因。

　　無(wú)論肥胖人群，還是所謂的“瘦子”，“只要代謝出現了問(wèn)題，都會(huì )影響肝臟，有些高血糖、高血壓等代謝紊亂也會(huì )引起脂肪肝”。所以，日常的體檢要關(guān)注與代謝功能相關(guān)的指標。

　　專(zhuān)家介紹，普通的體檢對于篩查脂肪肝已經(jīng)足夠。除了關(guān)注B超、肝功能等與肝直接相關(guān)的檢查結果，還要觀(guān)察血糖、血脂、血壓、尿酸這些與代謝功能相關(guān)的指標。這些代謝指標，與脂肪肝有一定的關(guān)聯(lián)性。

　　“一旦在篩查中，發(fā)現與脂肪肝有關(guān)的指標出現異常，就要進(jìn)一步進(jìn)行脂肪性肝炎、肝纖維化指標的篩查。”