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【科普】乙肝檢查結果出來(lái)了卻看不懂?教你如何看懂自己的乙肝化驗單

2017-08-18 來(lái)源:肝病健康百科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通過(guò)各種生化實(shí)驗方法監測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標,以反映肝臟的功能基本狀況。對于不同的檢測醫院或儀器,得出的結果參考值可能會(huì )有出入。因此不要光看數值也要注意看每一項后面的參考范圍。

  有時(shí)候我們做完肝功能、乙肝兩對半以及乙肝病毒DNA檢查,心急火燎拿到化驗單一看卻發(fā)現上面密密麻麻一大片專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和數值完全看不懂。其實(shí)只要花幾分鐘稍微了解一下每一項的含義和參考范圍,你就能明白個(gè)大概了。下面來(lái)教教大家怎么看懂自己的化驗單,放心,絕對淺顯易懂。

  乙肝五項檢查

  也就是我們常說(shuō)的“乙肝兩對半”。所謂“兩對半”即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs)這一對,E抗原(HBeAg)和E抗體(抗-HBe)這一對,以及核心抗體(抗-HBc)這個(gè)“孤家寡人”。

  表面抗原:是乙肝病毒的外殼蛋白,它的出現往往伴隨乙肝病毒的存在。表面抗原陽(yáng)性,表示已感染乙肝病毒。但并不反映傳染性強弱。

  表面抗體:是人體免疫系統作用而產(chǎn)生的保護性抗體。如果表面抗體陽(yáng)性,那么恭喜你,它保護你一段時(shí)間內不再受乙肝病毒感染。

  E抗原:它源于乙型肝炎病毒的核心,為病毒復制標志。E抗原陽(yáng)性表示病毒復制活躍,持續陽(yáng)性3個(gè)月以上則有慢性化傾向。

  E抗體:是由E抗原刺激人體免疫系統產(chǎn)生出來(lái)的特異性抗體,為病毒復制停止標志。E抗原陽(yáng)性表示病毒復制抑制,傳染性較弱;但它不是保護性抗體,不代表患者有了免疫力。

  核心抗體:是乙肝病毒既往感染標志,可以反映人體是否有過(guò)乙肝病毒的感染。核心抗體陽(yáng)性,表明受過(guò)乙肝病毒感染。

  一般來(lái)說(shuō),乙肝兩對半檢查單上是按上述順序排列的,因而乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體陽(yáng)性的“大三陽(yáng)”也叫作1、3、5陽(yáng)。

  肝功能檢查

  通過(guò)各種生化實(shí)驗方法監測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標,以反映肝臟的功能基本狀況。對于不同的檢測醫院或儀器,得出的結果參考值可能會(huì )有出入。因此不要光看數值也要注意看每一項后面的參考范圍。

  主要指標及正常范圍參考

  谷丙轉氨酶(ALT):0~40μ/L

  谷草轉氨酶(AST):0~40μ/L

  堿性磷酸酶(ALP):30-90u/L

  谷氨酰轉肽酶(GGT):小于40單位

  總蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;白蛋白(A)/球蛋白(G):1.5-2.5:1

  總膽紅素:1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);間接膽紅素1.7-13.7μmol/L;直接膽紅素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)

  基本項目反映的含義

  (1)反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標

  主要包括丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指標,AST持續升高,數值超過(guò)ALT往往提示肝實(shí)質(zhì)損害嚴重,是慢性化程度加重的標志。

  (2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

  主要包括總膽紅素(TBil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(TBA)、γ—谷氨酰轉肽酶(γ—GT)及堿性磷酸酶(ALP)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時(shí),可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時(shí),可以出現間接膽紅素升高。

  (3)反映肝臟合成功能的指標

  主要包括白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度等,長(cháng)期白蛋白、膽堿脂酶降低,凝血酶原活動(dòng)度下降,補充維生素K不能糾正時(shí),說(shuō)明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預后不良。

  (4)反映肝纖維化的指標

  主要包括Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(C—Ⅳ)、透明質(zhì)酸(HA)、層連蛋白(LN)等,這些指標可以協(xié)助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

  乙肝病毒DNA檢測

  是檢驗乙肝病毒復制的常用手段,一般的,把數值大于10的3次方認為陽(yáng)性,把3-5次方認為是低量復制,5-7為中等量,大于7次方為大量。

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