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乙肝患者除了治療之外,平時(shí)還要復查哪些項目?

2017-08-19 來(lái)源:濟南中醫肝病醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲胎蛋白(AFP)一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過(guò)200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

  慢性乙肝病程往往較長(cháng),除按時(shí)、合理進(jìn)行抗病毒治療外,患者還應注意定期復查。因為復查是了解治療效果和病情變化的必要程序,故不可忽視。

  復查項目主要包括:

  1.肝功系列指標谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處于什么階段,是輕度,還是重度。

  2.血常規包括白細胞、紅細胞、血色素、血小板等等。病情一旦進(jìn)入肝硬化階段,血象的改變往往可以提示病情的嚴重程度。如早期肝硬化階段,血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢進(jìn),全血均下降;如果單純血色素降低,要注意有無(wú)消化道出血現象。

  3.甲胎蛋白(AFP)一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超過(guò)200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續不降,維持在400納克以上,要注意肝癌的可能。

  4.B超通過(guò)定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。

  5.胃鏡當無(wú)法根據化驗結果判斷是否有肝硬化時(shí),可以作胃鏡,了解食管黏膜及食管周?chē)o脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在,說(shuō)明肝硬化已發(fā)生。

  6.肝纖維化指標檢查抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等,可以初步判斷肝纖維化程度。

  7.乙肝病毒學(xué)指標包括乙肝病毒“兩對半”,乙肝病毒DNA等,了解病毒復制及傳染性大小。

  8.血糖、尿糖、尿常規等主要了解是否存在乙肝相關(guān)性疾病,如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。

  以上介紹的各種檢查,并非每個(gè)病人每次都要進(jìn)行,一般來(lái)說(shuō),常規只進(jìn)行肝功系列檢查就可以了,只有在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴重情況時(shí),才需要作更多的檢查。

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