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肝區疼痛的原因

2017-09-22 來(lái)源:乙肝用藥指導  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肝區疼痛部位比較固定,位于腹直肌外緣與肋弓的交界點(diǎn),有壓疼(墨菲氏征陽(yáng)性)。有時(shí)會(huì )牽扯到后背或右肩,疼痛會(huì )在進(jìn)食油膩性食品后明顯等。這是膽囊炎引起肝區疼痛或肝區不適的特點(diǎn)。應注意和肝臟病變引起的肝區疼痛相鑒別。

  肝區疼痛是怎么回事?肝區疼痛就一定是得了肝病嗎?其實(shí),肝病患者不一定會(huì )出現肝區疼痛,肝區疼痛也不一定就是得了肝病的表現。因為很多健康的人偶爾也會(huì )出現肝區疼痛的情況。下面為大家分析下肝區疼痛的原因,以幫助大家了解自己的情況。

  肝區疼痛的原因分析:

  1、肝癌會(huì )引起肝區疼痛-肝癌引起的肝區疼痛常由于腫瘤生長(cháng)迅速使肝包膜張力增大,或肝癌浸潤肝包膜所致。常是肝癌中晚期的首發(fā)癥狀。肝區疼痛前可出現右上腹不適,疼痛多位于“右心口”或右季肋部,多呈間歇性或

  2、肝炎會(huì )引起肝區疼痛-肝炎有很多癥狀,其中就包括肝區疼痛。肝炎急性期肝區疼痛,是因為在肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”,上面附有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢。肝炎急性期,肝臟里的細胞都有不同程度的炎性腫脹,整個(gè)肝臟也隨著(zhù)腫大,使全部包膜繃得緊緊的,影響包膜上的感覺(jué)神經(jīng)末梢,因而產(chǎn)生疼痛。

  3、肝硬化會(huì )引起肝區疼痛-許多輕度肝硬化病人沒(méi)有癥狀,不會(huì )感到肝區疼痛,多年來(lái)表現健康。有癥狀者表現為虛弱、食欲下降、惡心、消瘦,伴隨著(zhù)肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會(huì )出現肝區疼痛,大多呈肝區隱痛。因此,肝區疼痛應該不是肝硬化的主要表現,如果出現肝區疼痛,可能是其他原因引起的。

  4、乙肝病毒攜帶者肝區疼痛-有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常,但總覺(jué)得肝區疼痛,被認為是病人心理暗示或非特異性肝病指標。為了識別肝區疼痛究竟是肝組織炎癥還是情緒障礙所致。有專(zhuān)家對49例主訴肝區疼痛的乙肝病毒攜帶者進(jìn)行了調查研究,結果顯示,近20%的肝區疼痛患者,肝組織基本正常,但存在不同程度的抑郁癥,抑郁癥是引起肝區疼痛的主要原因之一。

  其實(shí),臨床上大部分乙肝病毒攜帶者的肝區疼痛是由于肝臟組織病理變化引起,并非心理負擔過(guò)重所致。本組資料證實(shí)有近80%患者的肝組織存在不同程度的炎癥和纖維化,且肝損害的程度愈重,疼痛愈明顯,甚至部分病人因肝區疼痛而影響正常工作及睡眠。使我們再一次質(zhì)疑關(guān)于乙肝病毒攜帶者不需要治療的客觀(guān)性。

  5、脂肪肝會(huì )引起肝區疼痛-脂肪肝肝區疼痛的原因,可能是由于肝臟腫大,肝被膜過(guò)度伸張,刺激了肝被膜上的感覺(jué)神經(jīng)所致,還可表現為壓痛和叩擊痛,多見(jiàn)于急性脂肪肝。極少數脂肪肝病例可出現嚴重的肝區痛,伴反跳痛、發(fā)熱、外周血白細胞計數增高,酷似急腹癥而進(jìn)行手術(shù)探查。術(shù)中見(jiàn)肝包膜緊張,肝韌帶被牽拉,肝腫大呈灰黃色,顯微鏡下見(jiàn)無(wú)數脂肪囊腫破裂伴發(fā)炎。

  6、肝區附近器官病變引起的肝區疼痛、肝區疼痛-最常見(jiàn)的病因是膽囊炎。膽囊炎的疼痛一般有以下特點(diǎn):肝區疼痛部位比較固定,位于腹直肌外緣與肋弓的交界點(diǎn),有壓疼(墨菲氏征陽(yáng)性)。有時(shí)會(huì )牽扯到后背或右肩,疼痛會(huì )在進(jìn)食油膩性食品后明顯等。這是膽囊炎引起肝區疼痛或肝區不適的特點(diǎn)。應注意和肝臟病變引起的肝區疼痛相鑒別。

 

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