乙肝抗病毒的兩個(gè)關(guān)鍵要修復病人免疫性應答
一、肝細胞內出現乙肝病毒,并且病毒長(cháng)期存在和復制,病毒DNA進(jìn)入肝細胞核內與肝細胞核內染色體發(fā)生聚合,形成病毒復制的模板,稱(chēng)為CCCDNA,這種DNA成了復制新病毒的源頭。
二、免疫系統中有好多種有殺病毒作用的特異性淋巴細胞發(fā)生凋亡或變成失去抗病毒功能的細胞,這樣病人就喪失了抗乙肝病毒能力或抗乙肝病毒免疫應答很差,稱(chēng)為免疫耐受。
以上原因決定了對慢性乙肝及慢性乙肝病毒攜帶者的治療需要抓住兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節:
一、有效抑制病毒以至于最終清除病毒。
二、打破免疫耐受,修復與重建病人自身的抗乙肝病毒特異性免疫應答。
兩者是相互協(xié)同的。在前者抑制病毒復制,使病毒量下降時(shí),抗乙肝病毒的特異性免疫能力會(huì )改善,有利于進(jìn)一步重建抗病毒特異性免疫反應;而在打破了免疫耐受,重建正??共《咎禺愋悦庖咧?,一方面使抗病毒治療措施(如用抗病毒藥)效果提高;另一方面,正??共《咎禺愋悦庖呓⒅?,通過(guò)病人自身的抗病毒特異性免疫應答,可以在相當長(cháng)時(shí)間內抑制病毒,甚至于清除肝內的病毒DNA。
因此,兩種療法聯(lián)合使用治療e抗原及乙肝病毒DNA都陽(yáng)性的慢性乙肝及慢性乙肝病毒攜帶者,常常在一年療程期滿(mǎn)時(shí),看到相當多病人DNA與e抗原陰轉,同時(shí)免疫耐受被打破,自身特異性病毒免疫得到重建和修復。取得了這種療效的病人,若療程再延長(cháng)一些,有不少人會(huì )達到停止治療指標。這種指標包括乙肝病毒DNA和e抗原陰轉,e抗體由陰性變成陽(yáng)性,特異性免疫學(xué)檢查提示免疫耐受已被打破,出現了正常特異性抗病毒免疫應答,如果是慢性乙肝,治療前血清轉氨酶升高,則轉氨酶恢復正常。達到這些指標后停止治療,一般來(lái)說(shuō)病情會(huì )穩定,復發(fā)率低。
要使上述療法有好的療效,在這里要強調幾個(gè)原則:
一、停止治療后要定期復查3~5年。
二、在治療期間,隨病情變化由醫院對治療方案進(jìn)行調整。
三、治療要在指定醫院醫生指導下進(jìn)行。
四、要按醫生的治療方案,實(shí)施規范化治療。
五、要有足夠長(cháng)的療程,一般是1年至數年。
本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥1881、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥20本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥80本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥360本品為免疫增強劑,用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數,縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥17.5本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥126本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥57主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤。
健客價(jià): ¥7.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥99糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內分泌失調的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應癥,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥38適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價(jià): ¥488本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥72本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥106本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥40本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥47疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿(mǎn)疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥24用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療;也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià): ¥80用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥24本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥39本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥65應用其較強的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應性炎癥、各種自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥46.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥7.9